차례:
- 암 검진 지침은 종종 논란의 여지가 있지만 대부분의 주요 의료 단체는 정상 위험 여성이 자궁 경부 예를 들어 미국 암 협회 (American Cancer Society)에 따르면 65 세 이상의 여성은 정상적인 결과를 보여 정기적으로 검사를 받아야하며 자궁 경부암으로 선별 검사를 받아야하지만 자궁 경부암 진단을받은 환자는 가려진다. 미국 의사 협회 (American College of Physician)는 65 세 이상의 여성은 3 번의 음성 Pap 검사 또는 2 회의 음성 Pap-plus-HPV (사람 유두종 바이러스) 검사 후 검사를 중지 할 수 있다고 말합니다. HPV 검사는 자궁 경부암을 일으킬 수있는 HPV를 검출 할 수 있기 때문에 Pap 검사와 함께 시행됩니다. Dilley와 그녀의 동료들은 최근의 연구에 따르면 65 세 이상의 여성에서 발생률이 예상보다 높다는 암시를하기 때문에 실제 자궁 경부암을 조사하기로 결정했다.
- 항상 예방
그러나 유방암 여성들은 65 세가 지난 후 더 이상 자궁 경부암 검사를 필요로하지 않는다고 말하고있다. 그러나 새로운 연구에 따르면이 널리 채택 된 권고안은 자궁 경부암의 경우가 너무 많아서 특히 흑인 여성들이 많지 않은 것으로 나타났다.
3 월 27 일 부인과 종양 학회 연례회의에서 뉴 올리언스 여성 암 환자 연례회의에서 65 세 이후 5 명 중 1 명이 자궁 경부암 검사를 중단하여 결석 할 수 있다는 사실이 밝혀졌다.
미국의 자궁 경부암 환자 선거 때문에 지난 30 년 동안 테이트는 극적으로 감소했습니다. 질병 통제 센터 (CDC)에 따르면 매년 약 12,000 명의 여성이이 질병으로 진단 받고 약 4,000 명이 사망한다고한다.
"우리는이 나라에서 자궁 경부암을 예방하는 데 정말로 능숙하다" 버밍엄의 알라바마 대학교 (University of Alabama)의 부인과 종양학 자 Sarah Dilley (MD). "65 세 이상 여성의 절대적인 사례는 적을 수 있습니다. 그러나 우리는이 사실을 위험에 처한 인구라고 생각해야한다고 생각합니다. "
암 검진 지침은 종종 논란의 여지가 있지만 대부분의 주요 의료 단체는 정상 위험 여성이 자궁 경부 예를 들어 미국 암 협회 (American Cancer Society)에 따르면 65 세 이상의 여성은 정상적인 결과를 보여 정기적으로 검사를 받아야하며 자궁 경부암으로 선별 검사를 받아야하지만 자궁 경부암 진단을받은 환자는 가려진다. 미국 의사 협회 (American College of Physician)는 65 세 이상의 여성은 3 번의 음성 Pap 검사 또는 2 회의 음성 Pap-plus-HPV (사람 유두종 바이러스) 검사 후 검사를 중지 할 수 있다고 말합니다. HPV 검사는 자궁 경부암을 일으킬 수있는 HPV를 검출 할 수 있기 때문에 Pap 검사와 함께 시행됩니다. Dilley와 그녀의 동료들은 최근의 연구에 따르면 65 세 이상의 여성에서 발생률이 예상보다 높다는 암시를하기 때문에 실제 자궁 경부암을 조사하기로 결정했다.
지난 10 년간 자궁 경부암에서 발생률이 감소하고있다 , 미국 인구 조사 자료를 근거로 65 세 이상의 여성 인구가 증가하고 있습니다. 그 연령대의 자궁 경부암 환자 수를 살펴보면 지난 10 년 동안 그 숫자는 변하지 않았다 "고 설명했다. 그들은 2004 년부터 2014 년까지 두 개의 큰 국가 암 데이터베이스의 데이터를 분석했다. (NCDB) 및 감시, 역학 및 최종 결과 (SEER) 모두에서 자궁 경부암 진단의 약 20 %가 65 세 이상의 여성에게서 이루어진다는 것을 보여주었습니다.
