13 %는 저 강도 또는 중등도의 스타틴으로, 19 %는 스타틴을 정기적으로 복용하지 않았다. 연구진은 고밀도 스타틴 치료법을 권고하지 않았기 때문에 근시안적이라고 연구 결과의 저자 인 로버트 로젠슨 (Robert Rosenson) 박사는 말했다.
"메시지는 뉴욕시의 시나이 (Sinai) 산 아이칸 (Icahn) 의과 대학의 심장학과 교수 인 로젠슨 (Rosenson)은 말했다.
Rosenson은이 약물들이 심장 발작과 뇌졸중의 위험을 줄인다 고 설명했다. 그리고 조기에 사망 할 위험을 낮추십시오. 그는 더 오래 복용하면 효과가 더 커진다 고 전했다.
Statin 약은 동맥에서 왁스 상패가 형성되는 것을 막기 위해 널리 처방되며 이는 심장 질환의 위험이 될 수있다.
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그러나 이미 심장 마비를 앓은 사람들에게 스타틴 치료의 목표는 신체 및 혈관의 염증을 줄이고 미래의 심장 질환을 예방하기 위해 패의 안정성을 향상시키는 것입니다. 미국 심장 학회와 미국 심장 협회는 2013 년에 심장병을 앓고있는 75 세 이하의 사람들에게 고밀도 스타틴을 투여 할 것을 권고하는 새로운 치료 지침을 발표했다.
고강도 요법으로 의사는보다 강력한 스타틴 약물을 처방한다. "나쁜"LDL 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 환자에게 일반적으로 제공되는 양보다 많은 양을 투여합니다.
David Pearle은 워싱턴 DC의 MedStar Heart & Vascular Institute의 심장 전문의입니다. 심장병 환자가 권장하는대로 이러한 약을 복용하지 않는다는 사실에 놀라지 않았습니다.
"권장 사항이 널리 받아 들여지는 데에는 항상 약간의 시간이 걸립니다. 임상 연구에 참여하지 않은 Pearle은 말했다.
"많은 의사들이 권장 사항이 나오기 전에 많은 양의 복용량을 사용하지 않았다"고 덧붙였다. 스타틴 복용 환자는 근육통에 대해 불평한다. "914"환자가 고통과 통증을 느끼 자마자 환자 나 의사는 복용량을 줄이거 나 약물을 중단 할 것 "이라고 Pearle은 말했다. 스타틴 요법을 포함한 모든 유형의 장기 투약 요법은 여전히 과제로 남아 있다고 덧붙였다. 일단 심장 마비의 초기 가르침 가능한 순간이 "닳아 없어지면", 환자들은 1 년 후 약물 요법을 고수하지 않을 것입니다.
"당신은 인간 본성과 싸우고 있습니다." "사람들이 약을 먹는 걸 싫어하기 때문에 의사는 일종의 회사 일 필요가있다."라고 Rosenson은 권장 치료에 대한 환자의 부적절한 준수에 비용이 덜 중요한 역할을했을지 모른다고 말했다. 그는이 증거가 의료 서비스 제공자와 환자에 대한 더 나은 교육의 필요성을 지적했다.
이번 연구에는 66 세에서 75 세 사이의 약 3 만 명의 메디 케어 환자의 정보가 포함되었다. 또한 75 세 이상의 약 28,000 명의 메디 케어 환자가 포함되었습니다. 모두 2007 년과 2012 년 사이에 심장 마비로 입원했습니다.
이 환자들 모두 병원에서 퇴원 한 지 30 일 이내에 40 ~ 80 밀리그램의 아토르바스타틴 (리포터) 또는 20 ~ 40 밀리그램의로 수바 스타틴 (크레 스토)을 처방했다.
연구자들은 메디 케어 환자가 이 고농축 스타틴은 연구 기간 동안 증가했다. 그러나 퇴원 6 개월 후조차도 59 %의 환자 만이 고농도 스타틴을 권장하는 것으로 나타났습니다. 흑인, 히스패닉 및 새로운 고밀도 스타틴 사용자의 특정 그룹은 다른 그룹보다 가능성이 적었습니다.
75 세 이상인 사람들의 결과가 비슷하다고
연구진은 밝혔다.
메디 케어와 메디 케이드 모두에 자격이있는 사람들은 스타틴을 복용 할 확률이 가장 높았다. 퇴원 후 더 많은 심장 전문의를 방문한 사람들과 심장 재활에 참여한 사람들이 포함되었다.
연구 저자는 약물 치료 비용을 낮추고 심장 전문의가 추적하고 환자 재활에 참여함으로써 고집적 스타틴을 향상시킬 수 있다고 제안했다 사용.
Neil Stone은 Northwestern University의 Feinberg School of Medicine의 의학 교수입니다. 그는 심장 마비 후 심장 강화 수술과 심장 강화 수술을 통해 "내약성이 뛰어나고 안전한 사용"이 생명을 구할 수 있다고 말했다. 스톤 교수는 "이번 연구 결과는 4 월 19 일
JAMA 심장학
에 발표됐다.
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