HIV / AIDS가 처음 30 년 이상 전염병으로 등장한 이래로 좋거나 나빴던 많은 발전이있었습니다. HIV와 에이즈에 걸린 사람들의 전망은 그 어느 때보 다 좋지만이 바이러스는 여전히 많은 피해를 입히고 있습니다. 우리가 지금 어디 있는지, 얼마나 멀리 왔는지, 아직까지 얼마나 멀리 가야하는지에 대해 살펴 봅니다.
좋은 소식 : 사람들은 이전보다 더 오래 HIV에 살고 있습니다. 후천성 면역 결핍 증후군 저널 에 발표 된 연구에 따르면 HIV 진단 후 평균 수명은 1996 년 10.5 년에서 2005 년 22.5 년으로 증가했다. 적절한 HIV 치료를받는 감염 후 일찍 HIV로 진단받은 사람은 HIV 음성 인 사람의 수명과 거의 같습니다 "라고 HIV 전문의 Antonio Urbina, MD, St. 루크 루즈 벨트 병원 (Luke 's Roosevelt Hospital). "나는 현저하게 잘하고있는 89 세의 HIV 양성 환자가 있습니다." Urbina 박사는 조기 진단은 조기에 HIV 치료를 시작하고 치료가 그 어느 때보 다 더 효과적이라는 것을 의미하므로 사람들이 너무 오래 살고 있다고 말합니다.
나쁜 소식 : <질병 통제 예방 센터 (CDC) 지난 5 년간 5 만 6 천명의 미국인이 매년 HIV에 감염되어 1990 년대 말부터 안정을 유지해 왔습니다. "이것은 실패입니다 - HIV 감염의 숫자가 감소해야합니다"Urbina는 말합니다. 이 일을 성취하는 방법? 새로운 HIV 감염의 대부분이 발생하는 곳을 대상으로하십시오. Urbina는 "대부분의 새로운 감염은 남성과 성관계를 갖는 남성에게서 발생합니다. "2009 년 데이터에 따르면 새로운 감염의 40 %는 13 세에서 29 세 사이의 남성으로, 대부분 남성과 아프리카 계 미국인입니다. 이러한 고위험군에서 예방을 목표로해야합니다." 좋은 소식 :
HIV / AIDS를 앓고있는 임산부는 태어나지 않은 어린이에게 질병에 걸리지 않습니다. HIV 치료가 없다면 HIV / AIDS 임신 여성 4 명 중 1 명이 아기에게 바이러스를 전염시킵니다. 그러나 Urbina가 "공중 보건 기적"이라고 부르는 덕분에이 수치는 미국에서 1 ~ 2 % 미만으로 떨어졌습니다. CDC는 1992 년에 885 명의 어린이가 에이즈를 앓 았으며, 2005 년에는 그 수가 57 명으로 93 % 감소했습니다. Urbina는 "작년에 뉴욕 주에 HIV 양성 엄마에게 감염된 어린이는 세 명뿐이었습니다. 왜 몇 가지 이유가 있습니다. "우선 모든 임신부는 현재 HIV 검사를 받아야합니다." HIV 양성 임산부는 바이러스를 아기에게 전염시키지 못하도록하는 항 레트로 바이러스 약물로 HIV 치료를받습니다. 출생 후, HIV 양성인 어머니에게서 태어난 아이들은 예방책으로 6 주간 항 바이러스제를 복용합니다. 나쁜 소식 : HIV에 감염된 5 명 중 1 명은 감염되지 않는다. "최근 어지러움과 시각적 변화로 응급실을 4 회 방문한 여성이 HIV 검사를받지 않았고 나중에 에이즈 합병증 인 CMV 망막염이 발생했습니다."라고 Urbina는 말합니다. "이런 경우를 막으려면 콜레스테롤 검사 및 기타 표준 검사와 마찬가지로 일차 진료에 HIV 검사를 통합해야합니다." 그는 HIV와 AIDS에 걸릴 위험이 높은 가난한 사람들과 보험에 들지 않은 사람들도 일차 진료에 대한 접근성이 부족하기 때문에 일상적인 HIV 검사는 응급실에서도해야한다고 덧붙였다.
