병변, 블랙홀 등을 향상시킵니다. 그러나 당신의 몸과 증상에 어떤 의미가 있는지 아십니까?
미시건 (MS) 발작 중에 몸 안에 실제로 일어나고있는 것을 찾아 내고 의사를 해독하고 다음 MRI를 이해하는 방법을 배우십시오. - 복잡한 MS 어휘의 정의를 이해합니다.
그리고 언제나처럼, 우리의 전문가 손님은 청중의 질문에 대답합니다.
아나운서 :
이 HealthTalk 쇼에 오신 것을 환영합니다. 시작하기 전에,이 쇼에서 발표 된 의견은 전적으로 손님의 견해임을 상기시켜드립니다. 반드시 HealthTalk 또는 외부 조직의 견해는 아닙니다.
트레비스 글리슨 (Trevis Gleason) :
안녕하세요. 유익한 HealthTalk MS 쇼에 오신 것을 환영합니다. 실험실 코트를 벗기고, 우리는 해부학 교훈을 얻습니다. 오늘 밤, 우리는 뇌와 척수의 세계를 깊게 파헤 치고, MS의 공격으로 엄청난 여행을 떠날 것입니다. 우리와 함께 참석 한 두 명의 의사들과 함께 이번 여행에서 우리의 투어 가이드와 선생님으로 오늘 밤 행동 할 여러 가지 기회를 얻었습니다.
선상에서 우리는 육체의 테드 브라운 박사가 있습니다. 브라운 박사는 미국 물리 의학 및 재활위원회의 이사회 멤버이며 현재 워싱턴 주 커클랜드의 에버그린 병원 메디컬 센터 (Evergreen Hospital Medical Center)의 미시시피 센터 (Center)에서 재활 의학을 가르치고 있습니다. Dr. Brown은 MS에서 운동의 역할을 포함하는 주제에 관한 수많은 출판물을 보유하고 있으며, 재활 및 MS와 관련된 여러 연구 프로젝트를 진행하고 있습니다. 브라운, HealthTalk에 오신 걸 환영합니다.
Ted Brown :
안녕하세요, Trevis, 프로그램에 초대해 주셔서 감사합니다
Trevis :
워싱턴 주 시애틀에서 전화로 우리와 함께합니다. Dr. Eugene May입니다. 5 월 박사는 스웨덴 안과 센터에서 근무하는 신경 안과 전문의이며 자신의 개인적 진료를 운영합니다. Dr. May는 시애틀 워싱턴 대학교 (University of Washington)의 안과 및 신경 외과 교수입니다. 5 월, 프로그램에 오신 걸 환영합니다.
Eugene May :
고마워요, Trevis.
Trevis :
예전에는 HealthTalk 프로그램을했고 MS 의료 팀을 야구 팀이라고 지칭했습니다. 그 비유에서 두 전문 분야 모두에 대해 언급했지만 나중에 많은 청취자가 육체 또는 신경 안과 의사에 대해 들어 본 적이없는 몇 가지 의견을 받았습니다. 그럼 전문 분야에 대한 간단한 설명을 시작하겠습니다. 그리고 브라운 박사님, 시작하겠습니다. 물리 치료사는 무엇을합니까? 그리고 MS가 치료해야하는 이유는 무엇입니까?
Dr. Brown :
나의 전문 분야는 의학 분야의 전문 분야입니다. 그래서 우리는 의대에 가서 신경학이나 수술과는 달리 물리 치료와 재활에서 레지던트를합니다. 우리의 전문 분야는 신체 및인지 장애에 중점을 둡니다. 따라서 우리는 MS, 척수 손상 및 머리 부상과 같은 모든 종류의 신경 장애가있는 사람들을위한 독립성과 기능을 극대화하기 위해 노력하고 다른 조건을 가진 사람들, 즉 정형 외과 조건 만성적 인 허리 통증 및 기타 신체 질환을 치료할 수 있습니다.
