주요 요지
- 피부암을 제외하고는 유방암이 가장 흔합니다
- 종양 전문의에게 질문 할 때 항상 편안하게 느끼십시오.
- 자신의 건강 관리를지지하는 사람이되는 것이 중요합니다.
유방암 진단을받는 것이 압도적 일 수 있습니다. 당신이 의사에게 올바른 질문을하는 것을 잊어 버리고 너무 짜증이 나고 불안해 할 수도 있습니다. 그러나 치료 옵션과 기대되는 것을 포함하여 그에게서 모든 정보를 얻지 못할 수도 있습니다. 더 많은 정보를 얻은 환자가 될 수 있도록 의사가 유방암 치료에 관해 알려주지 않았을 수있는 10 가지 사실은 다음과 같습니다.
1. 화학 요법의 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 부작용 인 호중구 감소증을 경험할 수 있습니다. 호중구 감소증은 비정상적으로 낮은 백혈구 수치로 화학 요법을받는 사람의 약 절반에서 감염의 위험이 증가합니다. 입원 또는 사망으로 이어질 수있는 화학 요법의 가장 심각한 합병증 중 하나입니다. 호중구 감소증을 앓을 가능성은 적지 만 화학 요법을받는 젊은 환자는 특히 가정에서 어린 애들이나 어린이들과 함께 일하는 어린이들에게 더 많은 감염에 노출 될 수 있다고 방사선 종양학자인 Baylor Scott의 부장 Subhakar Mutyala, MD는 말합니다. 텍사스의 White Cancer Institute. Mutyala 박사에 따르면, 합병증 발생 가능성이 낮 으면 호중구 감소증에 대해 언급하지 않을 수도 있습니다. 위험 인자로는 노년, 영양 부족, 호중구 감소증의 병력, 백혈병과 같이 골수에 직접 영향을 미치는 암, 건강이 좋지 않은 사람들이 포함됩니다.
2. 치료의 부작용은 예상보다 오래 걸릴 수 있습니다. Mutyala에 따르면 의사와 환자는 향후 6 ~ 12 개월에 초점을 맞 춥니 다. 따라서 화학 요법으로 인한 탈모와 같은 치료의 즉각적인 부작용은 대개 피로, 메스꺼움 및 화학 요법과 같은 장기적인 부작용에 대한 논의보다 우선합니다. 신시내티에서 2 시간 유방암 생존자이자 곧 출간 될 기적 생존자의 저자 인 타미 보머 (Tami Boehmer)는 즉시 회복하지 못하고 기분이 나아지기 시작하기 몇 달 전에 걸린 불편한 위장 증상들을 다루고 있습니다.
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3. 현재 화학 요법으로 혜택을 볼 수 있는지 테스트 할 수 있습니다. 개인화 된 암 치료법은 매우 새롭기 때문에 그 배후에있는 과학은 "우리가 실제로 무엇을해야하는지보다 훨씬 빠르게 성장할 것입니다"라고 말 탈라 (Mutyala)는 말합니다. 개인화 된 약 (personalised medicine)은 어떤 치료법이 효과적이고 안전한지를 예측하기 위해 환자의 유전체 검사를 포함합니다. "검사 비용이 비싸지 만 모든 환자에게 반드시 필요한 것은 아닙니다"라고 보험이 지불하지 않을 수도 있습니다. 유방암 치료에 대한 부작용이 예상보다 오래 걸릴 수 있습니다.
4. 조언은 증거에 근거하지 않고 일화 적이 될 수 있습니다.의사가 특정 치료를 권장하면 Mutyala는 치료 효과가있는 환자의 비율을 묻는 권고를합니다. 당신은 "암과 치료의 단계에서 예상되는 5 년, 10 년 그리고 20 년의 결과는 무엇인가?"라고 물어볼 수 있습니다. 이 의학적 증거는 치료의 실제 결과를 보여주는데, 일화 정보는 소수의 환자에 대한 한 의사의 경험을 기반으로 할 수 있습니다. 때로는 의사가 환자에게 효과가 있다는 것을 발견했기 때문에 의사가 치료를 권유하기도하지만 반드시 치료의 혜택을받을 수있는 것은 아닙니다.
5. 대부분의 암 환자는 임상 시험에 참여하지 않습니다. "임상 시험은 치료법이 효과적이라고 생각하지 않을 때 표시되므로 환자를 치료할 새로운 방법을 찾고 있습니다. "Mutyala는 말합니다. 이 환자들은 일반적으로보다 공격적인 질환이 있습니다. 결과적으로, 치료 가능성이 높은 조기 유방암을 앓고있는 여성 (또는 남성)은 임상 시험에 대해 거의 듣지 않습니다. 임상 시험에 참여함으로써 혜택을 볼 수 있는지 여부는 여전히 의사에게 문의 할 수 있습니다.
