2 형 당뇨병을위한 인슐린 |

2 형 당뇨병을 생활 습관으로 치료할 수는 있지만 대부분의 사람들은 주사로 인슐린 주사를 맞아야합니다.

인슐린 101

인슐린이란 무엇입니까? 인슐린을 먹는 것 같아요.

인슐린과 포도당 이해하기

혈당 조절은 2 형 당뇨병 관리에서 가장 중요한 부분 중 하나입니다.

경구 용 약물과 생활 방식으로 처음에는 상태를 치료할 수 있지만 운동 및 체중 감소와 같은 변화에 따라 대부분 2 형 당뇨병을 앓고있는 대부분의 사람들은 인슐린 주사를 맞아야합니다. "증상이있는 중대한 고혈당증 환자를 포함하여 인슐린 치료가 시작되어야하는 몇 가지 시나리오가 있습니다. Alaleh Mazhari, DO, 부교수 일리노이 주 메이 우드 (Maywood)의 로욜라 의학 (Loyola Medicine)에서 내분비학 증세가 나타난다. "이 경우 인슐린에 대한 필요성은 단기적 일 수있다. 다른 상황으로는 통제되지 않은 당뇨병을 앓고 있고 임신 중에 통제되지 않는 당뇨병을 앓고있는 환자가 포함됩니다. "

단기간과 장기간에 인슐린을 투여하는 것에 대해 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.

단기간 혈당 조절을위한 인슐린

의사는 헤모글로빈 A1C 검사라는 혈액 검사를 사용하여 2 ~ 3 개월 동안 평균 혈당 조절을 측정합니다.

당뇨병 환자 대부분의 치료 목표는 "임상 내분비 학회의 미국 협회 (Association of Clinical Endocrinologists)는 A1C가 9 % 이상이고 증상이 나타나면 제 2 형 당뇨병 환자를 인슐린 주사하는 것이 좋습니다.

Journal

The Lancet Diabetes & Endocrinology

저널에는 2013 년 2 월에 발표 된 연구가 여러 연구를 검토했다.

제 2 형 당뇨병의 증상은 갈증, 굶주림, 잦은 배뇨 및 체중 감소를 포함한다. 그 foc 제 2 형 당뇨병 환자에서 설탕 컨트롤을 회복하기 위해 인슐린을 일시적으로 사용하는 데 사용됨. 결과는 2 ~ 5 주간의 단기 집중 인슐린 요법 (IIT)이 2 형 당뇨병 초기에 IIT 중단 후 3 개월에 66 %의 환자가 여전히 완화 상태에 있으며 6 개월 후 59 %가 여전히 완화 상태에있다.

장기간의 혈당 조절을위한 인슐린

"10-20 년 후에, "2 형 당뇨병 환자 대부분이 인슐린을 필요로 할 것"이라고 Mazhari는 말했다. "일단 인슐린을 만드는 췌장에서 대부분의 세포를 잃으면 다른 당뇨병 치료제가 도움이되지 않는다. 3 가지 당뇨병 치료제가 있지만 A1C는 더 이상 안전한 범위에 보관할 수 없습니다. " 많은 당뇨병 약물에서 인슐린으로 전환하면 노력이 합리화 될 수 있습니다. 제 2 형 당뇨병은 진행성 질환이므로 치료 계획이 변경됩니다. 라이프 스타일 변화 또는 다른 약물로 혈당 조절 목표를 달성 할 수없는 경우 인슐린이 다음 단계입니다. 특히 3 개 또는 4 개의 약물로 구성된 복잡한 처방을받은 환자의 경우에는 많은 변화가있을 수 있습니다 부작용. 인슐린으로 바꾸는 것이 실제로 훨씬 더 효과적 일 수 있습니다.

인슐린으로 전환하기

이전보다 훨씬 쉽게 전환 할 수 있습니다. 대부분의 환자는 길지 않은 인슐린에서 시작되기 때문에 일치 할 필요가 없습니다 음식물 섭취량이 많습니다.

