) 화요일, 2011 년 12 월 13 일 화요일 (HealthDay News) -, 현재의 지침에도 불구하고, 혈관 성형술을 시행 한 많은 사람들은 심장 동맥을 막지 못하는 병원에서 안전하게이 절차를 거칠 수 있다고 연구진은 말한다. 15 개의 연구에 대한 새로운 리뷰에 따르면, 현장 심장 수술 능력을 보유하고 있다고한다.
준비가 된 팀이없는 센터에서 혈관 성형술을받은 사람들의 사망 또는 비상 우회 수술로의 전환에 대한 위험이 증가하지 않았다 꼬집음으로 응급 관상 동맥 우회술을 시행 할 예정이다.
이번 연구 결과는 미국 의학 협회지 지 12 월 14 일자 호에 실렸다.
심장 혈관 성형술은 심장 심장의 위험을 줄이기 위해 공격적으로 또는 선택적으로 택시. 새로운 연구에는 심장 마비 직후 혈관 성형술을받은 12 만 명이 넘는 사람들이 포함되었습니다. 이 설정에서는 타이밍이 핵심입니다. 사망 위험은 현장 수술이 있었던 병원에서 7.2 %,이 능력이없는 센터에서 4.6 %였다. 미국 심장 학회 및 미국 심장 협회 (American Heart Association)의 지침에 따르면, 응급 수술을 필요로하는 위험은 현장 수술 기능이 있거나없는 센터의 긴급 및 선택적 혈관 성형술 환자에게 낮았다. 현장 수술 기능이있는 센터에서만 수행됩니다. 그러나 "대부분의 경우 선택적 또는 비 긴급 혈관 성형술을 모든 센터에서 안전하게 수행 할 수있다"고 연구 저자 인 Mine Rochester의 Mayo Clinic의 심장 전문의 Mandeep Singh 박사는 말했다.
"일차, 긴급 혈관 성형술은 그들이 살고있는 곳에서 가장 가까운 병원으로 보내야한다 "고 말했다. "기다릴 수있는 선택적 혈관 성형술 절차의 경우 사례별로 결정할 수 있습니다."
동반 된 저널 사설을 쓴 스콧 킨이 (Scott Kinlay)는 동의했다. 그는 "환자는 현장에서의 수술 여부에 관계없이 [혈관 성형술]에 의한 관상 동맥 혈관 재개 통술은 상대적으로 안전하다는 것을 알아야한다. 현장 수술을 이용할 수 없다면 "환자는 필요할 경우 신속하게 병원으로 이송 할 수있는 시스템이 있는지 알아야합니다."라고 VA 보스턴 헬스 케어 시스템의 심장 도관 검사실 및 혈관 의학 담당 이사 인 Kinlay는 말했습니다.
이 토론은 심장 마비에 필수적인 것은 아닙니다. "그러나 심장이 아닌 공격 환경에서는이 질문을하는 것이 합리적입니다."Kinlay가 말했습니다. 그는 "지침이 작성되었을 당시 현장에서 수술이 필수적인지에 대한 의구심이 여전히 남아 있었다"고 덧붙였다. 많은 연구는 위험이 낮은 것으로 여겨지는 환자만을 모집했다. 진행중인 임상 시험이 "이 논문과 같은 결론에 이르면, 향후 가이드 라인은 고위험 성격을 지닌 환자가 현장 바이 패스를 통해 병원에서 혈관 성형술을 받아야한다고 제안 할 수 있지만, [현장]이없는 [혈관 성형술] Kinlay는 "대부분의 평균 및 저 위험 환자에게 더 받아 들일 수있다."라고 Kinlay는 지적했다. "우리는 이것에 절대 녹색 표시를하기 전에 무작위 임상 시험을 통해 추가 확인을 기다려야한다. 현장 바이 패스 수술을받은 병원에서 혈관 성형술을받을 사람을 정의하는 데 도움이 될 수도 있습니다.