Trevis :
워싱턴 대학 메디컬 센터의 MS 센터에서 첫 교제 중 한 날에 만났습니다. 그래서 당신은 전문 분야를 택하고 전문화되었습니다. 맞습니까?
브라운 :
맞아. 재활 의학 의사는 거의 없습니다. 그것이 육체 운동이 정신과 의사에게 너무 가까이서 들리기 때문에 나는 스스로 부른다. MS에 참여한 사람은 극히 적습니다. 장애를 관리하고 최소화하는 데 더 많은 전문 지식을 가진 사람들이 많이 필요하게되는 분야입니다. 따라서 전국에 MS에 집중하고있는 약 10-15 명의 물리학자가있을 수 있습니다.
나는 진단과 치료 측면에서 다발성 경화증에 더 익숙해지기 위해 MS 친교를 다뤘다. 그리고 나의 재활 배경은 사람들이 삶의 질과 기능을 향상 시키도록하기 위해 우리가하는 재활, 운동 및 기타 치료에 적용될 수 있습니다.
Trevis :
그 비유에서 MS 팀, 나는 불펜 코치로서의 전문성을 지니고 있으며, 물리 치료사, 작업 치료사 등 당신의 아래에있었습니다. 그들은 의사의 지시에 따라 협력합니다. 맞습니까?
Brown :
이 비유를 들기 위해, 나는 조금 다르게 설명했다. 신경과 의사는 투수와 육체가 포수 인 것처럼 생각한 다음, 물리 치료사, 작업 치료사가 될 수있는 1 루수 또는 다른 내야하는 사람 중 한 명에게 공을 던지려고합니다. , 언어 치료사 또는 신경 심리학자 - 장비를하는 사람들, 휠체어 공급 업체 및 중괄호를 치는 사람들, 그런 것들.
Trevis :
안경사, 안과 의사, 안과 의사가 있습니다. 나는 그들을 모두 섞어서, 이제 우리는이 눈빛 전문가에게 또 다른 눈 전문가를 추가 할 것입니다. 신경 안과 의사가하는 일을 말해주십시오.
5 월 :
신경 안과 의사는 신경계의 문제로 시각 장애가있는 환자를 보는 의사입니다. 예를 들어, 환자가 시력이 흐려 보이지만 흐린 시력이 시력 문제 때문이 아니라 시신경의 문제로 인한 경우, 예를 들어 그 환자는 신경 안과의를 볼 수 있습니다. 또는 환자가 이중 시력을 갖고있는 경우, 눈 문제 때문에 자주 그렇지 않습니다. 눈이 늘어지지 않아 신경 학적 문제로 인해 자주 감기에 걸리므로 환자는 종종 신경 안과 의사를 만날 것입니다.
많은 MS 환자가 시각 장애가 있거나 시간이 지남에 따라 MS에 시각적 인 문제가 있으며 그 바로 그 이유 때문에 신경 안과의를 보는 경우가 종종 있습니다.
Trevis :
염증은 탈수 초 전부터 발생합니까 아니면 탈수 초 몸에서 다른 곳으로 외상처럼, 유체가 거기에 들어가고 염증이 일어납니다.
May :
탈수 초의 원인이되는 염증입니다. 면역 시스템이나 혈류의 면역 체계의 세포는 말하자면 활성화됩니다. 그것들은 일정 시간 동안 정지 상태이며, 어떤 것은 혈류에서 면역 세포를 유발하고 신경계의 미엘린을 뒤쫓아 버립니다. 혈류의 면역 세포는 혈류 밖으로 나와 혈구벽을 통과하여 뇌 또는 척수로 들어갑니다. 그런 다음 뇌 또는 척수에 들어가면 면역 세포가 효소와 단백질을 방출하여 실제로 뇌와 척수의 신경 세포 주변에 염증을 유발하고 미엘린을 손상시킵니다. 그리고 뇌 또는 척수에 염증이 발생하는 곳이면 어디서나 재발의 증상이 발생합니다.
