환자의 치료가 개인화 될수록 건강 결과가 긍정적 일 가능성이 높습니다. 명백한 것처럼 보일 수도 있지만 의사는 개별 환자의 필요를 중심으로 한 치료 계획을 세우기 위해 모든 정보를 갖지 못하거나 인식하지 못하는 경우가 종종 있습니다.
틈새를 메우는 아주 간단한 방법 중 하나는 환자가 삶의 질에 관한 설문 조사. 임상 시험 및 연구 연구에서 흔히하는 것처럼 환자 설문 조사는 일상적인 의료 치료의 일반적인 부분이 아닙니다. 미국 심장 학회 (American Heart Association)에 따르면 환자가 더 오래 살고 더 나은 삶을 살 수있게 도와주기 때문에 실수였습니다. 순환 학회지에 발표 된 새로운 과학적 진술에서 AHA는 의료 제공자에게 표준화 된 환자 설문 조사를 "이 진술은 환자 건강 상태의 표준화 된 측정을 증가시킬 것을 권고한다 - 그래서 우리는 환자의 삶에 대한 질병의 부담을 더 잘 이해하고 모니터링하며 최소화 할 수있다"고 리드 저자 John Rumsfeld, MD, Ph.D는 말했다. . 콜로라도 주 덴버 소재 콜로라도 주립 대학 의과 대학의 미국 퇴역 군인 건강 관리 및 의학 교수를위한 심장학 국장.
그들이 가질 수있는 증상에 대한 질문에 대답함으로써 일반적인 정신적 육체적 우물 환자는 의사가 사망 위험, 향후 심장 사건, 입원 및 심지어 치료 비용을 더 잘 예측하도록 도울 수 있습니다.
목표는 "더 나은 환자 결과 - 아니라 장수하고, 환자가 얼마나 잘 살고 있는지를 보여줍니다. "라고 럼즈펠드 박사는 말했다. "이것은 실험실 검사 또는 심 초음파 검사와 같은 다른 평가를 보완하는 환자를 모니터링하는 방법입니다."텍사스 주 루이스 빌 심장 전문의 David May 박사는 삶의 질 설문지가 환자가 자신의 건강 상태의 변화를 더 잘 알 수있게 해주는 이점이 있습니다. 설문 조사를 완료하면 거부 증상이 사라짐에 따라 치료 증상과 예후에 대한 공개 토론을 이끌어 내며 증상 심각성과 그 증상의 함축적 의미를 파악하는 데 도움이됩니다 "라고 미국 심장 학회 이사회 의장 인 Dr. May는 말했다. 주지사.
환자 설문 조사는 정기적 인 검사에서 눈에 띄지 않을 수있는 건강 관련 요인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 우울증은 아직 심혈관 질환 환자에게 흔하지 만, 올해 초 Loyola University Medical Center 연구에 따르면 심장병 환자의 60 %가 임상 우울증을 앓고 있습니다. American Heart Association 저널에 발표 된 연구에 따르면 심장 질환, 우울증 및 불안을 가진 사람들은 다른 심장병 환자에 비해 사망 위험이 3 배가 높습니다. "우울증으로 인해 의학적 조언 및 치료법을 준수하지 못하고, 흡연과 앉아있는 것과 같은 행동과 함께, "Duke University Medical Center의 수석 연구 저자 Lana Watkins, Ph.D., 정신 의학 및 행동 과학 부교수가 성명서에서 말했다.
우울증과 심장 질환 사이. 뉴욕 대학의 Langone 의료 센터에서 Joan H. Tisch 여성 건강 센터의 의료 책임자 인 Nieca Goldberg 박사는 "우울증은 혈소판의 반응성을 증가시켜 더 많은 덩어리를 만들어 혈전을 유발할 수있다" 이러한 이유로 럼즈펠드 박사는 "심혈관 환자에서의 우울증의 동정과 치료는 삶의 질을 향상시킬 수있다"고 지적했다.
AHA의 환자 설문 조사는 시카고 일리노이 대학과 미국 보훈처에서 환자 중심의 치료를 지원하는 최근 연구.
지난 7 월 내과학 연보에 발표 된 연구 결과에 따르면 재정적 어려움이나 사회적 지원과 같은 상황에 따라 개인 맞춤 치료를받은 환자는 건강에 긍정적 인 결과를 보였습니다.
연구의 수석 저자 인 사울 위너 (Saul Weiner)에 따르면 , UIC의 의학, 소아과 및 의학 교수이자 Jesse Brown VA 메디컬 센터의 스탭 의사는 "환자가 생활 상황에 관해 약속하는 동안 공개하는 정보는 해결하고 고려해야 할 중요한 정보입니다."
왜 그렇습니까? 삶의 질은 일상적인 환자 관리의 정기적 인 부분을 조사합니다. "지난 10 년 간 심장 마비와 같은 특정 질병에 대한 검증 된 표준화 된 조사가 개발되었습니다"라고 Dr. Rumsfeld는 말했습니다. "조사의 과학은 아직 비교적 최근입니다."또 다른 문제는 친숙하다는 것입니다. "임상의는 실험실 테스트와 같은 다양한 테스트의 결과에 익숙하지만 아직까지는 의미가 없습니다. 표준화 된 설문 조사의 점수 변화와 환자 진료를위한 의미 "라고 말했습니다. 일부 환자는 추가 서류 작업을 성가심으로 생각할 수 있으며, 5 월 조사에서는 설문 조사가"사용하기가 번거롭고 제공 업체를 방해 할 수 있음을 인정합니다 그러나 럼즈펠드 박사는 노출과 경험이 모든 것을 바꿀 것으로 믿으며, 그 혜택은 심혈관 건강에만 국한되지 않는다고 강조했다. 예를 들어, 암 환자에 대한 건강 상태 조사가 유효하다는 것이 입증되었습니다.
핵심은 환자 정보를 많이 입력하면 중요한 정보를 얻을 수 있고 의사가 가장 효과적이고 환자 특정 치료를 더 잘 식별 할 수 있다는 것입니다. 럼즈펠드 장관은 "삶의 질, 기능적으로 제한된 누군가가 건강에 미치는 영향은 전적으로 개인적인 판단이다. "주어진 환자 만 자신의 건강 상태가 무엇인지 말할 수 있습니다. 그들은 자신의 '황금 표준'입니다."
