수요일, 10 월 19 일 HealthDay News) - 미국의 주요 3 개 암 연구 그룹은 여성의 자궁 경부암 검사를위한 새로운 가이드 라인을 제안했다. 여기에는 성적으로 활동적인 청녀 선별 검사를 시작하고, 검진 간격을 연장하고 때로는 인간의 전통적인 팹 테스트를 보완하는 경우도있다 유방암 진단 (HPV) 검사. 미국 암 협회 (American Cancer Society), 미국 내과 대학생 및 자궁 경부 병리학 협회 및 미국 임상 병리 학회 (The Society for Clinical Pathology)는 여성들에게 평생 동안 더 적은 검진을 받도록 권고하는 지침 그리고 정상적인 자궁 경부 세포진 검사의 과거력이있는 나이가 든 환자는 모두 중단 될 수 있습니다.
이 지침에서는 30 세 이상의 여성에게 HPV-Pap 검사를 병행하여 독립적이고 영향력있는 정부 패널이 공식적으로 발표 한 다른 가이드 라인보다 HPV 테스트에 중점을두고있다.
정부 패널 인 미국 예방 서비스 태스크 포스 (USPSTF)는 팹 테스트를 최고로 재확인했다. 21 세에서 65 세 사이의 여성들이 자궁 경부암에 걸릴 확률을 현저히 낮추었다. 자궁 경부암을 진단하기 위해 HPV (Human Papillomavirus) 혈액 검사를 사용하는 것에 USPSTF는 신중을 기하고있다. 30 세 이하 여성의 경우 HPV 검사를 사용하지 않았으며 30 세 이상 여성에게 권장할만한 위험과 이득에 대한 증거가 아직 부족한 것으로 나타났습니다.
3 명의 암 그룹은 수요일에 USPSTF와의 공개를 통해 "제공자와 대중에게 혼란을 덜 일으킬 수있는 일관된 지침을 수립한다는 목표와 동시에 두 가지 권고안을 모두 고려할 수있게했다"고 밝혔다.
USPSTF는 최신 증거 기반 연구를 의사와 보험 회사가주의 깊게 지켜 보는 권고 사항을 찾아야합니다. 이 패널의 결정은 논란의 여지가 많다. 2009 년에는 40 대 여성에 대한 연례 유방 X 선 사진 촬영을 권장했고, 지난 주에는 전립선 특이 항원 (PSA) 혈액 검사의 위험이 전립선 암 검출의 이점보다 컸다.
패널이 실시한 자궁 경부암 검진에 대한 USPSTF의 두 가지 증거 검토 결과는 10 월 18 일
내과
에 발표되었습니다. "자궁 경부암 검열은 공중 보건 성공 사례이며, "라고 Ore, Portland의 건강 연구 센터 (Kaiser Permanente Center of Health Research)의 예방 의학 전문가 인 Evelyn P. Whitlock 박사는 말했다."자궁 경부암으로 사망하는 여성의 수는 정규 선별 검사로 인해 절반으로 줄었습니다. " 그러나 "매년 자궁 경부암 진단을받는 여성은 약 12,000 명이고 매년 4,000 명의 여성이 자궁 경부암으로 사망합니다"라고 그녀는 말했습니다. "우리는 성공적인 검사 프로그램을 갖기 위해 지속적으로 개선 할 필요가있다. 성공을 위해 노력하고 있으며 상당히 높은 수준이다."Pap와 HPV 검사를 비교하기 위해 연구팀은 4 가지 연구를 분석했다. HPV는 자궁 경부암의 많은 사례를 야기하며 자궁 경부암 검사 프로그램에 HPV 검사를 통합하면 더 위험한 여성을 붙잡을 수 있습니다. 그러나 HPV 테스트 결과, 많은 여성들에게 불필요한 테스트, 불안 및 의료 비용을 초래하는 오탐 (false positive)이 너무 많다는 사실을 발견했다.
새로운 보고서에 따르면 HPV 테스트는 더 민감하지만, 위트 록 (Whitlock)은 팹스 테스트 (Pap test)보다 더 특이하다고 밝혔다. "이것은 잘못된 것이없는 더 많은 여성들이 HPV 검사에서 양성 반응을 보일 수 있음을 의미하며, 이로 인해 잠재적 인 해를 입을 수있다"라고 팹 테스트에서 한 의사가 여성의 자궁 경부에서 세포를 긁어 내고 실험실에서 검사한다. 이 세포는 비정상입니다. 액체 기반 세포학 검사라고 불리는 Pap 검사 유형이 수행 될 때 HPV 검사도 동시에 수행 될 수 있습니다.
뉴욕시의 레녹스 힐 병원 (Lenox Hill Hospital)의 부인과 종양 전문 의사이자 골반 외과의 사인 Elizabeth A. Poynor 박사는 이것이 진행되고 있다고 말했다. "우리는 현재 HPV 테스트를 현재 알고리즘에 통합하는 방법을 배우고 있습니다." "여성들은 자신의 의사에게 개인적인 위험 요인에 따라 가장 적합한 스크리닝 전략이 무엇인지 물어볼 필요가 있습니다."
자궁 경부암 검진을 시작하고 중단하기위한 적절한 연령을 검토 한 기사. 저자들은 자궁 경부암 검사가 21 세부터 계속되어야한다고 결론 지었다. 65 세 이상의 여성이 정상적인 자궁 경부 세포진 검사 결과를 충분히 받았고 자궁 경부암의 위험이 높지 않은 것으로 밝혀지면 65 세에 선별 검사를 중단 할 수있다 자궁 경부암으로 고위험으로 간주되는 나이든 여성은 과거 자궁 경부의 병변이 있거나 자궁 경부암의 병력이있는 여성을 포함합니다.
미국 캘리포니아 주 듀얼 (Duarte)에있는 희망 암 센터의 부인과 종양학 과장 마크 와카바 야시 (Mark Wakabayashi)는 실제 문제는 일부 여성들이 결코 시험을 치지 않는다고 말했다. "자궁 경부 세포진 검사를받지 않은 사람들은 자궁 경부암으로 죽어 가고 있습니다." "우리는 자궁 경부암 검진을 통해 비용면에서보다 효과적 이도록 노력하고 있지만 성공을 망치고 싶지는 않습니다."
