공유 의료 약속으로 한 여성이 당뇨병을 역전시키는 방법 |

당뇨병에 대한 종합적인 접근법이 혈당 조절에 효과적인 방법 일 수 있다고 연구 결과가 보여줍니다. Ethelyn Gavin의 사진 제공

Ethelyn Gavin은 제 2 형 당뇨병으로 진단 받았는데, 처음에는 관리가 가능한 상태 였고 곧 더 악화되었습니다. Gavin의 체중이 증가함에 따라 2 ~ 3 개월에 걸친 평균 혈당 수치 인 헤모글로빈 A1C 수치가 점차적으로 악화되고 Gavin의 의사는 경구 용 약물을 처방했다. 시간이 지남에 따라 그녀는 신장 기능 및 피로 회복과 같은 다른 신체 시스템과 관련된 심각한 당뇨병 합병증을 경험하기 시작했습니다. "

"당뇨병은 까다로운 질병으로 몸 안쪽에서 일어나는 일을 실제로 많이 느끼지 않기 때문에 까다로운 질병입니다. 다른 중요한 기관들이 파괴되기 시작합니다. "라고 오하이오의 클리블랜드 클리닉 (Cleveland Clinic)의 이전 운영 관리자 인 개빈 (Gavin)은 말합니다. "시한 폭탄 같아."

개빈은 요요 다이어트의 역사를 경험 했었습니다. 이러한 요동으로 그녀의 제 2 형 당뇨병이 악화되어 더 많은 합병증을 감내 할 위험에 처하게되었지만, 어느 한 프로그램을 고집하는 것은 계속 어려운 일임을 알게되었습니다.

"은퇴 한 후에 정말 통제를 벗어났습니다." 개빈은 말한다. 마지막으로, 개빈은 구강 약물 치료만으로 혈당을 관리 할 수없는 곳으로 갔고 의사는 그녀에게 다음과 같이 질문해야했습니다 : 인슐린 주사를 시작할 준비가 되었습니까?

"나를 위해, 그것은 반환의 요점이었다"개빈은 말합니다. 그녀는 체중과 당뇨병 관리를 돕기 위해 클리블랜드 클리닉의 체중 관리 프로그램에 참석하기 시작했다. 인슐린 주사를 그녀의 치료 계획에 추가하는 것을 막을 수있는 "마지막 도랑 노력".

프로그램은 전통적인 건강 프로그램처럼 다이어트와 운동에만 초점을 맞추지 않고 대신 환자가 만날 수있게 해준다. 내분비 학자 및 등록 된 영양사와 같은 의료 서비스 제공자와 공유 의료 환경에서 또한 비슷한 진단을 갖고 있고 혈당과 체중을 관리하려고하는 동료들과의 그룹 세션도 포함됩니다. "

"당신은 그런 고립감이 없습니다. " "우리는 모두 함께 있습니다."게다가 임상 적 이점이 있습니다. 개빈은 때때로 다른 환자가 의사에게 언급하는 것을 잊어 버린 문제를 제기 할 수 있다고 설명합니다. "나를 위해 약간의 '아하'순간이 있었고, 내가 이해하거나 인식하지 못한 것들이 있다는 것을 스스로 깨달았다."

또한 의사와 영양사는 참가자들에게 그들의식이 요법이나 질병 관리에 관한 새로운 교육 주제는 개빈을 치료 한 오하이오 클리블랜드 클리닉의 내분비 학자 Abed Alwahab 박사의 말이다. 예를 들어, 의사는 5 ~ 6 명의 환자를 조리 수업을 통해 건강한 요리법을 익히도록 유도 할 수 있습니다.

이러한 공유 의료 약속의 또 다른 장점 중 하나는? 개빈 (Gavin)이 체중을 잃었을 때, 내분비 학자는 즉시 약물을 조절할 수 있었다. 그녀의 의사는 신장 기능의 변화를 관찰하면서 그녀를 면밀히 관찰하고 실험을 관리 할 수있었습니다. 그녀는 또한 의사와 실험실 검사에서 얻은 피드백을 바탕으로 즉시 식단을 변경할 수 있습니다.

