건선 관절염으로 생활하는 것은 Deanna Norris에게는 쉽지 않았습니다. 플로리다 주 탐파 출신의 전 부동산 중개인은 46 세에 진단을 받았다. 그녀의 첫 증상은 소시지 손가락 또는 dactylitis로 알려진 것으로 오른발 발가락에 영향을 미쳤다. 그녀는 또한 손에 아픔이있었습니다. 이제 4 년 후,이 질병은 대부분의 관절에 영향을 미치고 일상적인 일을하거나 일하는 능력에 영향을 미칩니다. 미국에서 약 750 만 명이 건선을 앓고 있으며 약 40 %가 건선 관절염을 일으킬 것이라고 Yousaf Ali는 말합니다 뉴욕시의 마운트 시나이 (Sinai)의 아이칸 (Icahn) 의과 대학에서 시에이 산 (Sinai West)의 류마티스 학부장과 시나이 (Sinai) 성 루크의 병원 및 조교수로 재직 중이다.
건선 관절염은 많은 증상을 가지고있다. , 가장 주목할 만하게 팽창, 뻣뻣함 및 합동에있는 고통, 알리 박사에 따르면. 보통 사람들은 피부 상태를 먼저 경험하고 나중에 건선 관절염이 발생합니다. 그러나 Norris의 경우 건선과 건 선성 관절염이 거의 동시에 진단되었습니다.
진단 받기
건의 건선 관절염 환자와 마찬가지로 진단을받는 데 약간의 시간이 걸렸습니다. "나는 처음에 RA의 [류마티스 관절염]과 통풍에 대한 혈액 검사를 지시 한 일반 의사에게 갔다. 둘 다 부정적 이었기 때문에 통증과 부기 때문에 이부프로펜을 복용하라고했습니다. 그 다음에 그는 나에게 막내를 보내면서 나이가 들었다 "라고 회고한다.
갑각류 염증으로 라스베가스로의 여행이 거의 망가진 후, 디아나는 더 많은 답변과 구호를 찾았다. podiatrist가 취한 혈액 검사와 엑스레이는 아무 것도 보여주지 않았지만 의사는 관절염을 의심하여 류마티스 전문의 인 관절염 전문가에게 소개했습니다. "이 일이 진행되는 동안 손과 손가락에 발진이 생겼습니다. 대부분 물집이 생기고 매우 두껍게 치유됩니다." "피부가 부서 질 것입니다. 그것은 고통 스러웠습니다. "
류마티스 전문의의 사무실에서 노리스는 발끝까지 검사를 받고 또 다른 테스트를 받았다. 그녀는 건선 관절염이 아니라 관절염으로 진단 받았다. 그녀는 치료를 시작했지만 그녀의 주치의가 치료 한 발진이 끊이지 않았다. 그녀가 류마티스 전문의에게 뾰루지를 말하면, "그는 다시 내 손톱에주의를 기울여서 검사를했다."네일 침대 나 움푹 들어간 곳과의 분리 같은 손톱의 변화는 건선 관절염 환자에게 흔합니다.
검사 후, 의사는 건선 관절염이 있다고 결정했습니다.
관리 계획 수립
알리 (Ali)는 건선 관절염 치료에는 물리 치료, 체중 감량과 같은 생활 습관 변화, 그리고 비 충격 운동이 포함되어 있다고 지적했습니다. 다른 건 선성 관절염 관리 성분은 다음을 포함 할 수있는 약물 요법입니다.
비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs)
이 약물은 염증, 통증 및 아침 경직과의 싸움을 돕고 운동 범위를 개선합니다. 처방전없이 살 수있는 NSAID의 예에는 아스피린과 이부프로펜 (Advil, Motrin)이 포함됩니다. (936) Trexall (methotrexate) 및 Azulfidine (sulfasalazine)과 같은 약물은 중증 증상을 조절하고 질병의 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 생물학적 제제 Enbrel (etanercept)이나 Humira (adalimumab)와 같은 약물도 DMARD로 간주되지만 더 강합니다. 그들은 건선 관절염에서 보이는 염증을 유발하는 면역계의 단백질을 차단합니다. 생물학적 제제는 결핵을 포함한 감염 위험을 높일 수 있습니다. 드물지만 다발성 경화증, 혈액 질환 및 특정 유형의 암과 관련이 있습니다.
- Ali는 "많은 환자들이 생물학적 약물의 부작용 가능성에 대해 두려워하고 있지만 3 개월의 임상 시험은 종종 삶을 변화시킬 수 있다고한다. "내 의견으로는, 대다수의 환자에서이 이득이 위험을 훨씬 초과합니다."다른 건강 상태 때문에, Norris는 생물학적 제제를 복용 할 수 없습니다. 그러나 메토트렉세이트 (methotrexate)는 건선을 제거하고 건 선성 관절염을 상당히 잘 통제합니다. 그녀는 NSAID도 복용합니다. 이 시점에서 노리스는 거의 모든 관절, 특히 그녀의 오른쪽 관절에 증상이 있습니다. "퇴행성 디스크 질환과 척추 측만증뿐만 아니라 천장 관절이 골반 합병증을 앓고 있습니다."라고 그녀는 말합니다. 그녀의 상태는 유감스럽게 생각합니다. 그녀가 부동산 중개업자가되는 것을 좋아했지만, 그녀의 건강 때문에 계속할 수 없다는 것을 알았습니다. 그녀는 다른 길을 모색했지만 건선 관절염은 오랫동안 고통스럽고 타이핑을 어렵게 만들었습니다.
- 가끔 집안일조차도 어려울 때가 있습니다. 큰 일자리를 작은 일자리로 돌리면 그녀의 관리 능력이 향상됩니다. 환자 정보 공유
Norris는 국립 건선 재단에 자원하여 새로 진단받은 사람들을 멘토링했습니다. "나는 처음 진단을 받았을 때 이야기 할 사람이 있었으면 좋겠다." "삶이 계속 될 것이라는 것을 안심시키기 위해 - 건선 관절염 진단은 휠체어에서의 삶이나 전적으로 의존하는 문장이 아닙니다. Norris는 건선 관절염 환자가 질병과 치료법에 대해 교육받는 것이 중요하다고 생각합니다. 그녀는 또한 자신의 건강 옹호자가되는 것의 중요성을 강조합니다.
"몸과 육체가 하나 밖에 없으므로 보호해야 할 책임이 있습니다. 무엇보다도 나는 '뉴비 (newbies)'에게 희망을 가져야한다고 말한다. 왜냐하면 좋은 치료법이 너무 많기 때문이다.
