편집자의 선택

Martin Balraud / Getty Images

차례:

Anonim

가입 해 주셔서 감사합니다!

더 많은 무료 건강 뉴스 레터에 가입하십시오.

길고 혼란스러운 이름이지만 전이성 내성 전립선 암 (metastatic castration-resistant prostate cancer, mCRPC)이라는 용어는 전립선 암을 넘어 전이 된 전립선 암을 말하며 호르몬 치료가 더 이상 질병을 멈추게하거나 늦추는 데 효과적이지 않습니다.

이런 유형의 전립선 암은 의사가 조기에 발견하더라도 치료가 매우 어려울 수 있습니다. 오클라호마 시티의 오클라호마 대학교 의과 대학의 비뇨기과 교수이자 교수 인 마이클 쿡슨 (Michael S. Cookson)은 "이 암은 통제를 벗어난다. "호르몬 요법의 형태로 브레이크를 밟고 있어도 계속 움직이는 차와 같습니다."안드로겐 결핍 치료 (ADT)로 알려진 호르몬 요법이 몇 년 후에 효과를 나타내지 않는 것이 일반적입니다 . ADT는 테스토스테론이 계속해서 암을 자극하는 것을 막아줌으로써 작동합니다. "거세 저항성"이란 용어는이 유형의 요법에 더 이상 반응하지 않는 암을 의미합니다.

미국 임상 종양 학회 (ASCO)에 따르면 많은 전립선 암 환자가 결국 mCRPC를 발병합니다. Weill Medicine과 New York의 의학 종양 전문의 인 Scott T. Tagawa 박사는 정확하고 정확한 숫자를 밝히기는 힘들다는 것을 발견했다. - 더 새롭고 민감한 이미징 기술이 이전에는 발견 할 수 없었던 암세포를 발견 할 수 있었기 때문에 부분적으로는 어렵다. - 뉴욕의 프리 스 테리 안 병원.

"우리의 스캔은 점점 좋아지고 있습니다. "우리가 방금 X 레이 촬영을했을 때, 우리는 작은 것들을 놓쳤습니다. 그럼 우리는 MRI와 CT 스캔을 받았고, 우리는 여전히 몇 가지를 놓쳤습니다. 그러나 이제는 더 구체적인 PET 스캔이 있었기 때문에 이전에 볼 수 없었던 것을 볼 수 있습니다. "

이것은 이전에 비 전이성이었던 동일한 남성이 이제는 전이성이 있다는 것을 의미합니다. 엄청나게 작은 종양을 발견 할 수있다 "고 타가와는 말한다. 암을 조기 발견하는 것은 조기에 치료하는 것을 의미합니다.

새로운 치료 옵션

mCRPC를 가진 대부분의 남성에게는 희망이 많습니다. 지난 10 년 동안 몇 가지 새로운 치료법이 소개되었고, 기대 수명을 연장하고 삶의 질을 향상시킬 수있는 쿡슨 박사의 말이다.

2004 년 이후 다양한 신약이 승인되었으며, 테스토스테론을 새로운 방법으로 사용한다고 하버드 의과 대학에 따르면

많은 유망한 개발이 있었지만, 치료 가이드 라인은 여전히 ​​대부분의 사람들이 ADT를 계속하는 동안 다음과 같은 새로운 치료법을 추가 할 것을 권장합니다.

도세탁셀

화학 요법의 한 유형으로 전이 CRPC 환자의 생존 기간을 연장하기 위해 최초로 승인 된 치료법입니다.

