차례:
- 처방전 오피오이드 남용의 오랜 끓인 전염병과이 약을 투여하는 사람들의 수가 급증했다. 젊은 사람들, 정부 보건 당국자 및 보건 연구자들 사이에서 간염 감염의 증가가 일치한다.
- 문제를 해결하기위한 중요한 첫 단계는 켄터키 보건국 및 전염병 학부의 역학 및 건강 계획 부서의 책임자 인 Kraig Humbaugh, MD, MPH는 간단한 혈액 검사를 통해 C 형 간염 감염 여부를 확인하는 위험에 처해 있다고 전했다.
- 주에서는 카운티 보건부에서 수십 년 동안 HIV 테스트를 실시했으며, 그는 HCV 테스트를 확대하는 것과 유사한 접근법을 추가하고있다.
빠른 사실
C 형 간염 감염은 일부 지역에서 증가하고 있습니다.
간단한 혈액 검사로 C 형 간염 감염을 신속하게 식별하고 (
) 켄터키 주와 인디애나는 마약 사용자를위한 바늘 교환 서비스와 같은 개입으로 대응하고 있습니다.
C 형 간염 바이러스는 주사제 사용이 일반적 인 농촌 지역의 젊은이들 사이에서 급증하고 있습니다. 그러나 바늘 교환 프로그램에서 약물 남용 치료에 이르기까지이 질병의 확산을 막기위한 자원은 아주 적습니다.
켄터키, 테네시, 버지니아 및 웨스트 버지니아 주에서 30 세 미만의 사람들에게서 C 형 간염 바이러스의 비율 HCV) 감염은 2006 년에서 2012 년 사이에 거의 4 배가되었다고 CDC (Center for Disease Control)가 2015 년 5 월 보고서에 발표했다. 같은 기간에 매사추세츠, 위스콘신 및 뉴욕 북부에서도 유사한 증가가보고되었다. "한 국가 문제로 시작된 것은 C 형 간염 전파의 전염병으로 변했다"고 MD , CDC 바이러스 성 간염 국장.
처방전 오피오이드 남용의 오랜 끓인 전염병과이 약을 투여하는 사람들의 수가 급증했다. 젊은 사람들, 정부 보건 당국자 및 보건 연구자들 사이에서 간염 감염의 증가가 일치한다.
켄터키 의과 대학 약물 및 알코올 연구 센터의 부교수 인 Jennifer Havens 박사는 2008 년에 연구를 시작하여 시골 페리 카운티의 500 명의 주사 약 사용자 그룹. 당시 43 %의 사람들이 혈액에서 C 형 간염 바이러스에 양성 반응을 보였습니다. 이 유행이 훨씬 더 낮을 것으로 예상했던 Havens 박사에게 이것은 놀라운 일이었습니다. 5 년 후 연구 참여자의 70 %가 C 형 간염 바이러스에 감염되었습니다.
Havens가 가장 우려하는 것은 페리 카운티의 HIV 발병 잠재력과 주사제 사용이 다른 시골 지역 사회에서도 마찬가지입니다 펼친. 이러한 발발은 인디애나 스콧 카운티에서 발생합니다. 거기에는 169 명이 넘는 사람들이 HIV에 양성 반응을 보였고 80 % 이상이 C 형 간염을 앓고 있습니다.
문제를 해결하기위한 중요한 첫 단계는 켄터키 보건국 및 전염병 학부의 역학 및 건강 계획 부서의 책임자 인 Kraig Humbaugh, MD, MPH는 간단한 혈액 검사를 통해 C 형 간염 감염 여부를 확인하는 위험에 처해 있다고 전했다.
사람들이 처음 "급성기"인이 바이러스에 감염된 사람들은 증상이 없으므로 C 형 간염에 걸렸다는 것을 모른다고 Humbaugh는 말합니다. 그러나 급성 감염 환자의 85 %는 간암, 간 기능 장애 및 기타 생명을 위협하는 질병으로 이어질 수있는 만성 감염을 일으킬 것입니다.
