당뇨병에 대한 웹 기반 검사는 잘못 되었습니까? |

Anonim

온라인 검사 도구는 정상 혈당보다 높은 위험에 처해있는 사람들을 확인하는 것을 목표로하지만 2 형 당뇨병 진단을 촉발시킬만큼 충분히 높습니다.

미국 질병 통제 예방 센터, 미국 당뇨병 학회 및 미국 의학 협회에서 위험 평가 시험을 실시했습니다.

JAMA Internal Medicine

은 시험 결과의 유용성에 대해 질문합니다. 웹 기반 질문지를 사용하여 연구원은 7 천 3 백만 명이 prediabetes에 대한 높은 위험에 처할 것이라는 사실을 발견했습니다. 연구 결과에 따르면, 60 세 이상 성인 중 81 %가 높은 위험 점수를 보였다고 연구진은 밝혔다. 3 천만 명 미만의 미국인은 미국 당뇨병 학회 (American Diabetes Association)에 따르면 제 2 형 당뇨병 진단에 대한 연구 결과가 나왔다.

"이 검사는 prediabetes를 가진 사람들의 대다수를 사실상 정상적으로 식별하고있다"고 Saeid Shahraz 박사는 말했다. 연구 저자. Shahraz는 보스톤의 터프 스 메디컬 센터 (Tufts Medical Center)의 조교수입니다. 프리 데이 비아 (Prediabetes)는 당뇨병, 심장병 및 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 그러나 건강 상태에 따라 건강 상태가 바뀌면 그 상태가 바뀔 수 있다고 CDC는 말했습니다.

JAMA Internal Medicine

의 편집장 인 리타 레드버그 (Rita Redberg)는 건강 지표 (이 경우 혈당치 및 체중과 같은 다른 위험 요인)가 어떻게 자신들의 건강 상태에 영향을 미치는지 보여 주었다. "우리는 비만의 유행을 예방하기위한보다 나은 접근법을 제안하고 여러 가지 건강 관련 합병증은 건강에 좋은식이 요법, 적절할 경우 체중 감소, 신체 활동 증가에 중점을두고있다"고 말했다.

Redberg는 캘리포니아 주 샌프란시스코 의과 대학의 심장 학자입니다.

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American Diabetes Association (ADA) ADA의 수석 과학 및 의료 책임자 인 Robert Ratner 박사는 "성인이 당뇨병 또는 당뇨병에 걸릴 위험은 사실 미국 인구에서 매우 높습니다. 그는 "프리 스크리닝 도구의 목표는 가능한 한 적은 사람들을 놓치지 않고 합리적인 위험을 파악하는 것이다"라고 말했다. ADA는 prediabetes를 가진 모든 사람들이 위험을 줄이기 위해 라이프 스타일 변화에 참여할 것을 권고한다. 일부 환자의 경우, ADA는 라트 너 씨가 매우 저렴하고 안전하며 궁극적으로 비용 절감 효과가있는 것으로 밝혀진 메트포민 (metformin) 약물의 사용을 권장하고 있습니다. 새로운 분석은 컷오프 포인트를 사용하는 것보다 더 크고 까다로운 논쟁 당뇨병에 걸릴 위험을 정의합니다. 세계 보건기구 (WHO)에서 정의한대로 공복 혈당 수치가 혈당 110 밀리그램 (mg / dL) 이상이어야합니까? 또는 ADA의 100mg / dL이 더 나은 방법입니까?

미국 성인 수백만 명을 대상으로 prediabetes 카테고리에 "이 위험을 상당히 희석시키고 있습니다."라고 영국 University College London의 명예 교수 인 John S. Yudkin 박사는 말했습니다.

온라인 예비 진단은 사람의 연령, 성별, 가족력, 당뇨병 가족력, 활동 수준 및 체중 등 7 가지 질문을 토대로 위험도를 평가하도록합니다.

테스트에서 5 점 이상을 얻은 사람은 당뇨병이 있거나 2 형 당뇨병에 걸릴 확률이 높습니다. 고위험군에 속한 사람들은 의사와 이야기 할 것을 촉구합니다.

다른 건강 개입의 편익과 피해를 평가하는 작업이 포함 된 Tufts 연구자는 전국 인구 통계 데이터를 사용하여 미국 인구의 전혈 위험을 계산했습니다.

Shahraz는 온라인 설문 조사가 전 혈구 위험에 처한 인구의 광대 한 범위를 차지하기 때문에 테스트 결과가 위험을 과장하게됩니다. 그의 견해로는 "거짓 긍정 (false positive)"입니다. 그는 또한 불필요한 걱정과 의료 자원 사용을 야기 할 수 있다고 덧붙였다.

우리는이 환자들에게 어떤 치료를 널리 권하기 전에 장기적인 연구가 필요하다는 것을 확실하게 말할 수 있다고 말했다. .

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