관상 동맥 심장 질환이 있으면 심장 근육에 혈액을 공급하는 하나 이상의 동맥이 주로 플라크가 쌓여 좁아집니다. 관상 동맥 심장 질환 치료법은 그 중증도에 따라 달라질 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 약물 치료와 생활 습관 변화가 충분할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 심장에 피를 공급하는 막힌 동맥을 열려면 수술을 권하는 것이 좋습니다. 하나의 그러한 선택은 심장 혈관 성형술이다. 심장 혈관 성형술에서, 차단 된 관상 동맥 내로 삽입 된 카테터의 단부상의 작은 풍선이 팽창되어 막힘을 개방한다. 이 절차의 약 70 ~ 80 %에서 스텐트가 삽입되어 혈관이 다시 닫히지 않도록합니다. 심장 스텐트를 영구적 인 와이어 메쉬 비계라고 생각하면 심장 동맥을 열 수 있습니다.
많은 사람들에게 심장 박동이 심각한 심장 상태에 적합한 솔루션입니다. "관상 동맥 차단에 의한 혈액 공급 감소의 주된 증상은 의사가 협심증이라고 부르는 가슴 통증"이라고 매사추세츠 벌링턴의 라 헤이 클리닉 (Lahey Clinic)의 중재 적 심장 전문의 인 Thomas C. Piemonte 박사는 말한다. 불안 협심증이있는 경우, 이는 잘 제어되지 않는 예기치 못한 가슴 통증을 의미합니다. 심장 스텐트 수술이 최선의 치료법입니다.
심장 마비로 인한 심한 가슴 통증이 갑자기 나타나면 심장 스텐트가있는 응급 혈관 성형술 수술을 통해 생명을 구할 수 있습니다.
심장 스텐트 수술 성공률
심장 스텐트 수술을받지 않은 혈관 성형술 만 사용하면 동맥이 6도 이내에 다시 닫힐 확률이 약 35 ~ 40 % 개월. 이 폐쇄 과정을 재 협착 (restenosis)이라고합니다. 혈관 성형술시 심장 스텐트 수술을받은 경우 재협착률은 약 20 %로 떨어집니다. 약물 스텐트라고하는 재 협착을 예방하기 위해 약물로 코팅 된 스텐트를 사용하면 심장 스텐트 수술을 할 수 있습니다 훨씬 더 효과적입니다. "약물 방출 스텐트의 장점은 재 협착 때문에 반납해야하는 필요성을 절반 이상 줄이는 것"이라고 피에몬테 박사는 말합니다.
뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신
(또는 코팅 된) 스텐트의 경우 22.9 %에 비해 약물 방출 스텐트의 재협착률은 13 개월 후에 10 %였습니다.
심장 스텐트 수술 안전 번호 실제 혈관 성형술 및 심장 스텐트 수술 절차 사망률이 1 퍼센트 이하로 매우 안전합니다. "실제 수술의 위험 외에도 수술 후에 출혈의 위험을 고려해야합니다."라고 Piemonte는 말합니다. "평생 동안 아스피린을 복용해야하고 1 년 이상 다른 혈액 희석제를 사용해야합니다." 심장 스텐트 수술 후 스텐트의 혈전을 경험하는 것은 위험하며 심장 발작을 일으킬 수 있습니다 - 이런 종류의 응고 유발 성 심장 발작은 약 30 ~ 60 %의 경우에서 치명적일 수 있습니다. 그렇기 때문에 심장 스텐트 수술 후 아스피린 및 혈액 희석 약물에 대한 의사의 지시 사항을 모두 준수해야합니다.
심장 스텐트 수술 안전성에 대한 통계가 나와 있습니다.
약물 스텐트는 재 협착을 줄이지 만 운반 할 수 있습니다 혈전에 의한 막힘의 위험이 증가합니다. 듀크 대학 (Duke University)의 한 연구에 따르면, 사람들이 혈장을 줄이는 약을 먹었을 때 약물 스텐트에 혈전 형성 가능성은 40 명 중 1 명 이었지만, 6 명 후에는 혈소판 감소 약을 복용하지 않은 사람들이 20 명 중 1 명
약물 스필 트 심장 스텐트 수술 후 약 1 년 후에 약 99 %의 생존율을 나타낼 수 있다는 연구 결과가 있습니다.
한 연구에 따르면 혈중 묽게하는 약물을 복용하는 동안 심각한 출혈 문제가 발생할 위험이 있다는 것이 밝혀졌습니다 심장 스텐트 시술 후 아스피린은 18 개월 동안 약 3 % 가량을 차지합니다. 또 다른 연구에 따르면 중등도 또는 중증 출혈의 위험은 28 개월 동안 약 3.8 % 였지만 저용량 아스피린 치료 만받는 사람들에 대한 위험은 약 2.6 %로 떨어졌습니다.
- American Heart Association의 보고서에 따르면, 심장 스텐트 수술은 젊은 관상 동맥 심장 질환 환자와 마찬가지로 70 세 이상의 환자에게 안전하고 효과적입니다. 약물 스텐트로 치료 한 나이든 환자는 베어 메탈 스텐트로 치료 한 환자보다 54 % 낮은 반복 치료가 필요합니다. "올바른 환자에게는 심장 스텐트 수술을 사용한 혈관 성형술이 가장 좋은 치료법이 될 수 있습니다. 가장 중요한 것은 피에몬테 (Piemonte)는 말한다.
