차례:
- 이 부분을 놓치지 마세요
- 처방 된 처방에 따라 필요에 따라 NSAID를 복용하거나 통증과 강성을 조절할 수 있습니다. 2016 년 3 월 The Journal of Rheumatology
- 강직성 척추염에 대한 생물학적 제제
- 올바른 강직성 척추염 치료제를 찾는 경우
이 부분을 놓치지 마세요
만성 통증으로 생활하기위한 뉴스 레터
가입 해 주셔서 감사합니다!
더 많은 무료 건강 뉴스 레터에 가입하십시오.
염증성 관절염과자가 면역 상태 인 강직성 척추염은 전통적으로 진단하는 데 어려움이있었습니다. 문제는 일반적으로 허리 통증으로 시작된다고 마이애미 밀러 의과 대학의 류마티스과 면역학 부서의 임상 의학 교수 인 Carlos Lozada 박사는 말했다. "그리고 요통이 매우 흔하기 때문에, 이것이 이들이 가진 허리 통증의 특별한 유형이라는 것은 항상 잘 알려져 있지 않습니다."라고 말했습니다.
강직성 척추염 진단은 조기에 중요합니다. Lozada는 말합니다. 올바른 치료는 척추가 유연하고 관절이 움직이지 않도록 도와줍니다. 강직성 척추염 치료는 척추 및 기타 관절 (예 : 영향을받을 수있는 엉덩이 및 어깨 포함)의 영구적 인 손상을 방지하거나 지연시킬 수 있습니다.
강직성 척추염에 대해 처방되는 약물에는 다음이 포함됩니다.
비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
- 질병 치료 용 항 류마티스 약물 (DMARDs)
- 생물로 유 전적으로 생체 공학적으로 변형 된 생물 의약
- 코르티코 스테로이드 (급성 플레어 용)
- 귀하를위한 최상의 치료 계획은 어떤 증상이 있고 어떤 관절이 영향을 받았는지, 그리고 다른 건강 상태는 어떤가? 강직성 척추염에 대한 NSAIDs
강직성 척추염 진단 후 의사는 일반적으로 NSAIDs를 먼저 복용하는 것이 좋습니다. NSAIDs는 스테로이드를 사용하지 않고 염증과 싸웁니다. 카운터를 통해 NSAID를 구입할 수도 있고 의사가 고강도 용량을 처방 할 수도 있습니다. 아스피린, 이부프로펜 및 나프록센은 모두 NSAID입니다.
처방 된 처방에 따라 필요에 따라 NSAID를 복용하거나 통증과 강성을 조절할 수 있습니다. 2016 년 3 월 The Journal of Rheumatology
에 발표 된 연구에 따르면 강직성 척추염을 비롯한 특정 염증성 척추 질환에 대한 포괄적 인 용어 인 축상 척추 관절염 환자를 치료하는데 똑같은 효과가있는 것으로 보인다.
NSAID는 통증과 염증을 일으키는 화학 물질 인 프로스타글란딘을 생성하는 인체의 효소를 차단함으로써 작동합니다. 따라서 NSAIDs는 프로스타글란딘 생성량을 줄여서 통증과 염증을 개선하는 데 도움이됩니다. 일부 사람들은 NSAID를 복용한지 몇 시간 만에 기분이 좋아 지지만 며칠에서 2 주가 걸릴 수 있습니다 증상의 변화를 알아 내기 위해. 2 ~ 3 주 내에 호르몬을 찾지 못하면 다른 NSAID로 전환하거나 다른 종류의 약물을 시도하는 것에 대해 의사와 상담하십시오. NSAID를 장기간 사용하면 위장과 가슴 앓이가 발생할 수 있으며 위 궤양에 감염되기 쉽다. 크론 병, 궤양 성 대장염, 신장 질환, 심장 질환 또는 기타 특정 질환과 같은 다른 건강 상태가있는 경우 의사는 NSAID를 복용하지 말라고 조언 할 수 있습니다. 강직성 척추염에 대한 DMARD
DMARD는 강직성 척추염이 있지만 치료 가능성이 적습니다. DMARD는 무릎이나 발목이 아프거나 부어 오른 상태에서 가장 잘 작동합니다. 강직성 척추염과 류마티스 성 관절염 (RA)이 모두 DMARDs로 성공한 사람들도 있지만 강직성 척추염 만 가진 사람들에게는 도움이되지 않는다고 Lozada는 말합니다.
