MS가 모든 환자마다 다르므로 MS 환자는 자신의 질병에 고유 한 질문을 가질 가능성이 큽니다. 이 프로그램에서 MS 간호사 파이퍼 폴은 건강 관리 및 약물 치료 문제, 생활 습관 문제 및 최신 치료 뉴스를 포함하는 주제에 대한 실제 환자의 질문에 응답합니다.
아나운서 :
이 HealthTalk Multiple Sclerosis 프로그램에 오신 것을 환영합니다. 간호사 파이퍼와의 30 분간의 Q & A에 오신 것을 환영합니다. 이 프로그램은 HealthTalk에서 제작합니다. HealthTalk는 다발성 경화증 환자의 자원을 제공하지만이 정보는 의료 서비스의 대체품이 아닙니다. 가장 적절한 의학적 조언은 의사에게 문의하십시오. 이 프로그램에 표현 된 의견은 전적으로 손님의 견해입니다. HealthTalk, 스폰서 또는 외부 기관의 견해 일 필요는 없습니다.
트레비스 글리슨 (Trevis L. Gleason) :
안녕하십니까. 다른 HealthTalk MS 교육 프로그램에 오신 것을 환영합니다. . 나는 트레비스 글리슨이야. MS 환자는 다른 MS 환자와 같지 않습니다. 우리의 질병은 우리 자신의 것이며, 우리는 우리 자신의 방식으로 그것과 함께 살아야합니다. 그러나 우리 모두는 증상과 관련된 질문, 증상의 치료, 질병 자체의 치료 및 삶의 질을 유지합니다. 오늘 밤, 우리는 조금 다른 것을 할 것입니다. 우리는 귀하의 질문에 전체 프로그램을 기울이고 있습니다. 오늘 밤 스튜디오에 저와 합류 한 것은 우리의 거주 전문가 인 MS 공인 간호사 인 Piper Paul입니다. 파이퍼는 시애틀에있는 버지니아 메이슨 의료 센터에서 매일 MS 환자와 일합니다. 파이퍼, 스튜디오에 오신 것을 환영합니다.
Ms. Piper Paul :
고마워요, 트레비스. 여기에있어 기쁩니다.
Trevis :
여기에있는 것이 좋다. 제가 말씀 드렸듯이, 우리는 당신의 청취자들에게 당신의 질문에 대한 프로그램을 기울일 것입니다. 따라서 질문이 있거나 이미 많은 사람이 전자 메일을 보낸 적이 있습니다. 전자 메일을 보내려는 경우 "질문하기"탭을 클릭하십시오. 우리는이 30 분 동안 가능한 한 많은 질문에 도달하려고 노력할 것입니다.
이 첫 번째 질문은 버지니아의 Debbie가 "좋은 MS 의사를 찾는 방법은 무엇입니까?"
Ms. Paul :
Debbie, 대단한 질문입니다. 미시시피는 평생 질병이기 때문에 정말 중요하다고 생각합니다. 그래서이 질병에 맞서기 위해서는 평생 파트너가 필요합니다. 우리는 북서부 지역에서 여러 명의 미시시피 (MS) 전문가가있어서 운이 좋았습니다. 그러나 MS 전문가를 만나려면 먼 거리를 여행해야 할 수도 있습니다. 우리가 일반적으로 사람들에게 말하는 것은 National National Society의 지역 지부에 확인하는 것입니다. 그들은 일반적으로 그들이 정기적으로 함께 일하는 의사 목록을 가지고 있습니다. 때로는 정기적으로 MS 전문가를 볼 수있는 것이 불가능합니다. [이 경우에 해당] 지역 신경 학자를 만나고 수시로 MS에 관한 최신 정보를 찾으십시오.
의사에게 원하는 것을 알고 있는지 확인하십시오. 잠재적 인 의사에게 물어볼 몇 가지 질문을 적어보십시오. 새로운 증상이 나타나면 누구에게 이야기 할 지 적어보십시오. 플레어를 앓고 있다면 정책은 무엇입니까? 그들이 너를 빨리 데려다 줄 수 있니? 물론, 귀하의 보험이 의사를 다루는 지 알아보십시오. 그러나 가장 중요한 것은 당신과 어울리는 사람, 당신과 열린 대화를 나눌 수있는 사람, 그리고 편안함을 느낄 수있는 사람을 찾는 것입니다.
