Cristal Steuer는 임신 중 UC를 관리 할 수있는 최고의 약을 찾기 위해 의사와 협력했습니다. 임신 중에 IBD 약물의 다른 형태가 어떤 영향을 줄 수 있는지, 그리고 무엇을 할 수 있는지 알아보십시오.

Cristal Steuer가 28 살이었고 가족을 시작했을 때, 그녀는 중요한 결정을 내 렸습니다. 지난 5 년 동안 궤양 성 대장염 (UC)을 치료해 왔던 약물 인 머 캅토 퓨린을 계속 투여해야할까요, 아니겠습니까? "

찬반 양론 "이라고 매사추세츠 주 브룩 필드의 홍보 담당 임원 인 스티거 (36)는 전했다. Mercaptopurine (6-MP)은 임신 기간 동안 안전하다고 여겨지는 약입니다. 그러나 일부 연구에 따르면 약간의 위험이있을 수 있다고합니다. 그녀의 의사와 함께, Steuer는 복용량을 반으로 줄이기로 결정했습니다. <1 년 후, Steuer는 임신했습니다. 그러나 임신 3 개월 만에 그녀의 UC가 번졌고 그녀는 한 달 동안 병원에 있었다. 의사가 증상을 조절할 치료법을 찾을 수 없기 때문에 Steuer는 태어나지 않은 아기를 위험에 처하게하는 총 결장 절제술을 선택했습니다. Steuer는 "그들은 내 아기에게 수술을 통해 50 %의 기회를주었습니다."Steuer는 말합니다.

다행스럽게도 Steuer의 수술은 잘되었고 아기는 괜찮 았습니다. ostomy는 J-pouch가 외과 적으로 구성 될 때까지 그녀의 결장을 일시적으로 대체했습니다. 아직도, 그녀의 임신은 조금도 쉽게되지 않았다. "내 배가 커지면서, 오우 트리가 돌출되었습니다."라고 그녀는 말합니다. "나는 장 폐쇄가 많았고 병원 입원 중이었습니다."그러나 모든 것에 불구하고 그녀의 아기는 제왕 절개로 조기 3 주 만에 완전히 건강하게 태어났습니다. 대부분의 부모와 마찬가지로 Steuers도 기분 좋게 안심했습니다.

두 명의 여성을위한 UC 제어 "여성은 임신 중에 약을 복용하는 것에 대해 불안하지만 적극적인 질병은 임신을 위험에 빠뜨리는 것입니다"라고 Jessica Philpott, MD , PhD, 오하이오 클리블랜드 클리닉의 위장병 학자.

임상 약학 국제 저널

에서 2014 년 2 월에 발표 된 연구는 약물 순응도에 대해 약 5,000 명의 임산부를 온라인으로 조사한 것입니다. 만성 질환을 앓고있는 315 명의 임산부 중 언제든지 약물을 사용하는 36 명의 장 질환이보고되었습니다. 이 여성들의 78 %는 적절한 약을 복용하고 있었지만 약 36 %는 처방 된 약을 제대로 복용하지 못했다고보고했다. 이 약을 복용하지 않은 사람들은 의학에 대한 자신의 믿음의 영향이 중심적 요인이라는 연구 결과를 발견했다.

"엄마에게 가장 중요한 것은 엄마의 질병이 통제된다는 것이다"라고 Philpott 박사는 말한다 . "엄마가 아프면 아기가 성장하지 않아서 결과에 영향을 줄 수 있습니다."

건강한 엄마 = 건강한 아기 임신 중 UC 약물 관리 방법을 결정하는 것은 스투에 (Steuer)처럼 임신하기 전에하는 것이 가장 좋은 개인적인 결정. 필립 대변인은 "가출 연령의 여성에게 처방 된 대부분의 의약품은 임신에 안전하다고 덧붙였다. 의사가 복용량을 조정할 수도 있습니다. 약물 치료를 통해 UC를 관리 한 적이 있다면 임신하기 전에 의사와상의 할 수있는 세 가지 기본 전략이 있습니다.

임신 중에 안전하게 복용 할 수 있고 UC가 잘 통제되는 경우 임신 중에 동일한 복용량으로 계속 복용하는 것이 좋습니다.

약물 투여.

임신 전 UC는 잘 조절되지 않아 임신 중에 걸릴 수있는 다른 약물로 전환하기로 결정할 수 있습니다. 임신 중에 플레어가 나면 약을 바꿀 것을 권할 수도 있습니다. "나의 목표는 나의 환자가 임신 중에 매우 건강 해지는 것이다. 나는 환자가 일하는 것을 얻기를 원한다. "라고 Philpot은 말합니다.

1. 보다 안전한 약을 복용하십시오. 임신 중에 권장되지 않는 약을 복용하는 경우 (예 : 메토트렉세이트) 임신 전에 복용을 전환해야합니다. 미국에서의 모든 임신 중 3 분의 1은 예기치 않았기 때문에 스위치를 켜고 의사가 처방전을 제공 할 때까지 피임에 부지런히 있어야합니다.
2. Steuer의 의사가 그녀의 약을 반으로 줄 였지만 임신하려고하면, 의사는 괜찮다고 말하지 않는 한 그것을 권고합니다. 필립 박사는 복용량을 반으로 줄이면 임신 중 플레어가 발생할 위험이 줄어든다는 사실을 확인한 연구는 없다고 Philpott은 말합니다. 대부분의 여성들은 임신 8 주 전까지 임신 사실을 모르고 있습니다. 아기의 장기가 발달하고있을 때 필 포트는 말한다. 임신중인 것을 알게 된 후 복용량을 반으로 줄이면 임신 중에 UC 약물 (있을 경우)을 사용하는 위험과 평소보다 약물을 덜 복용했기 때문에 플레어를받을 위험이 두 가지 위험을 초래했습니다 Steuer가 원하는 바가 J-pouch로 끝났지 만 그녀가 원하는 가족을 얻었습니다. 그녀의 아들 윌은 6 살이 며 매디슨이라는 15 개월 된 딸이있다. 상황이 계속 찾아옵니다. "지난 6 년 동안, 저는 꽤 건강했습니다."라고 Steuer는 말합니다. "플레어를 다루는 것에 비해 수술 후 내 인생이 더 좋아졌고 나는 그 말을 결코 생각하지 못했습니다."