Trevis :
우리가 등록한 것으로 보았던 질문 중 하나는 선구자와 함께 공격하십시오. 그리고 뭔가가 이런 일이 일어난다는 것을 언급했습니다. 선구자로 알려진 것, 우리가 말할 수있는 것, "오, 나는 느끼기 시작하거나 X를 보았습니다. 그것은 공격이 멀지 않았 음을 의미합니다."
May :
바이러스 감염으로 인해 적어도 일부 미시적 공격이 유발 될 것이라는 좋은 증거가 있습니다.
Trevis :
MRI를 처음 접했을 때 큰 죄를 보여주었습니다. 다른 모든 병변에 감염 되었습니까?
May :
어쩌면.
Trevis :
브라운, 그걸 추가하고 싶은게있어?
닥터. Brown :
흥미로운 질문입니다. MS에서 스트레스의 역할을 조사한 흥미로운 연구 결과가 분명 있습니다. 특히 스트레스가 만성 스트레스 인 경우 스트레스를받는 기간이 길면 누군가가 MRI와 MS 악화로 활동하는 경향이 있다는 증거가 있습니다.
Trevis :
UCSF (University of California, San Francisco)에서 코티솔을보고있는 연구입니까?
Brown :
우리는 그 연구에 참여한 센터 중 하나입니다. 이번 연구에서 나는 환자가 자신의 두뇌에서 MS 활동을 모니터하기 위해 연속적인 MRI를 경험하고 있고, 동시에 스트레스 관리 프로그램을 받고 있거나 대기자 명단에 있다는 사실을 언급하고 있다고 생각합니다 그리고 그들은 나중에 그것을 얻는다. 우리는 스트레스 관리 프로그램이 MRI 공격의 횟수를 변화시키는 지보고자합니다.
Trevis :
브라운, "EDSS"는 무엇입니까?
Brown :
이는 장애 상태 확장 규모를 의미합니다. 그것은 Kurtzke 박사가 개발했으며, MS에서 장애에 관해 이야기 할 때 그것은 진짜 언어 (프랑스어)입니다. 특히 연구 목적으로 사용하는 언어입니다. 그것은 0부터 10까지가는 척도입니다. 그리고 0은 장애를 의미하지 않습니다 : 당신은 달릴 수 있습니다; 너 점프 할 수있어. 당신은 시각적 인 문제가 없습니다. 당신은인지 불만이 없습니다. 그리고 10 점은 당신이 할 수있는만큼 나쁘고, MS 때문에 죽었습니다. 그리고 그 길에 일정한 정지가 있습니다.
따라서 4의 EDSS는 걷는 것이 영향을받는 사람입니다. 그들은 정상적인 거리를 걸을 수 없을 수도 있습니다. 6의 EDSS는 걷기 위해 지팡이에 의존한다는 것을 의미합니다. 7의 EDSS는 의자에서 침대로 옮길 수 있지만 몇 단계 이상 걸을 수는 없습니다. 따라서 다른 의사, 다른 연구자들이 우리가 말하는 장애의 종류를 빨리 이해할 수있는 빠른 방법입니다.
그리고 그것은 매우 민감한 척도가 아니기 때문에 언젠가는 EDSS가 2이고 다음 날 6의 EDSS. 어쩌면 비교적 민감하지 않을 수 있습니다. 우리가 이것을 연구 목적으로 사용하고 약물을 연구하고 약의 효과를 증명하고 장애의 진행을 줄이려고 할 때, 약물은 실제로 이것에 변화를주기 위해 상당한 효과가 있어야합니다. EDSS. Trevor : 여기에 입문서에 몇 가지 단어가 추가되어 더 많은 질문을 할 수 있도록 앞으로 나아갈 것입니다.
5 월, "신경 경로"는 무엇입니까?