Trevis :
National MS Society [전화 1 -800-FIGHT-MS는 당신이 살고있는 나라가 어디이든 상관없이 //www.nationalmssociety.org/에 가면 당신이 찾고있는 것을 당신이 알게합니다. 각 장에는 MS 전문 신경 학자 목록이 있어야합니다.
파이퍼, 당신은 간호사 나 의사를 만날 수있는 능력에 대해 언급했습니다. 전문 클리닉의 간호원은 무엇입니까?
Ms. Paul :
대부분의 MS 센터에는 간호사가 있으며, 대부분 MS 간호사입니다. 그들은 또한 스스로 환자를 볼 수있는 간호사 종사자가 많이 있습니다. 때로는 환자를 더 빨리 볼 수 있습니다. 몇 달 동안 의사를 만나지 않더라도 간호사와 이야기하는 것이 중요합니다. 그런 다음 간호사가 의사와상의하여 필요한 것을 알아냅니다. 적어도 당신이 [의사를 만나러 갈 수 없다]는 어떤 의사 소통이 있습니다.
Trevis :
MS 전문 간호사로 소개했고, 인증 프로그램이 있다는 것을 알고 있습니다. 훈련. 클리닉에 MS 전문 간호사가있는 경우 사람들이 의미하는 바를 사람들이 이해할 수 있도록 [교육]으로 간단히 들어갈 수 있습니까?
Ms. Paul :
MS 커뮤니티는 지난 5 ~ 10 년 동안 너무 많이 성장하여 이제는 MS 전문의의 의사와 간호사가 생겼습니다. 일반적으로 간호사가 특정 기간 동안 MS 환자를 돌보는 경우 인증 시험을 볼 수 있습니다.
트레비스 :
우리의 다음 질문은 네브래스카의 미셸 출신으로, "피로를 치료하기 위해 가장 일반적으로 처방되는 약은 무엇인가?"라고 묻습니다. "우리 모두는 피로가 MS에서 발생하는 일반적인 증상이라는 것을 압니다.
Ms. Paul :
당신이 가장 흔한 증상은 정말 그렇다고 말한 것이 좋습니다. MS 환자의 85 % 이상이 얼마 동안 피로를 경험합니다. MS와 관련된 가장 흔한 증상입니다. [첫째, 그것은] 정상적인 피로가 있다는 것을 인식하는 것이 중요합니다. 정상적인 피로는 MS가없는 사람들을위한 것입니다. 미시시피 환자들은 완전히 다른 종류의 피로를합니다 - 더 쇠약 해지는 피로감을줍니다. 그러나 피로를 쇠약하게하는 MS 환자의 경우에도 정상적인 피로감을 가질 수 있습니다. 따라서 다른 일이 추가적인 피로감을 유발할 수 있는지 판단하기 위해 당신의 삶에서 진행되는 것들을보아야합니다. [예를 들어] 스트레스 나 우울증이 더 있습니까? 어쩌면 당신은 잘 자고 있지 않을 수도 있습니다. 감염, 발적 또는 피로감을 유발할 수있는 다른 것들이 있습니까?
MS와 관련된 피로감을 약화시키는 것으로 판단되면 약물 치료를 시작하기 전에 할 수있는 일이 있습니다. 예를 들어 많은 사람들이 자신의 시간을 변경하거나 특정 시간에 최선을 다할 수 있도록 시간의 우선 순위를 정합니다. 피로를 먼저 치료하려고하는 비 약리학 적 방법이 많이 있습니다. 그러나 [그 방법들]이 실패하면, 사용할 약물이 있습니다. 때로는 항 바이러스 약품 인 아마 타딘 [Symmetrel]을 사용합니다. 우리는 또한 Provigil (modafinil)을 사용하는데 이는 MS에 사용하기에 매우 흔한 약물입니다. 그러나, 우리는 [Provilil]의 승인을 얻는 데 어려움을 겪고 있습니다.
Trevis :
계속하기 전에, [Provigil]은 비싸고 임상 시험 때문에 승인 받기가 어렵습니다. 나르 콜레 피 마약이야, 맞지?
