차례:
Circulation 및 American College of Cardiology . 콜레스테롤 가이드 라인은 스타틴 요법 (혈액 중 콜레스테롤 수치를 낮추는 약물)을 권장합니다.
심장병을 앓고있는 환자
- LDL 콜레스테롤 수치가 190mg / dL 이상인 경우
- 40 세에서 75 세 사이에 2 형 당뇨병이있는 환자
- 40 세에서 75 세 사이의 심장 질환 위험이 높은 환자
- 마음을 줄이는 가장 좋은 방법을 찾아야합니다. 노화 방지 및 뇌졸중 위험을 예방하는 데 도움이 될 가능성이 가장 큰 사람들에게 도움이 될 것입니다. "노스 웨스턴 대학의 Feinberg School of Medicine의 수석 연구원 인 Neil J. Stone 박사는 말합니다. 라이프 스타일과 약물에는 역할이 있습니다
스톤 박사는 "심장 건강에 좋은 생활 방식과 스타틴 치료법을 준수하는 것은 엄청난 양의 연구 결과를 토대로 증명되어 위험이 가장 많은 사람들의 건강을 향상시킬 수있는 최상의 기회를 제공했다"
심장 질환 예방이 앞으로 나아갈 길의 변화 중 하나는 심혈관 질환의 정의에서 뇌졸중을 포함합니다. 현재 심장 질환 예방에는 심장 마비, 협심증, 협심증, 혈관 재개 통술, 뇌졸중, 경색 (TIA) 또는 말초 동맥 질환 (PAH)에 대한 고려가 포함됩니다.
장애를 가장 많이 유발하고 미국에서 가장 많은 생명을 앗아가는 심장 관련 사건을 예방할 수 있기를 바랍니다. 심장 질환은 미국에서 가장 큰 사망 원인이며 현재 4,
번째 주요 사망 원인을 치유하여 새로운 지침을보다 적극적인 예방 단계로 기울이고 있습니다. 새로운 기준에 따라 약 30 지질 전문의의 심장병 전문의 인 머레이 마이 슨 박사는 "미국의 기존 지침과는 크게 다른 출발점"이라고 밝혔다. 뉴욕시의 Mount Sinai Health System의 St. Luke 's 및 Roosevelt Hospital. 두 번째 차이점은 혈관을 막히는 죽상 동맥 경화증 예방에 초점을 맞추는 것입니다. 스톤은 "우리의 콜레스테롤 가이드 라인은 죽상 경화증으로 인한 심장 마비와 뇌졸중을 줄이기위한 혈중 콜레스테롤 치료에 대한 사전 정보를 업데이트한다"며 "아테롬성 동맥 경화증은 콜레스테롤이 많은 플라크가 생성되어 결국 주요 동맥으로가는 혈액을 차단하는 과정이다. 심장, 뇌, 기타 장기 및 사지가 생기지 않습니다. "
생활 습관 개조는 여전히 심장병 예방의 핵심 부분입니다. 새로운 지침에는 심장 건강 다이어트, 정기적 인 운동, 흡연 및 예방의 초석으로 건강한 체중을 표시합니다. 그러나 심장 질환 위험이있는 사람들을 대상으로 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 스타틴 요법에 중점을 두었습니다.
스톤은 "최신 지침을 정기적으로 업데이트하여 최신 연구 결과를 이용할 수 있어야합니다. 의사들은 그들의 환자를 돌보아야한다 "고 말했다. 가이드 라인을 작성한 임상의 그룹은 그들의 결론에 도달하기 위해 무작위 임상 시험을 포함한 가장 최근의 과학적 증거를 조사했다. 새로운 데이터가 축적 된 지난 9 년 동안 업데이트되지 않았기 때문에 가이드 라인에 변경이 필요했습니다.
콜레스테롤에 대한 새로운 개인 목표
이전에는 환자가 콜레스테롤 목표를 달성했지만 콜레스테롤 수치를 낮추기위한 사람의 목표는 콜레스테롤 수치가 초기 수치에 따라 다를 수 있습니다.
"고농도의 스타틴 요법을 강조하는 중이다"고 강조했다. 고강도라면 LDL 콜레스테롤을 50 % 이상 줄이는 것이 목표이다. 적당한 강도라면 LDL 콜레스테롤을 30-50 % 줄이는 것이 목표입니다. 이것은 개별화를 허용하지만 더 이상 LDL의 단일 번호 목표는 아닙니다. "
이 방법으로 새로운 지침은 환자 중심의 심장 건강 상태를 파악합니다. 새로운 지침은 개인의 필요에 더 부합하는 또 다른 방법입니다. 우리는 심장병의 위험을 예측하는 데있어 성별과 민족성을 고려해야하며 스타틴 요법이 필요한지 여부를 결정해야합니다. "우리는 지금 심장 발작과 뇌졸중을 예방하기 위해 노력하고 있습니다."후자는 여성에게 특히 중요합니다 고 콜레스테롤 혈증의 경우 콜레스테롤 수치가 매우 높기 때문에 콜레스테롤 수치가 높지 않아도 콜레스테롤 수치가 높지 않아도 콜레스테롤 수치가 높지 않아도 LDL이 100mg / dL 미만으로 떨어지면 치료 실패가 아닐 수 있습니다. 왜냐하면 환자의 수준이 50 % 이상 떨어질 수 있기 때문입니다.
환자와 의료 제공자 모두 스타틴을 처방 할 때 경계해야합니다 사 위험한 상황을 유발할 수있는 다른 약물과 병용해서는 안됩니다. 스킨은 "스타틴과 항생제는 위험한 조합입니다." "안전에 관해서는, 일부 약물이 스타틴과 상호 작용하여 혈중 농도를 높이고 유해한 부작용을 유발할 수 있다는 사실을 인식하는 것이 중요합니다." 이 나라에서 가장 초기에 사용되는 스타틴은 로바 사틴 (lovasatin)과 심바스타틴 (simvastatin)이었다. 그들은 예를 들어 에리스로 마이신 및 클라리 트로 마이신과 같은 항생제와 같은 약물을 포함하는 3A4 P450 억제제에 의해 영향을받습니다. "
앞으로 지침은 의료 실무에 적용될 때 더 나은 예방을위한 기본 틀을 제공합니다.
당신의 콜레스테롤 가이드 라인이 당신에게 의미하는 것과 당신의 미래에 심장 질환을 예방하는 단계가 있는지를 확인하십시오.
