건강 보험 회사의 의제는 무엇입니까?

Anonim

내가 편견을 갖도록 미리 알려 드리겠습니다. 제약 회사, 의료 제품 회사 및 미국의 주요 의료 센터는 수년 동안 환자를 위해 HealthTalk 또는 Patient Power 프로그램을 지원했습니다. 그래서 나는 환자로서 더 나은 건강을 위해 업계로서의 헌신에 관해 의문을 품는다.

나는 보험 회사들이 그들이 제공하는 "치료의 질"에 대해 의사들을 평가하는 방법에 관해 논의한 최근 기사를 읽었다. 분명히 더 많은 돈을 쓰는 의사는 낮은 등급을 받고 있습니다. 사실, 의사들은 특정 약품의 테스트 나 사용에 대해보다 공격적이기 때문에 더 많은 돈을 지출 할 수 있습니다. 이것은 품질이나 돈에 관한 것입니까?

아주 좋은 의료 센터의 절친한 친구와 의사가 최근에 그의 의료 센터가 건강 보험 회사에서 문제를 치료하는 데 드는 비용에 대해 어떻게 비판을 받았는지에 관해 알려주었습니다. 센터는이를 조사하고 의학적으로 타당하고 비용이 적게 드는 상세한 방법을 개발하여 많은 환자가 값 비싼 MRI 검사를 필요로하지 않는다는 것을 보여주었습니다. 따라서 환자 및 보험 회사의 비용은 감소했지만 좋은 결과가 계속 유지되었습니다. 건강 보험이 그걸 좋아했다고 생각 하겠지? 아니오!

이 시스템이 얼마나 위선적 인지를 설명 할 수 있는지 알아 보겠습니다. 위의 예가 허리 통증을 가진 근로자가있는 큰 고용주의 이익에 부합한다는 점에 동의 할 것입니다. 결국, 그들은 계산서를 지불합니다. 그들은보다 저렴한 치료 계획 (위의 예에서 MRI가 적다는 것을 의미)을 원하고 직원에게 맞는 경우 저렴한 병원 진료비를 보상해야합니다. 왜 건강 보험 회사는 그것을 똑같이 보지 않았을까요? 내 눈의 대답 (그리고 내 의사 친구의 눈)은 건강 보험 회사가 청구서 처리와 의료비 지출에 대한 재정비로 돈을 벌 수 있다는 것입니다. 그것이 높아지면 더 많이 만듭니다. 그렇다면 왜 의료비 청구서를 처리하기를 원할 것입니까?

나는 그것을 얻지 못합니다.

나는 논쟁을 좋아합니다. 따라서 HealthTalk 블로그의 범위가 의료 보험 회사의 기수를 조정하는지 봅시다. 아마도 세련된 PR 마법사 중 한 명이 반응 할 것입니다. FDA에 대한 나의 비판과 같은 것이면, 침묵이 귀가 먹을 것입니다.

좋아, 나는 숨을 멈추고있다. 제발 파란색으로 변하게하지 마세요!

- Andrew

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