Ms. 폴 :
그것은 narcolepsy를 치료하고 수면 무호흡증에도 사용됩니다. 여러 임상 시험에서 MS에 효과적이라는 사실이 실제로 입증되었지만 과거에는 효과가 없었던 것으로 보이는 임상 시험이 최근에 있었던 것 같습니다. 많은 보험 회사가이 약에 대한 비용을 지불하기로 결정했습니다. 그러나 그것은 커버 될 수 있습니다. 간혹 전화가 걸리거나 편지를 써야 효과적이라는 임상 시험 결과를 보내야합니다. 그런 다음 의사가 진찰을받을 수 있습니다. 그것은 많은 사람들에게 매우 효과적인 미시시피 약입니다. 만약 그 약들이 효과가 없다면, 다음 단계는 암페타민이 될 것이고, 그것은 완전히 다른 종류의 약물과 부작용을 갖게 될 것입니다. 건강 관리 제공자와 이야기하는 것이 중요합니다.
우울증 치료에 사용되는 SSRI (selective serotonin reuptake inhibitors)도 피로감을 호소합니다. 나는 당신이 그 자체로 하나를 사용하는지는 모르지만 근본적인 우울증과 많은 피곤함을 가지고 있다면 그것들은 약간의 도움이 될 것입니다.
Trevis :
피로를 쇠약하게하는 것은 [MS 환자가 겪는 피로감]을 말하는 방식입니다. 나는 문학을 읽었으며, "심오한"피로라는 단어가 확실히 작동한다는 것을 알게되었습니다. 나는 많은 사람들과 읽고 대화하면서 그들이 얼마나 피곤한 지에 대해 거의 죄책감을 느낀다는 것을 알고 있습니다. 그들은 가족이나 친구들이 게으름 피우는 것처럼 느낍니다. 때로는 실제로 누워 있거나 피곤한 것이기 때문에 약간 거칠습니다. 당신이 그런 종류의 증상을 앓고 있다면 우리 청취자는 당신이 혼자가 아니라는 것을 알아야합니다. 도움이 될 수있는 약이 있습니다.
우리의 다음 질문은 텍사스 주 포트 워스의 카트리나에서입니다. "저에게 가장 좋은 MS 치료법이 무엇인지 어떻게 알 수 있습니까? 3 개월마다 혈액 검사를받는 것이 얼마나 중요합니까? "그래서 우리는 몇 가지 다른 문제에 대해 이야기하고 있습니다.
먼저 MS 치료에 대해 이야기 해 봅시다. 지금 시장에 다수 치료가있다. 어떤 사람이 헬스 케어 팀과 함께 그 선택을합니까?
Ms. Paul :
모든 사람에게 더 좋은 특정 약물은 하나도 없습니다. 더 나은 약물은 하나도 없습니다. 모두 다 다르며 모든 사람의 질병이 다릅니다. 자신에게 가장 적합한 약을 찾으려면 의료 제공자와 협력하는 것이 중요합니다. 현재 FDA에서 재발 - 완화 MS (RRMS) 승인을받은 여섯 가지 약물이 있습니다. Avonex와 Rebif [interferon beta-1a], Betaseron [interferon beta-1b], Copaxone [glatiramer acetate], Tysabri [natalizumab]와 Novantrone (mitoxantrone)이있다. 이들 약물 중 3 가지는 인터페론 약물이며, Copaxone은 비 인터페론 약물입니다. 티사 브리 (Tysabri)는 단클론 항체이며, 노반 트론 (Novantrone)은 화학 요법 약물입니다. 우리가하는 일과 모든 진료소는 조금 다르다. 환자를 들여다보고, MRI를보고, 재발을보고, 어떤 사진이 [환자]에게 가장 적합한 것인지를 결정하는 것이다. 이것은 환자와 제공자가 실제로 만든 결정입니다. 팀의 노력입니다.
