췌장염 : 증상, 치료 및 만성 사례 췌장염은 췌장에 염증이 생겨 출혈과 손상을 입을 때 발생합니다. 담석, 알코올 중독, 특정 종류의 약물은 일반적인 원인입니다. 증상이 어떻게 진단되고 치료되는지 알아보십시오.

차례:

Anonim

췌장은 두 가지 주요 기능을 가지고 있습니다.

인슐린과 글루카곤을 생산하여 혈당을 조절하는 데 도움이됩니다.

  • 알코올 남용에 대한 필수 정보
  • 췌장염 췌장의 효소가 췌장 조직을 소화시키기 시작할 때 발생합니다. 이로 인해 붓기, 출혈, 췌장 손상이 발생할 수 있습니다. 담석, 알코올 중독 및 특정 종류의 약물로 인해 췌장염이 발생할 수 있습니다.

급성 및 만성 두 가지 주요 유형의 췌장염이 있습니다. "췌장염"은 종종 "급성 췌장염"과 동의어로 사용됩니다. 왜냐하면 갑자기 나타나고 단기간에 나타나는 질병의 형태가 가장 흔하기 때문입니다. (이 시리즈에서 췌장염이란 급성 췌장염을 의미합니다.)

췌장염은 어떻게 진단합니까?

신체 검사를 받고 의사는 혈액 검사 및 영상 검사를 주문하여 급성 또는 심한 췌장염. 신체 검사를하는 동안 의사는 근육이 단단한 지 아니면 위가 부드러운지를보기 위해 위장을 느낄 수도 있습니다.

췌장염만을 지적 할 수있는 혈액 검사 (확실하게 진단하지 않음)는 소화액 2 개를 측정합니다 급성 췌장염이 발병함에 따라 국립 보건원 (National Institutes of Health)에 따르면 이러한 효소의 수치는 정상 수준보다 일반적으로 3 배 이상 높은 것으로 나타났다. (1) 다른 혈액 검사는 신장 기능과 백혈구 수치를 측정 할 수 있습니다.

의사는 담석, 염증 및 기타 변화가 있는지 검사하기 위해 다음 영상 검사를 주문할 수 있습니다 :

X- 레이

초음파 검사

전산화 단층 촬영 (CT) 검사

내시경 초음파 검사 (EUS)

  • 자기 공명 담도 췌장 조영술 (MRCP)
  • EUS 검사에는 조명이 된 튜브를 입에 넣고 소장을 통해 확인합니다 막힘 또는 손상을 유발할 수 있습니다.
  • MRCP는 췌장 및 주변을 비추는 염료가 주입 된 MRI의 한 형태입니다.
  • 만성 췌장염도 같은 방식으로 진단됩니다. 의사는 만성 췌장염에서 소화 효소 수치가 정상으로 나타날 수 있기 때문에 다른 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. 만성 췌장염은 대장에서 변이를 만드는 영양소를 소화하고 흡수하는 기관의 기능을 손상시키기 때문에 대변 검사도 흔합니다.
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췌장염은 얼마나 흔합니까?

췌장염은 미국 국립 당뇨병 학회 및 소아 신장병 학회에 따르면 매년 50 만 건의 입원이 발생하고 있습니다.

American Journal of Gastroenterology 에 실린 기사에 따르면 전 세계적으로 10 만 명당 매년 5 ~ 74 건의 췌장염이 발생한다고한다. (3)

급성 췌장염은 남성과 여성에게 똑같이 영향을 미치지 만, 남성은 만성 췌장염에 걸릴 확률이 더 높습니다.

일부 사람들에게는 급성 췌장염으로 인해 (1 주일 이상) 입원 기간 연장이 필요할 수 있습니다. 탈수증, 저혈압 및 장기 부전으로 진단합니다. 이 증상은 일반적으로 며칠 내에 사라집니다.

약 5 건의 췌장염 환자 중 약 1/3이 중증으로 분류됩니다. 중증의 췌장염에서 기관에서 식욕을 유발하는 효소는 췌장 괴사를 일으키거나 췌장 조직의 죽음을 초래합니다 (3). 그러나 췌장 괴사는 그 자체로 치명적이지 않습니다. 심한 췌장염은 장기 부전, 위장 출혈 및 사망까지도 일으킬 수 있습니다. 췌장염은 어떻게 발생합니까?

췌장 내에서 선조 세포라고 불리는 세포는 프로 엔 자임을 생산하며, 이는 대사 과정을 통해 효소가되는 불활성 물질입니다. 이 프로 엔 자임은 췌장 덕트를 통해 소장으로 이동하여 활성 형태로 전환됩니다. 효소가 활성화되면 효소는 탄수화물, 단백질, 지방 및 기타 식품 물질을 소화하도록 작용합니다.

하지만 선조 세포가 손상되거나 췌관이 손상되거나 막히면 프로 엔자임이 췌장 내에 축적되어 조기에 활성화 될 수 있습니다.

이러한 경우 효소는 췌장의 세포막을 소화시켜 면역계의 염증 반응을 유발합니다. 췌장염의 원인 췌장염의 가장 흔한 원인은 담석과 알코올입니다. 콜레스테롤과 빌리루빈 두가지 물질의 경화 결과. 빌리루빈은 담즙에서 발견되는 적혈구의 파괴의 부산물입니다 (이 물질은 황달에도 기여합니다). 미국 대학의 소화기 내과 학회에 따르면 담석이 급성 췌장염의 40-70 %를 유발한다고합니다. . (3) 작은 담석 - 대개 5 밀리미터 미만 - 췌장염의 위험이 증가합니다. (4)

담석이 췌장에 장애를 일으킴으로써 췌장염을 일으키는 것으로 생각됩니다. 이것은 소화 효소를 다시 췌장으로 밀어 넣고 염증을 유발합니다.

American College of Gastroenterology

에 따르면 두 번째로 흔한 급성 췌장염의 원인은 알코올 섭취량의 25 % 이상을 차지합니다. 알코올이 어떻게 상태를 유발하는지는 불분명하지만, 췌장이 알코올을 처리하는 방식으로 기관의 선조체 세포에 독성을 일으키는 화합물이 생성 될 수 있다고 생각됩니다.

(3)

소화 효소의 방출을 자극하는 십이지장에서 분비되는 호르몬 인 콜레시스토키닌의 효과로 알코올이 뇌 세포를 민감하게 할 수도 있습니다.

몇 가지 음료수가 급성 췌장염으로 이어질지를 단정하기는 어렵습니다. 스웨덴 남성과 여성을 수년간 추적하고

British Journal of Surgery

에 발표 된 한 연구에 따르면 한 번에 5 잔씩 마실 때마다 급성 췌장염의 위험이 52 % 증가했다. (5)

알코올 남용 및 알코올 중독에 관한 국립 연구소는 폭음 음주를 여성의 경우 약 2 시간에 4 잔, 남성의 경우 약 2 시간에 5 잔으로 규정하고 있습니다. (6) 물질 남용 및 정신 건강 관리청 (Massance and Mental Health Services Administration)은 무거운 술을 한달 동안 5 일 이상 폭음으로 정의합니다. (7)

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