차례:
그러나 최근 몇 몇 연구자들은 이러한 진단의 일부를 의문시하고 일부는 양극성 장애를 가진 사람들의 수를 유지한다고 주장했다. 에너지 레벨과 기분에 심한 진동을 일으키는 요인은 실제로 더 큽니다.
Mark Zimmerman, MD가 수행 한
캐나다 정신 의학 잡지 , 로드 아일랜드의 프로비던스에있는 브라운 대학 (Brown University)의 정신과 및 인간 행동학 교수는 양극성 장애의 과다 진단 및 과소 진단에 대해 조사했습니다. 로드 아일랜드의 진단 평가 및 서비스 프로젝트 (MIDAS 프로젝트) 개선 방안을 지휘하는 짐머만 (Zimmerman)은 MIDAS로부터 20 년이 넘는 결과와 데이터를 조사하여 양극성 장애가 종종 과다 진단되고 더 완전하고 정확한 진단 평가가 가능하다고 결정했습니다. 오진 및 과다 복용 횟수를 줄이고 양극성 장애와 관련된 증상의 호전도 개선했다.
Journal of Clinical Psychiatry 에서 2008 년에 발표 한 초기 연구 결과 >, 는 양극성 장애가 실제로 증상이없는 사람들에게서 종종 진단된다는 것을 시사했다. 이 대규모 연구에서 그의 연구팀은 양극성 장애로 진단 받았다고 답한 사람들의 절반 이상이 질병에 대한 임상 적 기준을 충족시키지 못한다고 판결했다. Zimmerman에 따르면 초기 연구에서도 일부 사람들 양극성 장애에 대한 기준을 충족 한 사람은 결코 진단받지 못했습니다. 그러나 실수로 양극 라벨을받은 사람들이 훨씬 더 많았습니다. Zimmerman은 이러한 과다 진단 경향의 원인 중 일부는 양극성 질환 치료제를 생산하는 회사의 의사들에 대한 적극적인 마케팅이라고 믿고 있습니다. "제약 회사가 '양극성 장애를 놓치지 말고 놓치지 마십시오. 양극성 장애로 분류 할 수 있으며, 진단시 치료할 때 사용할 수있는 약물이 있습니다. '그 개념을 확장하려는 경향이 있습니다.'라고 Zimmerman은 말합니다. 2016 년의 연구 결과에 따르면, 일부 임상의들이 환자들과 보내는 시간이 제한적이기 때문에 진단이 올바르지 않을 수도 있습니다.
또한 짐 양자는 양극성 장애가 경계 성 인격 장애, 충동적인 행동과 다른 사람들과 관련된 문제가있는 상태 -이 때문에 경계 성 인격 장애를 가진 사람들은 종종 양극성 장애로 잘못 진단됩니다. 사실,
과학 세계 저널
에 발표 된 리뷰는 양극성 장애의 과다 진단의 한 요소로서 국경 성 인격 장애를 지적했다.
오진 된 잠재적 위험 양극성 장애로 오인 된 사람들 그것을 치료하는 데 사용 된 약물의 결과로 건강상의 후유증을 경험할 수 있습니다. 비정형 항 정신병 제를 포함한 약물 치료는 고 콜레스테롤과 당뇨병의 위험을 증가시킬 수 있다고 짐머 만은 말합니다. 일부 약물은 또한 갑상선 및 신장 문제와 관련이 있다고 그는 덧붙였다. 양극성 장애를 가진 사람들 중 20 %까지가 자신의 1 차 진료 의사에 의해 우울증으로 잘못 진단 될 수 있다고이 연구는 2011 년 7 월 British Journal of Psychiatry
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Acta Psychiatrica Scandinavica
저널에 2013 년 2 월에 발표 된 연구에 따르면, 참가자들의 양극성 증상이 처음 시작되고 기분 안정제로 첫 치료를받는 사이에 평균적으로 약 10 년의 간격이 발견되었습니다. 뉴욕의 브루클린 (Brooklyn)에있는 심리 치료사 인 제레미 슈워츠 (Jeremy Schwartz)는 이러한 결과가 놀랍지 않다고 말한다. 양극성 장애는 진단하기 어려울 수 있다고 그는 말합니다. 왜냐하면 사람들은 종종 다운 타임 동안에 만 전문적인 도움을 구하고 자신의 위 또는 조증 기간을 무시하기 때문입니다. "양극성 장애의 조병의 측면이 항상 성가신 것은 아닙니다. 사람들 "이라고 슈워츠는 말한다. "그들은 더 많은 에너지와 더 많은 동기 부여가 있습니다. 그래서 정신 건강 전문가가 항상 그것에 대해 듣는 것은 아닙니다. "또한 양극성 장애가있는 일부 젊은 사람들은 우울증을 경험했지만 아직 조증 삽화를 경험하지 못했습니다. 따라서 우울증의 오진은 때로는 조증을 경험하지 않은 사람에게만 주어 지기도합니다. "결과적으로 양극성 장애가있는 사람들은 우울증으로 잘못 진단되어 부적절한 치료를받을 수 있습니다." 무질서가 놓치면 사람들은 실제로 조울증 증상을 악화시키는 약을 복용 할 수 있습니다. "라고 Schwartz는 말합니다. "사람들은 자신이 찾고있는 삶의 안정성을 얻기 위해 훨씬 더 오래 기다리게됩니다." 적절한 진단을 받기 위해 할 수있는 일 양극성 장애 진단에 관한 논쟁은 가장 좋은 논의처럼 보일 수 있습니다 의학계에 남겨 뒀지 만 상태를 가지고 있는지 궁금해하는 사람들은 정확한 진단을받을 확률을 높이기위한 조치를 취할 수 있습니다. 도움을 청할 때, 의사와 모든 감정에 대해 이야기하는 것이 중요합니다. Schwartz는 - 선과 악 모두를 말합니다. "당신의 경험에 대한 완전한 그림을 만드는 것이 도움이 될 것입니다."라고 그는 설명합니다.
확신 할 수없는 양극성 장애의 진단을받는다면 짐머만은 자신의 추론에 대해 의사에게 자유롭게 말합니다.
"의사에게 왜 진단을했는지 물어보십시오."짐머 만이 말합니다. "좋은 의사가 그 이유를 토론하고 그들이 그것에 대해 확신이 없는지 설명해 주어야한다."만족스러운 답변을받지 못하면 다른 의사의 의견이 질서 정연해질 수 있다고 덧붙였다.
추가보고 Deborah Shapiro.