환자는 약물을 시작하고 [환자의 진행 상태]를 따릅니다. 첫째, 환자는 약물 치료를 용인해야합니다. 그런 다음, 우리는 그들이 어떻게 [약물 치료]를하는지 봅니다. 그들은 재발이 많습니까? 아니면 재발이 줄어 듭니까? 그들의 증상은 어떻습니까? MRI는 어떻게 생겼습니까? 이 모든 정보는 약물이 효과가 있는지 판단합니다. 병이 악화되면 약물 치료를하거나 약물 치료를 병행하는 경우가 종종 있습니다. 정말 복잡한 문제이며, 실제로 당신을 알고 있고 MS에 가능한 모든 것을 알고있는 사람이 필요합니다.
인터페론 약물, Avonex, Betaseron 및 Rebif의 경우 혈액 모니터링이 필요합니다. Avonex는 6 개월마다이를 요구하며, Rebif와 Betaseron은 3 개월마다 [혈액 모니터링]이 필요합니다. 우리는 CBC (완전한 혈구 수)를 확인하고 LFT (간 기능 검사)를 시행합니다. LFT는 간 기능을 검사합니다. CBC는 적혈구 수, 백혈구 수 및 혈소판 수를 합한 것입니다. 인터페론 약물은 때로는 실험실 이상을 일으키는 것으로 나타 났지만, 일시적인 효과가있는 경우가 많습니다. Trevis :
비 인터페론 제제 인 glatiramer acetate [Copaxone]에는 혈액 제제가 필요합니까?
Ms. Paul :
그 약에 대한 혈액 작업은 필요하지 않습니다.
Trevis :
Tysabri [natalizumab]에 대해 언급하셨습니다. FDA가 요구하는 전체 프로그램이 있습니다. 그래서 우리는 TOUCH Prescribing program?
Ms. Paul :
티사 브리는 2006 년 7 월에 다시 소개되었습니다. 다시 말하지만, 그것은 단클론 항체입니다. 하지만 지금은 매우 길며 약물 치료를받는 과정입니다. 먼저, 진료 제공자와 상담하고 진료 제공자가 자신에게 적합한 지 확인해야합니다. 그런 다음 [FDA 터치 처방 프로그램을 따라야합니다. 그들은 (FDA)] 환자가 [TOC [Prescribing program]에 등록되어 있고 번호가 지정되어 있어야합니다. 또한 공급자와 주입 센터가이 프로그램에 등록되어야합니다. 따라서 모든 사람이 규칙에 등록하고 동의해야합니다. 기본적으로 MS 환자는 일정 기간 동안 의사를 만나 특정시기에 MRI를 받아야 Tysabri에있는 모든 사람들이 [면밀히 모니터링되고 있습니다]. [TOUCH 처방 프로그램]은 MS 환자가 주입에 들어가고 새로운 증상이 없는지 확인합니다.
[편집자 주 : Tysabri는 TOUCH 처방 프로그램이라는 특별한 제한된 배포 프로그램을 통해서만 사용할 수 있습니다. TOUCH 처방 프로그램 (TOUCH Prescribing Program)에서는 프로그램에 등록 된 주입 센터와 관련된 처방집, 주입 센터 및 약국 만 제품을 처방, 배포 또는 주입 할 수 있습니다. 또한 Tysabri는 TOUCH Prescribing Program에 등록 된 모든 환자들을 대상으로합니다.]
Trevis :
많은 청취자들이 HealthTalk의 블로그 프로그램에 대해 알고 있습니다. 우리는 일주일에 약 세 번 MS와 함께 사는 것에 대한 생각을 게시합니다. 이 다음 질문]은 MS 블로그에서 왔으며 의사를 찾는 것과 관련이 있습니다. 이 특별한 질문에서 메리는 자신이 의사와 이야기하는 몇 가지 증상이 있다고 말하고 의사는주의를 기울이지 않는 것처럼 보입니다. 그녀는 "나는 혼란 스럽다. 나는 그가 내가 미쳤다고 생각한다. 도와주세요. 나는 좌절했다. 거의 나를 우울하게 만들고 있습니다. 진심으로 생각하는 의견은 무엇입니까? "환자가 들리지 않는 것처럼 느껴질지라도 환자에게 의사를 개방하는 방법은 무엇입니까?
