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Q : 저는 최근에 당뇨 관리에 도움이되는 인슐린을 시작했습니다. 운동 중 저혈당에 대해 염려해야합니까?
A : 운동 중 혈당 관리는 특히 당뇨병 치료에 인슐린과 같은 약을 사용하는 사람에게는 매우 어려울 수 있습니다. 설탕은 근육이 수축 할 때 연료로 작용하기 때문에 운동은 당연히 혈당을 낮 춥니 다. 일반적으로 이것은 좋은 과정이므로 운동이 당뇨병과 비만을 예방할 수있는 이유입니다. (당뇨병은 혈류의 정상보다 높은 당분으로 정의됩니다.) 그러나 인슐린 또는 경구 용 저혈당 약물을 복용하는 사람들은 운동이 혈당을 너무 낮추어 운동을 매우 불편하고 심지어 위험하게 만드는 증상을 유발할 수 있습니다. 실제로, 인슐린 치료의 주요 부작용은 저혈당 또는 저혈당입니다. 인슐린을 복용하는 거의 모든 환자는 실제로 저혈당을 경험할 것입니다. 나의 연습에서는 환자가 인슐린 주사를 맞을 때 저혈당증 및 신경 학적 증상, 발한, 쉐이크, 굶주림, 의식 상실 또는 발작 등의 증상을 나타냅니다. 환자들은 또한 저혈당을 예방하고 치료하는 방법을 보여줍니다. 이것은 예정대로 식사를하거나, 혈당을 확인하거나, 연속 포도당 모니터 (continuous glucose monitor, CGM)를 착용하는 것입니다. 저혈당 위험이 높은 인슐린 환자는 당뇨병 신분증을 착용해야합니다.
운동 할 때 약물 복용을 고려하는 것이 중요합니다. 운동 중에 근육 조직은 혈액에서 설탕을 추출하여 근육 세포로 옮겨 사용합니다. 이 설탕을 낮추는 과정은 운동의 이득이며 신체는 설탕 수치가 너무 낮아지는 것을 방지하기위한 적응력을 가지고 있습니다. 그러나 혈당을 낮추기 위해 효과가있는 인슐린이나 경구 저혈당 약물도 운동 중에 너무 강력 할 수 있습니다. 이 약물은 저혈당을 예방하는 정상적인 조절 시스템보다 우선하며, 결과적으로 환자는 운동으로 혈당치가 낮아질 수 있습니다.
하지만 운동에서 벗어나야한다는 의미는 아닙니다.
환자를위한 최상의 조언 인슐린을 섭취하고 신체 활동에 참여하는 사람은 혈당을 신중하게 추적해야합니다. 운동 전 설탕은 약 120 ~ 180 mg / dl이어야합니다. 설탕이 하루 종일 위아래로 갈 때의 패턴을 보면, 그에 따라 일상을 조절할 수 있습니다. 예를 들어, 오후에 운동을하되 그 시간에 혈당치가 높을 경우 변경하지 않고 운동하는 것이 안전 할 수 있습니다. 혈당치가 너무 높으면 더 많은 물을 마시고 아마도 인슐린 정정 용량을 복용해야 할 수도 있습니다. 반면에 당분간 설탕이 일반적으로 낮 으면 운동 전에 인슐린 복용량을 줄이거 나 무언가를 먹어야 할 수도 있습니다.
탄수화물 버터를 가진 크래커와 같은 탄수화물, 단백질 및 섬유가 포함 된 스낵. , 견과류 또는 작은 단백질 바는 설탕을 안전한 수준으로 천천히 교정 할 수 있습니다. 단 음료를 마시거나 스포츠 음료를 마시는 것은 권장하지 않습니다. 설탕을 너무 많이 올릴 수 있습니다.
매일 인슐린 주사를하는 사람의 경우, 인슐린 펌프 장치가 운동과 함께 설탕의 변동을 예방하는 데 유용 할 수 있습니다. 일일 복용량을 복용 한 후에는 조절할 수없는 오래 작동하는 인슐린이 포함됩니다.
운동 프로그램을 시작하거나 치료 계획을 조정하기 전에 건강 관리 제공자와상의하는 것이 중요합니다. 당뇨병은 종종 심혈관 위험을 야기하므로 의사와의 활동을 정리하고 위험을 계층화하십시오. 운동하지 않은 날과 다를 수있는, 운동하는 날 동안 적절한 인슐린 요법을 결정하기 위해 의사와 혈당을 비교하십시오.