연구의 강도는 저자는 진단을보기 위해 실제 데이터베이스를 사용했습니다. 스크리닝 가이드 라인은 컴퓨터 모델링에 기반을두고 있다고 버지니아 주 버지니아 커먼 웰스 대학 (Virginia Commonwealth University) 버지니아 주 부인과 종양학 부장 인 Sarah Temkin은 말했다.
"이 가이드 라인에 대한 많은 데이터가 나온다. 북부 캘리포니아 카이저 (Northern California Kaiser)에서 "회원들의 적절한 심사를 적극적으로 장려하는 대형 건강 관리 조직"이라고 말했습니다. "데이터가 나쁘지는 않지만 카이저 인구는 다른 나라와 다릅니다. 65 세가되면 자궁 경부암으로 진단받을 확률이 매우 낮습니다. "
대조적으로, Temkin 박사는 새로운 연구는 모든 여성 정기적 인 검진을받지 못한자를 포함하여 "이 연구는 이전에 상영 된 적이 없었던 사람들의 전체 인구를 포함하는 실세계 자료를 보여주고 있습니다."
암 위험, 징후, 증상, 검사, 치료법 및 기타
진실 : 모든 여성이 정기 상영을받는 것은 아닙니다.
미국의 자궁 경부암 사례의 약 절반이 Pap 검사 및 약 10 %의 환자가 지난 5 년 동안 Pap 검사를받지 않은 여성에 속한다고 Temkin은 말했습니다. 65 세 이상의 흑인 여성은 흑인 여성의 모든 자궁 경부암 진단의 약 22 %를 차지했다. 이번 연구는 Dilley와 Temkin 모두 두 가지면에서 논의가 이루어져야한다고 말한다. 하나는 여성의 성인 생애에 대한 검진에 대한 순응도를 향상시키는 것입니다. 그러나 65 세 이상의 여성을 대상으로 한 선별 검사 지침을 개정하는 것도 고려해야합니다. "
"우리의 데이터는 사고를위한 음식입니다. "라고 Dilley는 말합니다. "모델링이 완료 될 때 미래의 지침 변경 사항을 알려주는 것입니다. 그러나 의사가 65 세 이후에 선별 검사를 중단한다고 말한 것만으로도 의사가 모든 사람에게 포괄적 인 권고임을 의미하지는 않는다는 것을 인식하는 것이 중요합니다. 환자는 자신의 병력이 무엇인지 잘 이해하지 못할 수도 있음을 인식하는 것이 중요합니다. "
항상 예방
자궁 경부암의 비극은 거의 예방할 수 있다는 것입니다. Temkin 메모. 남녀 모두 11 세에서 12 세 사이의 모든 어린이에게 권장되는 HPV 예방 접종은 자궁 경부암 및 항문 암과 같은 다른 종류의 암을 예방할 수 있습니다. 또한 Pap과 HPV 검사에서 나타난 이상은 암이 발병하지 못하도록 치료할 수 있습니다. "이 나라에서 아무도 자궁 경부암을 앓지 않아야합니다."Temkin은 말합니다. "우리에게는 예방 백신이 있습니다. 우리는 그 작품을 심사했습니다. 우리가 볼 수있는 많은 사례는 환자가 백신 접종을받지 않았거나 적절한 검진을 거치지 않은 시스템 실패입니다. 또는 검사를 받으면 치료에 접근 할 수 없거나 비정상적인 결과가 있었는지 알지 못하거나 비정상적인 결과를 언급하지 않았습니다.
"이 연구는 우리의 실패는 가이드 라인에도 불구하고 심사 중이다. "