카바 지 탁셀

  • 이 새로운 화학 요법은 프레드니손과 함께 주어서 도세탁셀이 효과가 없을 때 선택 사항입니다. Sipuleucel-T
  • 이 치료법은 신체 외부의 면역 세포를 처리하여 필수적으로 백신으로 전환 한 다음 치료 된 세포를 일주일에 수 차례 치료하는 동안 신체로 되돌려줍니다. 암 증상이 거의 없거나 전혀없는 남성에게 주로 사용됩니다. abiraterone 및 enzalutamide와 같은 호르몬 요법
  • mCRPC를위한이 새로운 세대의 호르몬 요법은 남성 호르몬을 전통적인 호르몬 치료법과는 다른 방식으로 타깃합니다. 알약의 형태로 제공되는이 두 약물은 생존 기간을 길게하는 것으로 나타났습니다. Xofigo (라듐 -223 디 클로라이드)
  • 이 치료법을 사용하면 환자를 공격하는 방사성 물질이 주입됩니다. 암세포를 치료할 때의 역할 치료에서 다방면 치료 팀의 역할 mCRPC에 대한 최적의 치료 전략은 각 사람마다 다르며 치료가 복잡한 질병이라는 점을 명심하십시오. 그렇기 때문에 의사와 전문가 팀을 구성하여 치료를 계속하는 것이 중요합니다.
  • 귀하의 팀은 경험이 많은 비뇨기과 전문의를 포함해야하며, 최신 치료법에 익숙한 종양 전문 의사와 쿡슨에게 조언해야합니다.

Journal of Urology

에 2015 년 7 월에 발표 된 연구에 따르면 많은 새로운 치료법이 선상에 올 때 의사는 최선을 다룰 때 많은 요소를 저글링해야한다는 것을 알고 동의합니다. 다음 단계 - 어떤 종류의 증상이든 자신의 개인적 취향뿐만 아니라 치료 전략을 수립 할 때 고려해야 할 다른 건강 상태들도 포함됩니다.

귀하의 치료 팀이 검토하는 것이 중요합니다 당신이 이미 전립선 암 치료를 위해 복용 한 의약품, 그리고 다음에 복용하게 될 의약품의 계획을 세우십시오. 특정 약물이 후속 치료를 더 많거나 적게 효과적으로 할 수 있기 때문에 주문 권리를 얻는 것이 중요합니다.

진료 팀은 환자를 면밀히 관찰하여 의약품에 대한 저항성을 판단해야합니다. 이상적으로는, 귀하의 치료 팀은 이미징, 화학 요법, 방사선 및 수술과 같은 "암 케어 분야별 전문 지식"을 소유해야합니다. 암 종양 에 발표 된 연구에 따르면

새로운 요법을 시작하기 전에 주요 전문가가 치료 옵션에 대해 서로 이야기하고 싶을 때 - 암이 진행되는 방식을 정확하게 결정하고 이미징 검사의 결과를 해석하기를 원할 것입니다. 귀하의 치료 팀은 귀하의 모든 선택 사항에 대해 비용뿐만 아니라 다양한 혜택과 위험을 고려한 개별 치료 계획을 제시해야합니다. 고려해야 할 임상 시험도 포함해야합니다.

mCRPC의 삶의 질

2016 년 10 월 British Medical Journal 에 게재 된 리뷰에 따르면 통증이나 다른 증상이 나타나지 않을 수 있습니다 암의 현재 단계에서, 또는 당신은 많은 경험할 수 있습니다. 모든 사람들에게 다르다. 따라서 암 자체를 치료하는 것과 함께 증상이나 부작용에 대해 의사와상의하여 올바른 방법으로 완화시킬 수 있도록하십시오. 또한 진료 팀에게 완화 치료 옵션을 문의해야합니다.

진행성 전립선 암이있는 것이 매우 힘들 수 있고 미래를 위해 무엇을 의미하는지에 대해 이야기하기가 어려울 수 있으므로 ASCO는 남성들에게 개방적이고 그들의 진료 팀과 솔직한 대화. 당신이 걱정하고있는 것과 당신에게 중요한 것이 무엇인지 토론하십시오. 감정적 인 지원을 찾고 찾는 많은 방법이 있습니다.

Andrea Peirce의 추가보고

arrow