"설사 살라진 (구형 DMARD)은 강직성 척추염 환자에게 증상이 있지만, 새로운 약제로 얻을 수있는 정도는 아닙니다."라고 그는 말합니다.
일반적인 화학 요법 인 메토트렉세이트 (Methotrexate) 약물은 또한 강직성 척추염 치료를 위해 처방 될 수 있습니다. 의사들은 일반적으로 강직성 척추염에 대해 사람이 RA에 걸릴 때보 다 더 적은 양의 메토트렉세이트를 처방합니다. 이 약은 구두로 또는 주사하여 복용 할 수 있습니다. "메토트렉세이트는 강직성 척추염으로 인한 허리 통증에 특히 효과적이지 않습니다."라고 Lozada는 말합니다. "통증이 엉덩이에있을 경우 더 많은 도움이 될 수 있습니다."
강직성 척추염에 대한 생물학적 제제
두 가지 NSAID를 완전 강도로 시도했지만 여전히 안도감을 느끼지 못하면 의사는 생물학적 제제 약물 치료. Lozada는 생물학적 제제가 강직성 척추염 치료를위한 최신 약물이라고 강조합니다.
척추의 관절에 염증이 생기면 생물학적 제제가 가장 유익합니다. 대부분 종양 괴사 인자 (TNF) 억제제로서 TNF-α 단백질의 생산을 억제하여 염증을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 5 가지 생물학적 제제는 강직성 척추염 - 아딜 리무 맙 (adalimumab), 세 솔리 쯔 마브 페 골 (certolizumab pegol), 에타너셉트, 골리 무맵 및 인플 릭시 맙의 치료를 위해 현재 승인되었으며 각 약물은 주사 또는 정맥 내 주입으로 투여합니다. 2016 년 1 월에 또 다른 유형의 생물학적 제제 인 IL-17 억제제 인 secukinumab이 강직성 척추염 치료제로 승인되었습니다. IL-17은 강직성 척추염을 유발하는 면역 반응을 유발하는 역할을하는 세포 유형입니다. secukinumab의 목표는이 방아쇠를 끄는 것입니다. 강직성 척추염에 대한 생물학적 제제는 면역 억제제이기 때문에 감염 위험이 높아집니다. 또한, 생물학적 요법을 시작하기 전에 결핵 검사가 필요합니다.
강직성 척추염에 대한 부 신피질 호르몬 프레드니손과 같은 부신 피질 호르몬은 강직성 척추염의 통증과 부종을 단기간에 덜어줍니다. 그러나 스테로이드를 장기간 사용하면 건강에 위험이 있으므로 의사는 너무 자주 처방하는 것을 주저 할 수 있습니다. 부 신피질 호르몬은 일시적으로 구호를 제공하기 위해 골반, 엉덩이 또는 무릎의 천장 관절과 같은 관절에 입으로 주입되거나 주입 될 수 있습니다. 그러나 강직성 척추염으로 척추에 주사 할 수는 없습니다.
올바른 강직성 척추염 치료제를 찾는 경우
의사에게 맞는 치료법을 찾는 것이 중요합니다. 사람들은 강직성 척추염에 대한 다른 약물에 다르게 반응하므로 최선의 치료법을 찾는 데 시행 착오가 필요할 수 있습니다. 그러나 어느 치료법에 관계없이 약 3 개월 후에 개선되지 않으면 치료 계획을 변경하는 것에 대해 의사와 상담해야한다고 Lozada는 말합니다.