좋은 소식 : 대부분 HIV 감염자는 다른 사람들에게 감염되지 않습니다. 2006 년에는 HIV 감염자의 95 %가이 바이러스를 전염시키지 않았으며 이는 1980 년대 중반에 새로운 HIV 감염이 절정에 이른 이후로 89 % 감소했습니다. 주된 이유 : "더 많은 사람들이 항 레트로 바이러스 약물로 HIV 치료를 받고 있습니다."라고 Urbina는 말합니다. "한 연구에 따르면이 약들이 HIV 감염의 가능성을 96 %까지 감소시키는 것으로 나타났습니다."
나쁜 소식 : 에이즈 전염병 퇴치를위한 많은 치료 및 예방 성공에도 불구하고 사람들은 여전히 에이즈로 죽어 가고 있습니다. 2006 년에 HIV는 35-44 세의 흑인 남녀 및 3 세 이하의 라틴계 남성 및 여성의 사망 원인 중 세 번째 주요 사망 원인이었습니다. HIV 전염병이 시작된 이래 2007 년까지 미국의 576,000 명이 에이즈로 사망했습니다. Urbina는 "에이즈로 죽어가는 사람들은 너무 늦게 진단 받고있다. "HIV에 대한 복귀가 없다. 수년간 감염이 치료되지 않으면 면역 체계가 너무 심하게 손상된다." 그는 또한 너무 늦게 진단받은 사람들도 약물 남용이나 정신병과 같은 다른 문제를 자주 겪고 있기 때문에 이러한 집단은 더 잘 대처해야한다고 덧붙였다.
좋은 소식 : 오늘날 HIV로 출생 한 어린이는 조기 진단과 더 나은 HIV 치료. "미국에서 태어난 모든 아이들은 HIV / AIDS 검사를 받고 긍정적 인 검사를 받으면 즉시 HIV 치료를 시작합니다."라고 Urbina는 말합니다. "출산시 감염되어 HIV 양성 아기를 출산 한 어린 소녀들이있다. HIV가있는 정상적이고 생산적인 삶을 살아갈 수 있다는 증거"
나쁜 소식 : 남자 남성 (MSM)과의 성관계는 미국 인구의 2 %에 불과하지만 2009 년에는 새로운 HIV 감염의 61 %를 차지했다. 다른 남성과 성관계를 갖는 남성은 "콘돔 사용과 HIV 검사의 비율이 더 높다" 다른 그룹들도 감염율이 가장 높습니다. "라고 Urbina는 말합니다. 왜? 그는 "많은 게이 남성들이 체액에 바이러스가 많이 존재하는 4 ~ 6주의 시간대에 시험을 실시하고 있지만 HIV 검사를 양성으로 만드는 항체는 아직 나타나지 않았다"고 설명했다. "그들은 HIV 검사에서 거짓 결과를 얻고이를 보안 담요로 사용합니다." 문제의 한 가지 해결책은보다 효과적이고 효과적인 유형의 HIV 검사입니다. "항체뿐만 아니라 HIV 바이러스를 찾아내는 '풀링 된 바이러스 부하 검사'를 더 많이 수행해야합니다. 모든 혈액 은행과 일부 성병 클리닉에서 사용하는이 검사는 무의식적으로 바이러스 전파를 시작하기 전에 누군가가 에이즈 바이러스에 감염 되 자마자 긍정적으로 바뀔 것입니다.
전반적으로 Urbina는 효과적인 HIV / 에이즈 예방은 성 교육에보다 통합적이고 총체적인 접근을 필요로합니다. "의료계에만 의존 할 수는 없습니다. 성적 교육은 부모와 학교를 시작으로 인생 초기에 시작되어야한다고 그는 말합니다. "어린이들은 성병과 위험 행동을 이해해야 HIV에 대해 무엇이 안전하고 안전하지 않은지에 대한 지식을 갖게됩니다."
