2014 년 9 월 25 일 수요일 갑자기 심장 마비가 발생했을 때 심장을 다시 시작할 수있는 제세동기를 주입하는 것은 치명적인 질병에 개입하는 성공적인 방법 중 하나입니다 질병. 그러나 새로운 연구에 따르면, 제세동기를받을 자격이 있는지를보기 위해 소수의 개인만을 선별 할뿐 아니라 자격이되는 개인 중 소수만이 생명을 구하는 장치를 갖게됩니다.
"매년 미국에서는 갑작스런 심장 마비로 30 만 ~ 35 만 건의 어딘가에있다 "고 시더 - 시나이 의료 센터의 심장 연구소 (Heart Institute of Cedars-Sinai Medical Center)의 연구 책임자 인 Sumeet Chugh 박사는 말했다. "일어날 때까지는 너무 늦었습니다."
심장 박동기는 수술로 삽입되어 심장이 멎고 계속 뛰는 것을 방지하기위한 장치입니다. Chugh 박사에 따르면, "주요 가능한 예방법"이며, 갑작스런 심장 마비시 환자에게 충격을 가할 수있는 능력이있어 종종 목숨을 구할 수 있습니다.
로스 앤젤레스의 Cedars-Sinai Medical Center의 연구원들이 분석했습니다. 2003 년과 2012 년 사이 갑작스런 심장 마비로 사망 한 2,093 명의 환자를 대상으로했다.이 중 448 명만이 기기를받을 자격이 있는지를 조사 받았으며, 448 명 중 92 명이 자격을 갖춘 것으로 나타났다. 자격이있는 사람들 중 12 명이 이식 가능한 제세 동기를 받았다.
그 숫자는 놀라 울 정도로 작았다고 Chugh는 말했다. "우리가하는 일이 양동이에 떨어질 수도 있다고 생각하게 만들었습니다."
소수의 개인이 상영 된 이유 중 일부는 갑작스런 심장 마비로 치명적인 사건이 발생하기 전에는 아무런 증상도 경험하지 못했습니다. "갑작스런 심장 사망 환자의 상당 부분이 항상 모든 검사를 실시하더라도 기준을 충족시키지 못합니다." 클리블랜드 클리닉의 밀린 데 사이 (Milind Desai, MD) 직원 심장 전문의. Desai는 사람들의 20 %만이 검열을 받았다는 사실은 낮지 만 경고 표지판없이 오작동이 갑작스럽게 발생할 수 있기 때문에 100 %까지 도달 할 수 없다고 말했다.
또 다른 문제는 검열이 심장이 특히 낮은 속도로 혈액을 펌핑하는 개인. 그러나 Chugh의 연구에 따르면 환자의 3 분의 2는 펌핑 수준이 낮지 않았기 때문에 펌핑 속도 이외의 증상을 가진 사람들에게 예외를 포함하도록 지침을 재검토해야한다고 제안했다.
데 사이는 사람들이 자격을 갖춘 심장 사건을 앓고 있다면 제대로 추적하지 못할 수도 있고 장치 없이도 기회를 잡을 수도 있다고 말했다. 부작용이없는 것을 제외하고 의사는 다른 건강 문제가있는 사람들에게 제세동기를 삽입하지 않습니다. 예를 들어, 말기 암 환자 나 정신병이 진행성 치매와 같은 사람에게는 의미가 없습니다.
사람들이 자격을 갖추지 못할 수도 있다는 연구 결과는 세동 제거기가 실행 가능한 치료 옵션이라는 인식을 불러 일으켰습니다. 비록이 장치를 이식하는 수술이 환자에게 극적으로 들릴 수도 있지만, 합병증은 적고 성공률은 높다고 Desai는 말했다. "평신도의 경우 이것은 심장 수술이지만 심장 전문의 경우 이것은 절차이다"라고 그는 덧붙였다. Chugh는 그의 결과가이 상태의 중요성에 대한 대중의 교육을 고무하고 그 제세 동기가 위험에 처한 사람들을위한 가능한 치료법. 그는 또한 심장 질환을 앓고있는 사람들은 의사들에게 그들의 선택권에 관해 이야기해야한다고 충고했다.
Desai는 모든 사람을 선별하는 것이 불가능하지만 대부분의 위험에 처한 사람들을 목표로 삼는 것이 얼마나 중요한지를 인정했다. 적절한 옵션을 제공하십시오.
