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중등도에서 중증의 궤양 성 대장염은 종종, 증상 무시 - 삶의 질을 저해 할 수있는 증상. 생물 의약품은 다른 약물에 반응하지 않은 궤양 성 대장염의 더 심각한 경우 특히 효과적인 치료법이 될 수 있습니다. "궤양 성 대장염 치료의 목표는 두 가지입니다. 하나는 증상을 알레르트 아인슈타인 의과 대학 의학부 조교수 인 데이나 루킨 박사 (Dana Lukin, MD)는 "예슈 바 대학의 의학과 조교수이자 염증성 장의 몬테 피오르 - 아인슈타인 프로그램 책임자는" 뉴욕의 브롱크스 (Bronx)에있는 몬테 피오르 의료원 (Montefiore Medical Center)의 질병.
생물학적 제제 - 신체 면역 체계와 관련된 단백질이나 다른 분자를 표적으로하는 유전자 변형 약물이 많은 사람들에게 효과적 일 수 있지만 위험없이 오지는 않는다. 그렇기 때문에 의사에게 생물학적 제제에 관한 충분한 정보를 바탕으로 결정을 내리고 과정을 마칠 때 지식이 있어야합니다.
위장병 학자들이 생물학적 제제에 대해 가장 자주 듣는 질문이 있습니다.
A :
"이전에는 생물학적 약제가 궤양 성 대장염 치료에 최후의 수단으로 사용 되었습니까? "버지니아 주 노퍽 (Norfolk)에있는 위장병 학자 Patricia Raymond (MD)는 말한다. "우리는 궤양 성 대장염의 초기에 생물학적 제제를 사용하는 것이이 질병을 더 잘 통제 할 수 있음을 발견했다."
A : 생물학적 제제는 생물학적 제제가 당신에게 적당 할 수 있는지를 결정하기 위해 의사와 논의하는 것이 중요합니다. 궤양 성 대장염으로 그들을 데려가는 3 명이지만, 의사가 66 %에 누가 있을지 예측할 수는 없습니다. 뉴욕시의 레녹스 힐 병원의 위장병 학자 인 Arun Swaminath 박사와 뉴욕의 Hemststead에있는 Hofstra North Shore-LIJ 의과 대학의 조교수는 "이 과제의 일부는 생물학적 약제를보다 효과적으로 타겟팅하기 위해 노력하고 있습니다. "
A :
A : Q : 생물학적 약제를 얼마나 오래 복용해야합니까? Lukin 박사는 "이것은 우리에게 확실한 답을 줄 수있는 충분한 데이터가 없기 때문에 매우 어려운 질문입니다. "현재 중등도에서 중증의 궤양 성 대장염 환자에게 무기물 치료제를 사용하게 될 것입니다." 주요 목표는 증상을 완화시켜 환자를 진료하는 방법을 평가하고 가장 좋은 장기 치료법을 결정하는 것입니다.
Q : 생물학적 약물의 심각한 부작용에 대해 염려해야합니다 생물학적 제제의 가능한 부작용은 보통 감기에서 결핵 (TB)과 B 형 간염에 이르기까지 경증에서 중증 감염의 위험이 증가하기 시작하여 광범위합니다. "기타 잠재적 부작용으로는 특정 유형의 림프종의 위험, 비 흑색 종 피부암, 루푸스 같은 반응, 기존의 심장 마비의 악화를 초래할 수 있습니다. 염증성 장 질환의 2012 년 5 월호에 발표 된 연구에 따르면, 생물학적 제제를 복용하는 사람들의 림프종 위험은 10,000에서 0.58에서 4,000으로 증가했다.
"이것은 흔하지 않은 부작용이라는 것을 기억하는 것이 중요하다" Swaminath는 말합니다. 귀하의 위장병 학자는 귀하가 생물학적 제제로 치료할 때의 이점이 귀하의 위험보다 중요한지 여부를 결정하도록 도울 수 있습니다. Q. 감염의 위험을 줄이려면 어떻게해야합니까?
A :
"보편적 예방 조치를 취한 것은 제 1 호 추천입니다. 특히 아는 사람과 접촉 한 후 손을 자주 씻으십시오."Bincy Abraham은 말합니다. MD, 위장병 학자이자 휴스턴에있는 휴스턴 감리교 (Houston Methodist Hospital)의 위장병 학 펠로십 (Gastroenterology Fellowship) 프로그램 책임자. 더 심각한 감염을 예방하기 위해 담당 의사는 개인 건강 기록에주의를 기울입니다. Biologics가 면역 체계에 영향을 미치고 이러한 감염을 재 활성화 할 수 있기 때문에 결핵 및 B 형 간염에 대한 검사를받을 것입니다. 그는 대상 포진, 수두 바이러스 재 활성화와 같은 주요 감염에 대해 예방 접종을 원할 수 있다고 덧붙입니다.
질문. 생물학적 약물을 복용하는 방법은 무엇입니까?
A :
생물학적 제제를 정맥 주입 또는 주사를 통해 투여하는 두 가지 방법이 있습니다. Swineath는 "정맥 주사를 사용하면 매 2 개월마다 주입 센터에 가서 약물이 몸에 들어가는 동안 몇 시간 동안 앉아 있어야합니다."라고 말합니다. 주사를 맞으면 2 ~ 4 주마다 집에 주사를 맞 춥니 다. "마약은자가 주입을 허용하는 장치에 미리 장착되어 있습니다"라고 그는 말합니다. 알코올로 피부를 닦고, 피부를 꼬집고 몇 초 동안 버튼을 눌러 약을 주입하는 과정이 있습니다. 함께 귀하와 귀하의 담당 의사는 귀하에게 가장 적합한 방법을 결정할 수 있습니다. 질문. 이 약이 처음에는 효과가 없으면 다음 옵션은 무엇입니까?
A :
"기존의 모든 약물 치료에 실패하고 생물학적 제제가 효과가 없다면 우리는 복용량을 늘릴 수 있습니다. 특히 레벨이 낮 으면 약을 복용하거나 다른 생물학적 제제로 전환을 시도 할 것입니다. "아브라함 박사는 말합니다. 질병의 중증도에 따라 다음 단계는 대장을 제거하는 수술 일 수 있다고 Swaminath는 설명합니다. 그러나 대개 궤양 성 대장염 환자의 20 %만이 필요합니다.