6. Chemo brain은 진짜입니다. Chemo brain은 화학 요법 후에 발생할 수있는 불명확 한 사고 나 기억력 변화를 말합니다. 텍사스 주 Round Rock의 Scott & White Hospital의 종양학자인 Meaghan Khan 박사는 말합니다. "화학 요법 이외의 여러 가지 요인이 암 환자의인지 기능 저하로 인해인지가 어려워 질 수 있습니다."노스 캐롤라이나 주 샬롯에 소재한 Carolinas HealthCare System Levine Cancer Institute의 유방 의학 종양학의 Antoinette Tan 박사는 다음과 같이 덧붙였습니다. 화학 요법의 뇌뿐만 아니라 증상의 지속 기간을 예측하기가 어렵다 "고 Khan 박사는 말했다. "일부 의사들이이 대화를 처음에 연기하는 이유가 바로 그런 것 같습니다." 그러나 Boehmer는 그녀의 의사가 그녀가 경험 한 두뇌에 대해 결코 말하지 않았다. "다른 생존자들로부터 연구 결과를 발견하고 연구했습니다."라고 그녀는 말합니다. 단기 및 장기 기억 문제, 정신 장애,주의 집중 및 집중력 장애, 멀티 태스킹 장애 또는 정신 안개가있는 경우 의사의주의를 환기시킵니다. "환자들은 시간이 지남에 따라 일반적인 개선이 있음을 확신 할 수 있습니다."Tan 박사는 말합니다. 7. 두 번째 의견을 얻으십시오.
의사는 반드시 두 번째 의견을 말하지는 않겠지 만, 무틸라에 따르면 의사는 두 번째 의견을 얻으려고하지 않을 것입니다. "최악의 시나리오는 약간의 시간을 낭비하는 것입니다." "최선의 시나리오는 다른 치료를 받아야한다는 것입니다." 많은 보험 제도가 두 번째 의견을 제시하므로 비용이 문제가되어서는 안됩니다. 또 다른 보너스 : "권장 치료법을 얻는 것이 매우 편할 수도 있습니다"라고 그는 덧붙입니다. 8. 보완 대체 요법이 도움이 될 수 있습니다.
많은 유방암 환자가 마사지 요법, 침술, 스트레스 관리, 영양 및 정신 - 종양학을 포함한 통합적이고 보완적인 의학으로부터 정서적 및 영적 이익을 발견했습니다. Mutyala는 환자가 이러한 서비스에 대해 질문하지만 일부 의사는 치료의 기본 과정으로 대체 의학에 문제가있을 수 있다고 말합니다. 9. 생존하는 암은 새로운 도전을 가져옵니다.
암 치료를 받으면 질병을 치료할 수있는 것처럼 행동합니다. 그러나 그것은 치료가 끝난 후에 바뀔 수 있습니다. "거의 치료를받는 것이 안전하다고 느꼈습니다."Boehmer가 말합니다. 그 후에, Boehmer와 같은 환자는 "지금 무엇?" 생존 (survivorship)이라고 불리는 암을 치료하는 사람들 중에 더 새롭고 진화하는 개념이 있습니다. 생존은 암과 함께하고, 암을 넘어서고, 끝나는 삶이며, 진단으로 시작됩니다. 현재 종양학을 전공하는 많은 종양 전문 의사들은이 개념에 익숙하지 않다고 설명하면서 "우리는 [환자]를 따라 가서 사회로 돌려 보낼 수있는 훈련을받지 못했다"고 설명했다. 보호받지 못하거나 암이 생존자 프로그램에 대해 자신의 종양 학자에게 물어 보거나 추천을받을 수도 있다고 걱정하는 환자에게는 중요합니다. 10. 치료 비용이 "숨겨진"것에주의하십시오.
암 치료 비용을 관리하는 것은 어려울 수 있습니다. 보험이 무엇을 다루고 있는지 이해하는 것이 중요합니다. 치료를 시작하기 전에 보험에 승인이 필요할 수 있습니다. 교통편, 주차비, 숙박비, 식사비, 청소비 또는 치료를받는 데 도움이되는 기타 서비스와 같이 의료비가 아닌 비회원 비용이 합산됩니다. 치료로 인해 일을 끝내야 할 경우 수입을 잃을 수도 있습니다. 잠재적 인 재정적 문제를 피할 수있는 자원에 대해 의사에게 문의하십시오.