Ms. 폴 :
어려운 질문입니다. 생각보다 자주 그런 생각이 들기 때문에 나는 그녀를 느낍니다. 메리가 의료기관과 이야기하고 "이 일이 실제로 일어나고 있고, 일상 생활에 방해가되고, 끝내야 할 것이 있습니다."라고 말하는 것이 중요하다고 생각합니다. 이제 우리는 항상 두 번째 의견을 권장합니다. 많은 경우 [다른 의견으로는] 다른 접근법을 제공합니다.
Trevis :
Mary, MS 블로그에이 질문을 게시 해 주셔서 감사합니다. HealthTalk MS 블로그를 한 번도 보지 않은 사람들을 위해, 당신이 그렇게했는지 확인하십시오. 그것은 사람들이 자신의 질병을 서로 앞뒤로 토론 할 수있는 훌륭한 포럼입니다 - HealthTalk에서 나와 저와의 토론뿐 아니라 푸에르토 리코의 Dustin, MS가 성생활에 영향을 미칩니 까? "
Ms. Paul :
MS가 성생활에 영향을 미칠 수 있습니다. 남성의 경우 몇 가지 증상이 있습니다. 확실히, 감각 저하, 성욕 감퇴, 가장 흔한 증상 인 발기 유지 또는 유지가 어려울 수 있습니다.
여성들은 남성과 마찬가지로 성욕의 상실을 겪을 수 있습니다. 때때로 남자와 마찬가지로 오르가즘을 달성하는 데 어려움이 있습니다. 그리고, 그들은 감각을 감소시킬 수 있습니다. 따라서 이러한 모든 증상이 중요한 역할을 할 수 있습니다. 우리가 논의한 이차적 증상, 피로, 방광 문제, 통증, 약점도 문제가 될 수 있습니다.
이러한 모든 증상은 MS의 1 차 성별 증상입니다. [그러나,하지 마십시오] 성병에 영향을 줄 수있는 MS의 2 차 증상을 잊지 마십시오. 피곤하면 섹스를 많이하고 싶지 않을 수도 있습니다. 당신의 약점이 있거나 어쩌면 당신은 리비도를 줄이는 약을 먹고 있습니다. [성관계를 원하지 않을 수도 있습니다]. [
] [방광 조절 문제가 있습니다.] 환자가 방광 문제가 있고 섹시하다고 느끼지 않거나 섹스를하고 싶다고 말한 횟수를 말할 수는 없습니다. 방광 문제를 해결하면 성 문제를 해결할 수 있습니다. 따라서 성병의 주요 원인이 무엇인지 알아내는 것이 중요합니다.
Trevis :
약은 무엇을 할 수 있습니까?
Piper :
SSRI는 [MS [
] HealthTalk는 2006 년 3 월 30 일 Let 's Talk About Sex라고 불리는 프로그램을 시행했습니다. 훌륭한 프로그램이었습니다. 환자가 이와 같은 프로그램을 듣는 것이 훨씬 쉽다고 생각합니다. 우리의 청취자에게 매우 도움이 되었기 때문에 [그 프로그램에 가라고] 권할 것입니다.
Trevis :
[프로그램의 멀티미디어] 섹션에 Sex Questions and Answers라는 비디오가 있습니다. 비디오를 찍었습니다 사람들이 질문하는 칵테일 파티에서 전문 비뇨기과 전문의가 그 질문에 대답하고있었습니다.
[다음은 텍사스 주 샌 안토니오의 질문입니다.] MS 환자가 독감 예방 주사를 맞아야합니까? 나는 이렇게하는 것이 일부 미시시피 환자에게는 좋은 생각이 아닐 수도 있다고 들었습니다. 나는 그것을 이해하지 못한다. 이해할 수있게 도와 줄 수 있니? "
Paul :
이것은 사실 논쟁의 여지가있는 질문입니다. 우리는이 주제에 대해 중립적이었습니다. 그러나 지난 2 년 동안 독감이 매우 심했기 때문에 MS 환자에게 독감 주사를 맞을 것을 권장합니다. [우리는 이것을합니다] 왜냐하면 열이나 감염 등의 MS에 감염되면 MS의 증상이 악화 될 수 있기 때문입니다.
Trevis :
환자가 Novantrone [mitoxantrone] 면역 억제 상태에서 독감 예방 주사를 맞기를 원합니다.