5 월 :
신경 경로는 모든 경로가 하나 또는 그 이상의 기능을 보조하는 뇌의 경로 또는 경로를 말합니다. 예를 들어, 한 경로는 우리가 대뇌 피질 척도라고 부르는 것일 수 있습니다. 이것은 뇌의 전두엽에서 시작하여 우리가 운동에 사용하는 척수로 내려간 경로입니다. 그 예입니다.
트레비스 :
브라운 박사님은 "염증"이란 무엇입니까?
Brown :
그것은 면역 체계의 반응입니다. 우리에게는 적혈구, 백혈구가 있습니다. 백혈구는 염증 세포입니다. 적혈구는 산소를 운반하는 세포입니다. 염증이있을 때 백혈구는 면역 반응을 일으키는 부위에 축적됩니다. 그것은 외계 분자 일 수도 있고, MS의 경우 미엘린의 구성 요소 일 수도 있습니다.
Trevis :
5 월, 우리는 "희소 돌기 아교 세포 (oligodendrocyte)"에 관해 조금 일찍 이야기했습니다.
5 월 :
뇌의 세포 중 하나는 신경 세포 또는 뇌 세포이며 다른 유형의 세포 중 하나 인 희소 돌기 아교 세포는 역사적으로 결합 세포 형 세포 인지지 세포로 생각되었습니다. 희소 돌기 아교 세포는 또한 축삭 주위의 절연 조직 인 myelin을 만드는 세포입니다.
Trevis :
우리는 하나 더 가지고 있습니다.
5 월 :
"신경 병증 성 통증".
5 월 :
신경 병성 통증은 MS 환자가 감각을 상실하거나 감각 경로에 문제가있을 때 경험할 수있는 통증의 유형입니다. 감각을 상실하거나 이상한 감각을 느끼고 비정상적인 감각이 불편하다면 신경 병증 성 통증이라고 부릅니다.
Trevis :
Brown, "악화 된 MS"에 대해 설명하고 이것이 "진행형 MS"와 어떻게 다른지 설명합니다.
Brown :
둘 다 MS가 안정적이지 못하다는 문제를 설명하고 있습니다. 우리는 장애와 질병에 대해 이야기하고 있으며 장애 수준이 점점 악화되고 있습니다. "점진적 MS"라는 용어는 그 단계에서 재발하거나 추방하는 MS가 없다는 것을 의미한다는 점에서 조금 더 구체적입니다. 즉, 공격을 가졌으나 공격의 해결책을 가지고 있으며 안정적입니다 그 공격들 사이. 그것은 재발 사유입니다. 프로 그레시브 MS는 그 사람이 점차 악화되어 공격을 가끔씩하거나 공격을하지 않을 수도 있음을 의미합니다. 그러나 두 사람은 서로 연결되어 있지 않습니다 - 장애의 악화와 공격의 유무.
Trevis :
닥터. 5 월, "인지 기능 장애"를 설명하십시오.
May :
인지 기능 장애는 MS가 사고에 관여하는 뇌의 일부에 영향을 줄 경우 MS 환자가 빠질 수있는 문제를 말합니다. 따라서 계획, 조정 등의 기억,주의 또는 집행 기능과 같은 많은 프로세스가 관련 될 수 있습니다.
Trevis :
인지 기능 장애에 관해서는 모든 청취자가 비록 우리가 MS와 함께 살아가는 것이 분명히 그 자체의 시험이라고 생각하기 때문에 우리가 그것이 수업 인 것처럼 행동하고 있음에도 불구하고이 정보에 대한 시험이되지는 않을 것입니다.
5 월, 공격 중 세포 수준에서 어떤 일이 벌어지고 있습니까?
5 월 :
면역 세포는 대부분 신경계 밖에서 살며 혈류를 타고 흘러 나와 림프절과 골수에 삽니다. 그리고 면역 세포가 활성화되면 우리의 혈류를 떠나 동맥과 모세 혈관의 벽을 통해 뇌로 들어간 다음 효소와 단백질을 분비하고 이미 신경계에있는 다른 면역 세포를 활성화시킵니다. 그들은 신경계의 축색 돌기 주위의 myelin을 손상시키고 myelin과 axons를 직접 손상시킵니다.
