심부 정맥 혈전증과 수술

수술은 항상 제공됩니다. 위험. 깊은 정맥 혈전증 (DVT)의 혈전이 생기는 것은 작은 수술에도 불구하고 목록의 최상위에 있습니다. DVT는 정맥 내부, 대퇴부 또는 하 다리에 수면 깊숙한 곳에서 형성되는 혈병입니다 . 장시간의 휴식을 필요로하는 모든 수술은 심부 정맥 혈전증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 잠자리에 갇혀 있으면 피가 쌓이게되어 응고가 더 잘됩니다. 혈액 응고가 DVT를 형성 할 수 있습니다. 덩어리가 떨어져서 폐 같은 다른 신체 부위로 이동할 가능성이 있기 때문에 위험이 증가합니다. 심부 정맥 혈전증에 대한 가장 위험한 수술

세 가지 주요 요소는 수술 후 심부 정맥 혈전증을 일으킬 수있는 개인의 가능성에 영향을 미칩니다 :과 응혈 가능성 (혈액 응고의 증가 혈관 내피 손상, 혈관 내 혈류 속도 저하)

"이것은 함께 행동하여 사람을 위험에 처하게하는 세 부분이다. DVT 및 PE "라고 존스 홉킨스 의과 대학의 외과, 마취 및 중환자 치료학 부교수이자 존스 홉킨스 병원의 외과 수술 펠로우쉽 프로그램 책임자 인 엘리엇 오트 (Elliott Haut)는 말했다.

전신 마취가 필요하며 회복 기간은 DVT의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히 허리와 무릎을 대치하는 신체의 하반부 수술은 DVT 위험도 증가시킵니다.

미국 의학 협회 저널 (The Journal of the American Medical Association)에 발표 된 스위스 연구는 총 45,000 명의 환자를 대상으로 총 또는 부분 무릎 교체 수술 및 전체 또는 부분적인 엉덩이 치환술을 시행하여 정맥에서 혈병의 발생률을 확인합니다. 연구진은 무릎 보충 환자 100 명 중 1 명과 고관절 교체 환자 200 명 중 1 명은 병원에서 퇴원하기 전에 혈전이 발생했다는 사실을 발견했다.

이러한 정형 외과 수술로 인해 혈류로 입자가 방출 될 수있다. 응고.

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외상 수술은 결과가 더 나을 가능성이 더 높습니다. 수술 후 다른 유형의 수술보다 DVT에서. Haut 박사는 "외상 수술을 통해 고정화와 혈관 손상 가능성을 함께 고려합니다. 이 수술의 본질은 긴 회복 시간을 가진 긴 과정이기 때문에 DVT 위험을 증가시킵니다. 주요 암 수술은 또한 DVT 위험을 증가시킵니다. 그것은 항상 DVT 위험을 증가시키는 수술의 특성은 아니지만, 회복 기간과 그것이 수반하는 것이라고 Haut는 말했다. "특히 중환자 실 (집중 치료실)에서 병원에 머물러 아프면 잠재적으로 DVT를받을 위험이 증가합니다."라고 그는 말했습니다. 수술이나 병원 입원은 중앙선을 사용해야한다고 말했습니다. 목이나 사타구니의 큰 혈관에 놓인 IV는 혈관을 자극하여 혈류를 늦추기 때문에 DVT 위험도를 증가시킵니다.

이러한 모든 요인의 누적 효과는 모두 "위험 요소가 많을수록 위험도가 높아진다."

혈액 응고 위험에 대한 교육

수술 전에 신체적으로보다 정신적으로 자신을 준비하는 것이 중요하다. . 숙제는 수술로 인한 DVT 위험을 줄이기 위해 할 수있는 가장 중요한 수술 준비입니다. "그것은 환자 교육에 관한 것입니다."오트가 말했다. "사람들이 할 수있는 가장 중요한 일은 그것이 정말로 큰 일임을 깨닫는 것입니다. 우리는 AIDS, 유방암 및 자동차 충돌을 합한 것보다 더 많은 사람들이 폐색전증으로 사망한다고 생각 나게합니다. "

때로는 환자 자신이 DVT 위험을 낮추는 것으로 알려진 예방 적 치료 방법, 즉 약물 치료를받는 경우가 있습니다. 그는 "환자가 약물 투약을 거부하기 때문에 투약량의 절반을 투여하지 않는 한 가지 이유가있다"며 수술 위험과 DVT를 최소화하기 위해 외과 의사의 말을 듣고 환자들과 협력 할 것을 촉구했다. 그는 "수술 후 예방법을 취하는 것

수술 후에도 DVT 위험을 줄이기위한 조치를 취할 수 있다고 말했다. Haut 박사는 예방 조치가 "뛰어나다"고 말하면서 DVT를 막기 위해 할 수있는 일이 많다고 말했다. 그는 예방 조치가 헤파린과 같은 효과적인 약을 포함하고있어 혈액을 줄이고 주요 수술로 회복하는 동안 응고를 예방할 수 있다고 말했다. 스타킹이나 스타킹이나 부티와 같은 기타 압축 장치는 정기적으로 다리를 쥐어 혈액 흐름을 촉진시키고 다리가 아래쪽으로 흘러 나오지 않도록 도와줍니다 DVT를 막을 수 있습니다 의사에게 취할 수있는 예방 조치를 문의하십시오

경고

한쪽 다리의 온기

한쪽 다리의 팽창, 특히 정맥을 통한 통증

통증 (

) 통증이 심한 경우 통증이 심해질 수 있습니다. 한쪽 다리가 붉어 지거나 특이한 색채가 발생합니다.

호흡 곤란, 호흡 할 때 가슴 통증 및 기침을하는 것이 폐색전증의 징후이며 즉각적인 치료가 필요합니다.

• "DVT는 큰 건강 문제입니다. 우리는 그것을 고치고 그것을 막으려 고 노력하고있다 "고 Haut는 말했다. 그러나 그것은 의사에게 달려있는 것이 아닙니다. 환자로서 DVT 위험을 줄이기 위해 예방 조치를 취하는 것이 사전 대처가 될 수 있습니다. Haut가 제안한 것처럼 "환자들은 병원의 의사에게 'DVT의 위험은 무엇인가? 무엇을 예방해야 하는가?'"