"우리는 더 많은 사람들을 검사해야하고 더 많은 사람들 특히 위험 요소가있는 사람들의 상태를 알고 있어야합니다. "라고 Humbaugh는 말합니다. C 형 간염의 확산을 확인하는 단계
켄터키주의 좋은 소식은 Humbaugh는 다음과 같이 말합니다. "그들은 행동을 바꾸고 다른 사람들을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다. (ACA) 덕분에 더 많은 사람들이 메디 케이드 보험 혜택을받을 자격이 있으며 메디 케이드는 정신 건강 및 약물 남용 서비스를 제공해야합니다.
주에서는 카운티 보건부에서 수십 년 동안 HIV 테스트를 실시했으며, 그는 HCV 테스트를 확대하는 것과 유사한 접근법을 추가하고있다.
켄터키 주 의회는 최근에 지역 건강 프로그램이 바늘 교환 프로그램을 제공 할 수 있도록하는 법률을 통과 시켰습니다. 주사제 사용자에게 멸균 주사기를 제공하면 간염이나 HIV와 같은 혈액 매개 감염의 확산을 늦추는 데 도움이됩니다. 이 프로그램에 대한 비평가들과 유사한 해로움 감소 노력들은 주사제 사용을 촉진한다고 주장하지만 워드 박사는 연구가이 주장을 뒷받침하지 않는다고 말했다.
"나는이 지역에서 오랫동안 일해왔다. 사람들은 일반적으로 약물 남용으로 정신을 잃습니다. "라고 Havens는 말합니다. "5 년 전과 비교했을 때 이러한 해악 문제에 대한 아이디어가 공개 될 것"이라고 강조했다.
주사기 마약 사용자에게 깨끗한 주사 바늘을 가져 오는 것도 의료 시스템과의 접촉을 가져 오기 때문에 중요하다. Havens가 덧붙인다. Havens에 따르면, "좋은 주사기 교환 프로그램의 특징은 그것이 치료의 다리가된다는 것"이라고 그녀는 말합니다.
농촌 마약 사용자를위한 C 형 간염의 전염병에 대한 무관심은 또 다른 주요 장벽입니다. 사람들이 바이러스에 양성 반응을 보일 때, "대부분의 사람들은 놀랄 일도 아니며 질병에 대해 정말로 이해하고 있다고 생각하지 않는다. "우리의 많은 새로운 사례는 18 세에서 25 세 사이의 젊은 인젝터에서 발생합니다. 실제로는 전혀 그렇지 않습니다. 그들은 분명히 10-20 년 동안 아프지 않을 것입니다. 우리는 긍정적 인 것이라고 말할 때 화가 나있는 사람들이 거의 없습니다. "
HCV를 치료할 수있는 새로운 약제에 대해 알고있는 사람은 거의 없습니다. 대신, 사람들은 아마도 수개월이 걸리고 더러운 부작용이 있었던 오래된 치료법을 알고있을뿐입니다. HCV가 발생하기 전에 농촌 지역이 치료법면에서 뒤떨어져있는 것처럼 느낍니다. 특히 새로운 환상적인 요법이있는 경우 특히 그렇습니다. "라고 Havens는 말합니다."HCV가 생기기 전에는 1980 년대와 같이 보입니다. 1989 년에 우리는 예방 프로그램을 가능하게하기 전에 어떤 일을하기도 전에 발견했다 "고 Ward는 말한다.
진행중인 연구 참가자들은 처방 자격이있는 전염병 전문의를보기 위해 집에서 2 시간 이상을 운전해야 할 것이다 가장 최신의 간염 치료제 인 Havens가 덧붙였다. 그리고 보험에 들지 않아 치료를받지 못할 수도 있습니다. 피보험자가 되어도 많은 보험 회사가 일정 기간 동안 술에 취해지기 전까지는 HCV 치료를 승인하지 않을 것입니다.
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켄터키의 새로운 법률은 실제로 그 주에 대한 큰 변화 "라고 CDC의 와드는 말한다. "많은 지역 사회는 문제가 있다는 사실에 깨어 있습니다. 켄터키 주와 인디애나 주를 방문하여 문제에 대처하고 주사기 서비스와 같은 개입을 장려하는 것이 매우 고무적입니다. "
"우리의 1 위 건강 메시지는 C 형 간염의 위험이있는 사람들을위한 것입니다. 검사를 받고 감염된 것으로 판명되면 필요한 치료와 치료를받을 수 있습니다. "라고 워드는 말합니다. "미국에서는 더 이상 C 형 간염으로 사망하지 않아야합니다."