Trevis :
브라운, 우리 중 많은 사람들이 MRI 스캔을 여러 가지 이유로 실시합니다. 이전에 말했던 가돌리늄이 향상시키는 데 도움이되는 모든 흰색 반점을 봅니다. 우리의 장애에 대한 그 장소의 수와 배치는 얼마나 직접적으로 관련되어 있습니까?
Brown :
그 관계는 우리가 원하는 것만 큼 강하지 않습니다. MRI (자기 공명 영상)는 1990 년대까지 MS의 진단 및 관리의 일부가 아니 었습니다. MRI가 최전선에 들어서 자. 그러나 우리가 MRI에서 보았던 것과이 사람과의 관계를 볼 때 우리가 보는 것 사이의 이러한 관계는 그다지 강하지는 않습니다 - 그 이유는 두 가지 때문입니다. 하나는 병변이 어디에 있는지에 크게 의존한다는 것입니다. 약간의 기억력 집중과 관련이있을 수있는 부위의 뇌 깊숙한 흰 물질에 병변이있을 수 있지만 그 부위를 손상시킬 수있는 여분의 경로가있을 수 있습니다. 그러나 척수에 병변이 있으면 작은 공간을 통과하는 매우 중요한 신경 섬유가 있으며 작은 병변이 있으면 방광을 걷거나 통제 할 수있는 누군가의 능력에 치명적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 부분적으로 병변의 위치를 기반으로합니다.
그리고 모든 병변은 평등하게 생성되지 않습니다. 일부 병변에서 myelin, white matter 및 일부 병변에 많은 손상이있을 수 있습니다. 그리고 나서, 재수혈이라는 과정이 있습니다. 그래서 일부 병변에는 아주 좋은 수선과 때로는 전체 수복 또는 재수술이있을 수 있습니다. 그리고 일부 병변은 매우 잘 수리되지 않는 것처럼 보이므로 그 부위에는 영구적 인 손상이 있습니다.
Trevis :
물리 치료 또는 운동과 그 병변의 회복 또는 치유와 관련이 있습니까? 나는 우리가 육체 회복을 느낄 수 있지만 실제 병변 부위는 어떨까요?
Brown :
아무도 그걸 증명하지 못했습니다. 운동과 물리 치료의 이점에 대한 좋은 증거가 많이 있지만, 아직 나타나지 않은 MS 병변에 미치는 영향에 관해서는 연관성이 있습니다. 아마 미래에 우리는 그렇게 할 수있을 것입니다. 그러나 우리가 말할 수있는 것은 예를 들어, 임상 적으로 MS에 걸린 환자를 데려와 IV 그룹 스테로이드 인 methylprednisolone을 투여 한 연구가 있습니다. 한 그룹은 조기 재활에 무작위로 배정 받았고 다른 그룹은 기본적으로 재활을하지 않고 3 주 동안 입원 병동에 머물렀다. 평소에 돌보아 주었다.
그런 다음 환자들은 회복 과정에서이 환자들을 추적했다. 3 개월 후에는 재활을받은 그룹이 이동성, 활동 수준 및 기능면에서 더 나은 결과를 얻었습니다. 우리는 물리 치료를 포함한 재활이 현실 세계에서 효과가 있음을 알고 있습니다.
그러나 우리가 MRI에서 보는 것과 실제 세계에서 보는 것 사이의 연관성은 그리 강하지 않으므로 일반적으로 그런 방식으로 MRI의 이점을 볼 수는 없습니다.
Trevis :
5 월, 우리 중 많은 사람들이 MS가 우리의 생각, 행동, 우리의 모든 것을 정말로 늦추는 것처럼 느낍니다. 우리의 두뇌가 브레이크를 밟았다 고 느끼게하는 원인은 무엇입니까?
