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C 형 간염 | C 형 간염을 가진 여성 (HCV)은 임신 중에 자녀에게 감염을 전염시킬 수 있습니다. C 형 간염 바이러스를 치료하고 신생아에게 감염을 예방하는 방법에 대해 여성이 알아야 할 것이 있습니다.

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C 형 간염 (HCV) 감염은 여성에게 추가적인 위험을 초래할 수 있습니다 : 어머니가 태어난 100 명의 신생아 중 약 6 명 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 감염은 바이러스를 유전 할 것이라고한다. "1976 년 이후에 태어난 여성은 C 형 간염에 걸릴 위험이 매우 낮다"고 전염병 전문의 인 Camilla Graham은 말한다. 베스 이스라엘 디코 니스 메디컬 센터 (Beth Israel Deaconess Medical Center)와 보스톤의 하버드 의과 대학 조교수. Graham 박사는 감염된 여성과 어린이가 겪는 특별한 위험을 포함하여 C 형 간염의 전문가입니다.

CDC는 미국인이 만성 C 형 간염에 걸릴 위험이 2.7 ~ 3.9 백만에 이른다고 추정합니다. 약 36 % 그러나 그들 중 많은 사람들은 그들이 감염된 것을 모릅니다. 그러나 증상이 없더라도 태어나지 못한 다른 어린이에게도 전염 될 수 있습니다.

간염

은 "간 염증"을 의미하며 C 형 간염 바이러스에 의한 간염입니다. HCV는 감염된 사람의 혈액을 통해 몸에 들어갑니다.

Clinical Infectious Diseases 저널의 2016 년 보고서에 따르면 C 형 간염은 미국에서 가장 흔한 혈액 매개 질환입니다. B 형 간염 및 HIV를 포함하여 다른 전염성 질병보다 매년 더 많은 사망자가 발생합니다. C 형 간염 위험 요인 성병과 상관없이 다음과 같은 요인으로 인해 C 형 간염에 감염된 사람들보다 더 위험합니다.

1945 년에서 1965 년 사이에 태어남

주사기 또는 비강 내 약물 사용

  • 정맥 주사를 사용하는 약물 사용자와 성관계를 갖는 경우
  • 1992 년 이전에 수혈, 장기 이식 또는 수술을받은 경우
  • 혈우병
  • 장기간 혈액 투석중인 경우
  • HIV 감염이있는 경우
  • 간 효소 (알라닌 아미노 전이 효소 또는 ALT)가 높은 경우
  • C 형 간염에 감염된 모친에게 태어난 경우
  • 투옥 된 경우
  • 알코올 중독
  • 규제되지 않은 환경에서 문신을했습니다.
  • 바늘이나 날카로운 물건에서 혈액에 노출되었습니다.
  • CDC에 따르면 베이비 붐 세대는 다른 사람보다 C 형 간염에 걸릴 확률이 5 배 높습니다. (그 이유는 1989 년에 밝혀지기 전에 60 세, 70 세, 80 세에 걸쳐 바이러스가 순환되었고, 1992 년에 혈액 공급에서 사실상 제거되었다는 것입니다.) 그러나 오늘날 약 70 % 미국 보건 복지부 (US Department of Health and Human Services)에 따르면 C 형 간염의 새로운 사례는 주사제 사용으로 인한 결과입니다. 또한
  • 임상 전염병

저널에 2017 년에 게재 된 연구에 따르면 마약을 투여하는 여성은 마약을 투여하는 남성보다 C 형 간염 위험이 38 % 높았다.

신생아를 어떻게 예방할 수 있는가? C 형 간염 바이러스에 감염 될 위험 인자가있는 임신부는 2009 년부터 2014 년까지 HCV 감염 여성의 출산율이 거의 두 배로 증가한 것으로 나타났습니다. HCV 스크리닝 검사에 관해 의사와상의하십시오. 일부 산과 적 관행에서는 어떤 위험도 각 개인에게 적용되는지 알기가 어렵 기 때문에 모든 여성을 테스트하는 것이 가장 좋습니다. 미국의 23,000 ~ 46,000 명의 어린이가 C 형 간염을 앓고 있다고 Graham은 말합니다. 신생아가 소량의 모체 혈액과 접촉하게되면 출산하는 동안 바이러스가 전염 될 수 있음을 의미합니다. HCV가 HIV에 감염된 경우 HCV가 아기에게 전염 될 확률은 증가합니다.

신생아에게 바이러스 감염을 전염시키는 위험은 C 형 간염에 걸린 모든 모친에게 동일하지는 않습니다. 그러나 그레이엄은이 분야는 논란의 여지가있다. "높은 HCV 바이러스 부하는 위험을 증가시킬 수 있습니다."라고 그녀는 말합니다. "HIV 감염 여성은 C 형 간염 바이러스의 부하가 더 커지는 경향이 있는데, 이는 HIV 동시 감염으로 인한 전염 위험 증가를 부분적으로 설명 할 수 있습니다."

C 형 만성 C 형 간염을 앓고 있지만 검출 가능한 바이러스가없는 여성은 신생아를 감염시킬 수 없다.

"여성이 C 형 간염 항체 양성인 경우 그레이엄은 말했다."그러나 그녀의 혈액에는 바이러스가 없으며 C 형 간염 RNA 또는 바이러스 성 부하 음성이어서 그녀는 과거에 노출되었지만 자발적으로 감염을 제거했습니다. "이 경우 여성은 활동성 감염이 없으므로 전염성이 없으므로 (예 : 전염성이 없음) C 형 간염 바이러스를 아기를 포함한 모든 사람에게 전염시킬 수 없습니다. 그레이엄 박사는 "앞으로 감염 될 확률이 높으며 감염을 분명히 할 수 없다"며 "재 노출을 피할 필요가있다"고 덧붙였다.

어머니의 상태는 전염성의 위험성을 평가하는 데 분명히 관여하지만 아기가있는 방식 노동 중에 모니터링되는 것도 중요합니다. 그레이엄은 C 형 간염에 걸린 여성이 출혈을 일으킬 수있는 두피 모니터를 사용하지 말아야한다고 설명합니다. 그러나 제왕 절개가 C 형 간염 바이러스 전염의 위험을 감소 시킨다는 증거는 없습니다. "C 형 간염 바이러스에 감염된 여성에게서 태어난 아기는 18 개월 만에 검사를 받아야합니다. C 형 간염 어린이의 최대 40 %는 치료없이 자발적으로 바이러스를 제거하지만 다른 환자는 치료가 필요할 수 있습니다. 그러나 3 세까지는 그렇지 않습니다.

C 형 간염 치료의 임신 위험은 무엇입니까?

임신 한 여성 C 형 간염에 양성 반응을 보이는 경우, 일반적으로 임신 중에는 치료를 권하지 않습니다. 한 명 또는 두 명의 파트너가 C 형 간염을 앓고있는 커플, 그레이엄 주 (Graham 州)는 치료 중에 효과적인 두 가지 피임 방법을 사용해야합니다. ""일부 여성들은 임신을 시도하기 전에 치료와 치유를 선택하는 이유입니다. "Graham 말한다. "완치되면 C 형 간염 바이러스가 아기에게 전염 될 위험이 적습니다."

C 형 간염은 예방 및 치료가 가능한 질병입니다. 위의 C 형 간염 감염 위험이 증가한 경험이 있으면 C 형 간염 검사에 관해 담당 의료기관에 이야기하십시오.

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