2018 년 Bipartisan Budget Act로부터 환자가 얻음 | 류마치스 성 관절염 및 다른자가 면역 및 근골격계 질환 환자에게 좋은 소식이 있습니다. 2 월에 법안에 서명 한 때. RA 환자에게는 Medicare Part B의 변경 사항과 치료 캡이 무엇을 의미하는지 살펴보십시오.

차례:

Anonim

2018 년 2 월 12 일

금요일 아침 일찍, 의회는 류마티스 관절염 (RA) 및 건선 관절염, 강직성 척추염 및 골다공증과 같은 기타자가 면역 및 근골격계 질환 환자에게 좋은 소식을 전하는 Bipartisan Budget Act of 2018을 통과 시켰습니다. 이 법안이 법안에 서명 된 후, 미국 류마티스 학회 (ACR)의 리더십이이 거래를 칭찬했습니다. ACR의 데이비드 다이크 (David I. Daikh) 박사는 "새로운 변화는 류마티스 질환으로 살아가는 5,400 만명이 넘는 미국인들의 커다란 승리 다"라고 말했다.

4 새로운 예산의 주목할만한 변화

치료에 비용이 많이 드는 질병으로 살고있는 사람들과 그들을 돌보는 의사 인 ACR과 100 개 이상의 다른 의료 그룹은 의회 지도자들에게 이미 해로운 제안이나 명령을 바꿀 수 있도록 노력해 왔습니다.

1.

물리 요법 캡에 사용할 수있는 영구 예외 외래 환자 물리 치료를위한 지출 상한은 특정인이 연간 2,010 달러의 서비스 만받을 수 있다고 명시되어 있습니다. 그러나 지난 16 건의 예산안에서, 의회는 환자가 연간 치료량 이상을 필요로하는 경우 일시적으로 물리 치료사 또는 작업 치료사에게 예외 신청을 허용했습니다. 의회는 예외가 만료 될 때마다 잠재적 인 인하로 모든 예산을 가진 예외를 위해 돈을 마련해야했습니다. 이 예외 처리는 12 월 31 일까지 만료되었고, 연장되지 않았습니다 : 금요일까지, 단단한 모자가 설치되었습니다. "약 2,010 달러는 약 6 ~ 8 주가 소요될 수 있습니다. 지금 당장은 전국의 몇몇 환자들이 그 모자를 쓰고 있지만 치료사가 면제를받을 능력이 없다 "고 ACR의 정부 업무위원회 위원장 인 Angus B. Worthing은 말한다. 이 새로운 소비 법은 이제 영구적 인 예외 절차를 허용합니다.

즉시 효력이 발생합니까?

즉시, 소급 적용됩니다. 관련 :

류마티스 관절염 완화 및 손목 통증 완화 가정 연습 2. 혜택 기반 인센티브 조정 조정

반전 의사의 품질 조정 조정을 메디 케어 파트 B 의약품 비용과 연계시킬 수있는 메디 케어 및 메디 케이드 서비스 정책 센터 정책은 많은 의사들이 인 - 류마티스 질환의 경우 Remicade (infliximab), Orencia (abatacept), golimumab (Simponi Aria)과 같은 생물학적 요법에서 흔히 사용되는 약물의 오피스 주입 또는 주사; osteoporosis를위한 Prolia (denosumab); 통풍에 대한 Krystexxa (pegloticase).

현재의 Part B 약물 지불 구조는 공급 업체, 특히 농촌 지역의 소규모 관행 및 농촌 지역에서의 공급 업체가 Part B 약품 조달 및 관리에 대한 재정적 부담을 덜 수있게합니다. Daikh 박사에게. ACR에서 발표 한 성명서에서 "파트 B 프로그램에 포함 된 주입 요법은 일반적인 대안이 거의 없거나 전혀없는 상태에서 비용이 많이 들며 지난 10 년간 반복되는 파트 B 환급 삭감을 받았다. "Part B 기술 픽스는 진료 접근성 및 약물 비용의 문제를 현실적으로 다루는 방법에 대한 생산적인 논의로 이어질 수있는 중요한 과정 수정입니다."

시행시기

정책은 관련 :

류마티스 관절염 치료 방법 3. 더 이상 메디 케어 파트 D 약 "도넛 홀"

대부분의 메디 케어 파트 D 처방약 플랜에는 도너츠 구멍이라고하는 커버리지 간격이 있습니다. 즉, 환자와 메디 케어 보험 공급자가 일정 금액을 지출 한 후에는 약물을 더 이상 보상하지 않으며 사람들은 일정한 한도에 도달 할 때까지 돈을 지불해야합니다. 그 후, 갑자기 더 많은 비용이 들기 때문에 도넛 구멍에있는 사람들은 치료법에 장벽이 높아졌습니다. 저렴한 의료법 (Asordable Care Act)은 점포 수 액을 점진적으로 줄 였지만,이 새로운 법안은 완전히 폐기합니다. (이것은자가 면역 질환을위한 약 뿐만이 아니라 전반에 걸쳐 있습니다.)

2019 년 1 월 1 일부터 시행됩니다.

4. 독립적 인 지불 자문위원회 (IPAB)가 철회 향후 몇 년 이내에 설립 될 것으로 예상되는 IPAB는 메디 케어 지출이 목표 성장률을 초과하면 소집 될 15 명의 임명 된 패널이되어야합니다. "이 접근법은 의사와 환자들에 의해 반대되었다. 왜냐하면 비회원에게 현재 의회 만 가지고있는 권한을 부여했을 것이기 때문이다. 우리는 그것이 서비스에 대한 접근성을 감소시킬 수 있다고 두려워합니다 "라고 워딩 박사는 설명한다.

언제 시행 될 것인가?

관련 :

7 개의 공통 류마티스 관절염 약물 치료 실수 류싱 박사는 "류마티스 전문의, 종양 전문의 및 전문의가 이끄는이 문제를 해결하기위한 대규모 연합이있었습니다. 사무실과 환자 운동가들이 마약 중 일부를 제공하는 안과 의사. 우리는 의회가 적절한 약과 치료법에 대한 환자의 접근성, 그리고 양질의 치료를 제공하는 의사의 능력을 보존하기 위해 이러한 조치를 취한 것에 대해 기쁘게 생각합니다. "

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