미리로드 된 인슐린 펜은 주사기에 그려야하는 인슐린을 대신합니다. 환자는 여전히 주사를 주겠다고 걱정할 수 있지만 바늘이 너무 작기 때문에 조정이 빠른 경우가 많습니다.

Toujeo와 Lantus는 미리 채워진 주사 가능한 펜에서 사용할 수있는 오래 지속되는 형태의 인슐린입니다.

흡입기를 통해 구강을 통해 흡입 할 수있는 신속한 작동의 인슐린 인 아프 렛자 (Afrezza).

그리고 Mazhari에 따르면 SGLT2 (sodium-glucose cotransporter 2) 억제제라는 새로운 종류의 약물도 현재 이용할 수있다. "이것은 췌장에 의존하지 않는 다른 경로를 통해 작용하여 제 2 형 당뇨병 환자에게 다른 의학적 치료 옵션을 제공합니다."

인슐린으로 쉽게 전환하는 열쇠는 교육입니다.

"환자는 단기 및 장기간 인슐린과 사전 혼합 된 것을 포함하여 시장에 많은 제형이 있기 때문에 인슐린을 적절하게 섭취해야한다 "고 Mazhari는 말했다. "대부분의 환자는 하루에 한 번씩 장기간 지속되는 인슐린에서 시작할 수 있지만 일부 환자는 단기간 또는 식사 중 인슐린이 필요할 수도 있습니다. 인슐린 투여 량은 혈당 수치에 따라 추가 조정해야합니다."

중요한 인슐린 기본 사항

투약 및 유형

귀하의 투약 일정 및 인슐린 유형은 당뇨병이 얼마나 진행되었는지, 체중, 연령, 신체 활동 수준 및 현재 복용중인 당뇨병 식단에 달려 있습니다. 인슐린에 대한 표준 용량은 없습니다.

자가 테스트

집에서 혈당 테스트 일정을 짜기 위해 팀과 협력하십시오. 조정 기간 동안 하루에 3-4 회 혈당을 확인하도록 지시받을 수 있습니다.

건강 관리 팀은 금식, 식전 및 식후 혈당 수치를 사용하여 인슐린을 변경합니다 식이 요법

저혈당

저혈당 또는 저혈당의 증상과 그 증상을 파악한 경우 배우십시오. 감기, 떨림, 현기증 또는 혼란스러운 느낌을 나타내는 징후가 있습니다. 갑자기 증상이 생길 수 있으므로 환자는 주스 반 컵을 마시거나 열심히 사탕을 먹거나 포도당 탭을 씹어 야합니다.

치료 팀 치료 팀과의 긴밀한 연락을 유지하십시오 . 인슐린 주사를 시작하는 사람들은 종종 혈당이 안정되고 적절한 인슐린 투여 량이 결정될 때까지 매주 건강 관리 서비스 제공자를 만나야한다고 권고합니다. " 제 2 형 당뇨병 치료의 목표는 혈당을 일찍 조절하여 합병증의 발병을 예방하거나 지연시키고, 이미 진행된 경우에는 가능한 경우 진행을 ​​늦추거나 중단시킬 수 있습니다. "라고 Mazhari는 말했습니다."초기 당뇨병 조절이 달성되면 환자에게 더 좋습니다. 이미 합병증을 앓고있는 사람들은 손상의 일부가 되돌릴 수 없다 "고 Mazhari는 말했다. "우리는 인슐린을 포함한 사용 가능한 약품을 사용하여 당뇨병을 통제하기 위해 최선을 다하고 있으며 환자들과 함께 식단과 생활 습관을 수정하기 위해 노력합니다." "비만은 인슐린 저항성을 증가 시키지만 더 많은 활동과 체중 감량으로 인해 인슐린 저항성이 향상 될 수 있으며 많은 경우에 이것은 인슐린을 포함하여 당뇨병 치료제의 투여 횟수를 줄일 수있다 "고 덧붙였다.