Ms. Paul :
글쎄, 그것은 논란의 여지가 있습니다. 왜냐하면 그것은 살아있는 백신이 아니기 때문입니다. 그러나 독감 안개가 있습니다. 왜냐하면 우리는 살아있는 백신이기 때문에 MS 환자에게 권장하지 않습니다. 여러 병원에서 때때로 독감 안개를줍니다.
트레비스 :
메사추세츠 주 스펜서의 멜리사 (Melissa)에서 제기 한 질문은 다음과 같습니다. "새로운 증상이 나타나면 현재 복용하고있는 약을 복용하면서 다른 약으로 전환해야합니까? "
Ms. Paul :
의사와 상담하여 복용량을 확인하십시오. 일부 약물의 경우, 적은 양으로 시작하여 허용되는만큼 증가시킵니다. 어쩌면 지금 치료 용량에 처해 있지 않을 수도 있습니다. 의사에게 물어 보지 않고도 약을 멈추지 않을 것입니다. 어쩌면 너는 더 많은 것을 필요로하거나 어쩌면 네가 잘못한 길을 택할 수도있다. 약물 치료를 바꿀 필요가있을 수 있지만 의사와 상담해야합니다.
Trevis :
MS가 마약을하지 않는다는 사실을 모든 사람이 기억하는 것이 중요합니다. 그것은 완치가 아닙니다. 그들은
Ms의 속도를 늦 춥니 다. Paul :
우리는 사람들이 현실적인 기대를 갖기를 원하기 때문에 환자가 새 진단을 받았다고 보통 이야기합니다. 약물 치료를받는다면 질병의 감속이 필요하다는 것을 알아야하지만 증상 관리 약물을 복용하지 않는 한 증상이 나아지지 않을 것입니다. [예를 들어, 통증이나 경련에 대해 뭔가를 복용하는 경우, 증상 [관리 의약품]은 질병 치료 요법보다 더 빨리 작동해야합니다.
Trevis :
버지니아 주 노퍽에있는 Veronica의 질문이 있습니다 , "티사 브리는 언제 다시 사용할 수 있습니까? 나는 그것이 시장에 돌아온 것을 알아 차린다. "
Ms. 폴 :
[티사 브리는 7 월 말에 다시 시장에 들었다.] 그리고 거주 지역에 따라 FDA는 TOUCH 처방 프로그램에 등록 된 공급 업체 및 주입 센터를 확보해야하기 때문에 [일부 환자가 사용하기 전에] 더 오랜 시간이 걸렸습니다. 그것은 가능합니다.
트레비스 :
매사추세츠의 자나 (Janna)가 한 질문은 "누구나 1 차 진행성 MS (PPMS)를 연구하고 있으며 거기에 새로운 정보가 있습니까? "
Ms. 폴 :
나는 매일이 질문을 듣겠지만 사람들이 다른 병이라고 생각하기 때문에 1 차 진행성 MS에 더 많은 것이 있었으면 좋겠다. 우리가 재발하는 MS (RRMS) 또는 2 차 진행성 MS (SPMS)를 위해 사용하는 많은 약물은 1 차 진행성 환자에게는 효과가없는 것 같습니다. 현재 진행중인 모든 연구는 알 수 없지만 Rituxan [rituximab]을 사용하는 다중 센터 연구가 있습니다.
Rituxan은 Tysabri와 같은 단클론 항체이지만 T 세포 대신 B 세포를 대상으로합니다 . 그들은 재발 - 완화 및 1 차 진행성 MS 모두에서 리툭산 (Rituxan) 연구를 실시하고 있습니다. 제가 사람들에게 말하는 것은 PPMS에 대한 더 많은 정보를 얻기 위해 임상 시험을 연구하는 것입니다. 임상 시험을 찾는 데는 두 가지 다른 방법이 있습니다. National MS Society [임상 연구를위한 링크를 찾으려면] 또는 [임상 시험 웹 사이트를 방문 할 수 있습니다]로 이동하십시오. 이 두 웹 사이트 모두에 대해 MS와 귀하의 도시 또는 주를 해당 지역에 입력하십시오. [
] Trevis :
펜실베니아 출신의 Michael이 묻습니다. , "MS에 사용할 수있는 경구 약물은 언제있을 것인가?"