예를 들어, 상담을 통해 Gavin은 그녀가 먹는 사람임을 발견했는데, 이는 계속해서 먹을 것이지만 반드시 식사에 앉지는 않는다는 것을 의미합니다 - 그녀가 혈당 관리를 개선하기 위해 바꾼 것. Gavin은 또한 더 많은 것을 목표로하고 있으며 하루에 약 5,000 걸음 씩 걸 으면서 일합니다. 종종 가게에서 멀리 떨어진 곳에 주차하는 등 식료품 점 주변을 걷는 등 간단한 변경 만하면됩니다. , 승강기 대신 계단을 타기.

Alwahab 박사는 Gavin을 "다른 사람들을위한 역할 모델"이라고 부릅니다.

공유 의사의 당뇨병 약속의 이점

연구는 우리가 가지고있는 많은 성공적인 이야기 중 하나입니다. 당뇨병과 같은 만성 질환 환자에게 더 나은 결과를 가져올 수있다.

2015 년 1 월에

Journal of General Internal Medicine

,

17 개 연구에서 전통적인 의료 진료와 전통적인 진료를 비교 한 결과, 당뇨병 환자 중 공유 약속 모델이 A1C 점수와 혈압 수치가 개선되었음을 발견했습니다.

또한 의료 약속을 공유하는 환자는 914> 저널에 2014 년 7 월에 발표 된 연구에 따르면 전통적으로 구조화 된 치료를받는 환자와 비교했을 때 치료에 대한 만족도가 더 높다는보고 > Gavin을 치료하지 않은 보스턴의 Joslin Diabetes Center의 Nuha El Sayed, MD 직원은 의사가 자신의 치료에 관한 모든 관련 정보에 액세스 할 수 있도록함으로써 다 분야 팀 접근 방식이 성공적 일 수 있다고 말합니다. "여러 분야로 구성된 팀을 구성하면 환자를 더 잘 이해하고 더 잘 봉사 할 수있는 많은 기회를 만들 수 있습니다."라고 Dr. El Sayed는 클리블랜드 클리닉이나 하버드 대학의 Joslin 당뇨병 센터와 같은 대규모 학업 환경에서 공유 의료 약속이 가장 일반적이지만 일부 소규모 클리닉은 여러 모자를 쓰는 소형 다 분야 팀도 구성한다고 덧붙였습니다.

모델을 사용해 보지 않으 셨다면, 고향에서 옵션에 대해 의사에게 물어보십시오. El Sayed가 추천합니다. 공유 의료 약속이 실현 가능하지 않다면, 내분비학 자, 영양사, 일반 의사 및 정신 건강 전문가 간의 의사 소통을 장려함으로써 여전히 많은 혜택을 얻을 수 있다고 그녀는 설명합니다. 귀하의 건강을 위해 옹호하는 것입니다. 당뇨병을 역전시키고 혈당 조절을 계속하십시오. Gavin의 경우, 체중 관리 프로그램을 통해 클리블랜드 클리닉의 종합 치료 옵션에 참여하겠다는 결정이 전환점이었습니다. << 이 접근법 덕분에 Gavin은 당뇨병을 통제하기 위해 복용해야하는 약물의 양을 절반으로 줄였습니다. 그녀는 자신의 건강을 성공적으로 관리하는 한 더 이상 인슐린 주사를 접종 할 필요가 없다고 말합니다. 그녀는 혈당 조절이 대폭 향상되었다고 말했다. 미국 당뇨병 학회 (The American Diabetes Association)는 A1C가 6.5 % 이상인 경우 당뇨병을 알리는 반면, A1C는 5.7-6.4 %가 당뇨병임을 나타냅니다. "내 인생이 바뀌 었습니다. "삶에 대한 나의 시각이 바뀌었다. 프로그램 참가로 인한 건강 상태의 변화로 인해 미래에 대한 희망이 있습니다. "