보험사는 정상 비행 종양 전문의에게 접근을 조용히 제한합니다.

Journal of Clinical Oncology 에 2017 년 7 월에 발표 된 새로운 연구에 따르면 보험 회사는 종종 네트워크에서 최고의 암 센터 및 종양 전문의입니다. 이것은 암에 걸린 사람들이 필요로 할 때 최선의 치료로부터 정확하게 끊어 질 수 있음을 의미 할 수 있습니다. 소수의 보험 고객이 알고있는 문제이며, 그들이 원하는 의사를 찾지 못한 경우에만 발견 할 수있는 문제입니다.

당신이 원하는 의사를 어떻게 확신 할 수 있습니까?

쉽지 않습니다. 펜실베니아 대학 (University of Pennsylvania)의 박사후 과정 연구원 인 Laura Yasaitis 박사는 "환자가 계획을 세우는 중이라면 계획을 세우고 전문 분야를 검색하고 그 종양 전문 의사를 찾아보고 그들이 어디에서 진찰하는지 찾아야합니다. 필라델피아와 연구의 주 저자.

보험 회사의 네트워크 규모에 따라 몇 시간이 걸릴 수 있다고 그녀는 말합니다. 사람들이 폐암이나 다른 암에 걸릴 확률이 높지 않으면 검색을 수행 할 인센티브가 거의 없습니다. Yasitis는 "대부분의 환자는 내년에 암에 걸릴 것으로 기대하지 않는다"고 말했다.

협소 한 네트워크가 가장 제한적

문제는 특히 보험료가 저렴한 "네트워크 협약" Yasaitis와 그녀의 공동 저자들은 국립 암 연구소 (NCI)가 지정한 69 개 암 센터의 의사들을 제외시키기 위해이 좁은 네트워크가 다른 의사들보다 ​​더 많은 가능성이 있다는 것을 발견했다. 이 센터는 많은 새로운 치료법이 테스트되는 곳이며, 국내 유명 종양 학자 및 암 연구자들의 집입니다. 그들은 흔히 복잡하거나 특이한 암을 치료할 수있는 최선의 선택입니다.

건강 문제

저널에 2016 년에 발표 된 논문은 협 대역 네트워크 계획이 첫 두 수년간의 저렴한 케어 법 (Obamacare)으로 알려져 있습니다. 그들의 낮은 보험료 이외에, 계획은 능률적이고, 질 관리를 제안 할 수있다. 그러나

Health Affairs 에 따르면 그러한 계획은 너무 짧거나 전문가가 적거나 일부 전문 분야가 부족한 경우가 종종 있습니다. 걱정할 필요가 있습니까? 좁은 네트워크는 보험료를 낮추고 자하는 사람들에게 Yasaitis는 말한다. "모든 계획이 NCI 접근을 포함하는 것이 맞을 것이라고 나는 생각하지 않는다. 트레이드 오프가 있습니다. 어떤 사람들은 최고급 치료에 접근 할 수는 없지만 종양 전문의에게 많은 접근을 할 수있는 저렴한 계획을 원할 수도 있습니다. " 암 연구소와 제휴하지 않은 양호한 지역 병원의 진료는 괜찮을 수 있다고 "많은 폐암 사례의 경우 예를 들어,"지역 사회 병원과 마찬가지로 치료가 가능할 수 있습니다 "라고 말합니다.

더 좁은 보험 계획은 포괄적 인 계획보다 저렴하지만, 그녀는 말한다.

환자가 할 수있는 것

야 사티 티스 (Yasaitis)는 보험 회사가 어떤 의사를 대상으로하고 어떤 의사가 그렇지 않은가에 대해 투명하게한다면 도움이 될 것이라고 말한다. 나는 보험사가 그런 것에 합의 할 것이라고 생각하지 않는다 "라고 말했다.

가능한 한 정보를 얻고 자하는 환자는"가장 필요하거나 가장 걱정되는 것 "에 대해 생각해야한다. 흔치 않은 형태의 폐암 환자는 폐암에 대한 가족력이있는 사람뿐만 아니라 광범위한 계획을 원할 수 있습니다. Obamacare의 참가자들은 기존 조건을 가지고 있음에도 불구하고 계획을 변경할 수있었습니다.

건강 보험 업계의 무역 단체 인 미국의 건강 보험 계획은 3 월 웹 사이트의 게시물에서 네트워크 내 제공자의 정확한 목록을 유지하는 것이 어려울 수 있다고 지적했습니다 커버리지 옵션이 빨리 바뀔 수 있기 때문이다. 현재 디렉토리를 최신 상태로 유지할 수있는 옵션을 모색 중이라고합니다.