Ms. Paul :
지금은 꽤 많은 연구가 있습니다. 이들 약물의 대부분은 3 기 임상 시험 중이다. 예를 들어 콜레스테롤 저하제 인 리피터 (Lipitor), 아토르바스타틴 (Zocor), 프라바솔 (Pravachol), 레스 폴 (Lescol), 메바 코르 (Mevacor), 크레 스토 스타 (Crestor)가 연구되고있다. MS를 악화시키는 환자에게 사용되는 일부 화학 요법 약물이 있습니다. 메토트렉세이트는 현재 MS에서 이용할 수 있습니다. Cytoxan [cyclophosphamide]와 Imuran [azathioprine]은 때때로 병용 치료에 사용됩니다.
Trevis :
와이오밍 주 루스 (Ruth)는 "MS 환자에게 권장되는식이 요법이 있습니까? 그리고 권장되는 음식이나 피하는 것이 가장 좋은 음식은 어떨까요?"
Ms. Paul :
아니요, 정확한 식단이 하나도 없습니다. 우리는 건강한 식단을 갖도록 노력한다고 말합니다. 관심이 있다면 사실 많은 문학이 있습니다. National MS Society에는 많은 훌륭한 브로셔가 있습니다. 그들은 건강식에 관해 말하는 "음식과 음료 : MS and Nutrition"이라는 소책자를 가지고 있습니다. MS를위한 다이어트에 대한 자세한 정보가 필요하면 웹 사이트를 방문하십시오.
Trevis :
마지막 질문은인지 능력과 관련이 있습니다. 인지 문제에 사용할 수있는 약물이 있습니까? [이인지 문제들] 또는 정신 집중력 향상을위한 운동이 있습니까?
Ms. 폴 :
인지 문제는 정말로 중요합니다. 환자들은 MS를 가진 모든 것이 육체적이라고 생각할뿐만 아니라 의사는 MS가 육체적 인 질병이라고 생각하곤했습니다. 지난 15 년 동안 의사와 환자는 MS에인지 장애가 있음을 발견했습니다. 한 연구는 MS 환자의 40 ~ 60 %가 얼마 동안인지 문제를 가질 수 있다고 말했다. 이러한인지 문제는 매우 경미 할 수 있습니다.
때로는 [인지 문제와 관련하여] 대처하거나인지 능력을 향상시키는 데 도움이되는 문제입니다. 인지를 돕는 데 사용할 수있는 약물은 현재 없습니다. 알츠하이머 병에 사용되는 Aricept (donepezil)라는 약이 MS와 함께 연구 중이다. 하지만, 지금 당장 FDA가 승인 한 것은 없습니다. 그러나, 당신을 도울 수있는 사람들이 있습니다. 의사와 이야기하고 "신경 심리학자 또는 언어 치료사와 상담해야합니까?"또는 "내 인식을 돕기 위해 어떤 전략을 사용할 수 있습니까?"Trevis :
HealthTalk 웹의 MS 페이지 사이트에는 MS에 대한 모든 종류의 정보가 있습니다. 블로그 나 우리의 현재 프로그램이나 이전 프로그램에 대한 링크보다 더 많은 정보가 있습니다. 예를 들어 의사에게 물어보십시오 - [의사가 당신의 질문에 답하는 곳]. 파이퍼, 다음 달에 다시하자. 따라서 다음 달에는 간호사 파이퍼 (Nurse Piper)와의 또 다른 30 분간의 Q & A가있을 예정입니다. 여기서 마지막으로 생각을 해줄 수 있니?
Ms. Paul :
나는 당신이 당신의 건강 관리 제공자와 이야기 할 것을 권합니다. 당신은 열린 관계를 가져야합니다. 그리고 당신이한다면, 그것은 당신 모두에게 더 좋을 것입니다.
트레비스 :
파이퍼와 청취자 모두에게 감사드립니다.
시애틀에있는 우리 스튜디오 워싱턴, HealthTalk의 다발성 경화증 교육 네트워크에서 우리 모두는 Trevis Gleason입니다. 우리는 귀하와 귀하의 가족이 최고의 건강을 유지하기를 바랍니다. 건배!