May :
아마 여러 가지 다른 것들을 조합 한 것입니다. 가장 확실한 대답은 단순히 여러 다른 장소에서 뇌에 플라크가 축적되어인지 기능과 신체 기능 장애를 일으키기 때문에인지 기능과 신체 기능 모두에서 느리게 느껴질 수 있습니다. 그 외에 MS를 가진 사람들은 MS가없는 사람들보다 우울증을 앓을 가능성이 더 큽니다. 그래서 조금 더 파랗게 느끼는 것은 당신을 더 느리게 만들 것입니다. 게다가 약물 치료를 받는다는 것은 당신을 더 나빠지게 만듭니다. 그래서 모든 것들의 조합은 당신이 느끼는 방식에 기여할 것입니다.
Trevis :
저는 텍사스 포트 워스에있는 김씨의 이메일을 가지고 있습니다. 그녀는 뇌 위축증과인지 장애가 있다고 말합니다. , "이것은 이제까지 복구 될 것인가?" 지금 우리가 위축을 회복해야 할 길은 있나?
Brown :
지금 할 수있는 일은, 아직하지 못한다면인지 운동을 시작하거나 내가 정신 미용이라고 부르는 것입니다. 우리는 신체가 특정한 반응을 보이는 어떤 훈련에도 반응 할 수 있음을 압니다. 강도 훈련을하면 근육 비대증을 일으킬 수 있습니다. 균형 훈련을하면 균형을 향상시킬 수 있습니다. 저는 같은 방식으로 우리가 그 영역에서 일한다면 우리는 기억력, 집중력, 정보 처리 속도 및 추론 능력을 향상시킬 수 있다고 생각합니다.
나는 사람들로 하여금 하루 30 분에서 60 분 정도 걸릴 수있는 진정한 지지자 다. 그들이 가장 문제가되는 것을인지 적으로 인식합니다. 그것이 그들의 기억이라면, 그들은 카드 게임을 사용하거나 단어 목록을 생성하고 기억할 수 있습니다. 집중력이나 독서에 어려움이 있다면 인터넷을 통해 집중력을 유지하기 위해 할 수있는 일들이 있습니다. 단지 텔레비전을 보지 않아도됩니다. 그런 다음 정보 처리 속도를 위해 단어 검색 및 기타 게임을 할 수 있습니다. 단어 퍼즐, 십자말 풀이, 스도쿠 (논리 능력을 시험하는 게임) 등을하는 것과 같은 추론을위한 모든 종류의 것들이 있습니다.
Trevis :
이 경험을 겪고있는 누군가와 위축 그들이 심각한인지 장애가 있다면, 신경 심리학자를 만나고 볼 좋은 시간이라고 말할 수 있겠습니까?
May :
그것은 다릅니다. 신경 심리 검사는 객관적으로인지 기능 장애를 문서화하는 데 유용합니다. 문서화해야 할 필요가 있다면 유용합니다. MS 요법의 변경이 중요하거나 장애를 문서화해야하는 경우인지 기능 장애를 문서화하는 것이 유용합니다. 사회 보장 장애를 신청하는 경우 도움이 될 수 있습니다. 인지 치료와 같은 치료 전략을 설계하려고하는 경우 때때로 신경 심리 검사를받는 것이 도움이됩니다.
Brown :
그리고 언어 치료사와 작업 치료사 모두 적응할 수있는 부분을 다룰 수 있습니다. 그래서인지 능력에 어려움이 있습니다. 어떻게 대처합니까? 당신은 어떻게 관리합니까? 그 특산품도 많은 도움이 될 수 있습니다.
Trevis :
뉴욕에서 보낸 이메일에 "이중 시력이 시신경염의 한 형태입니까?" Dr. May?
닥터. May :
아니오, 이중 시력은 시신경염과 다릅니다. 시신경염은 한쪽 눈 또는 양쪽 눈에서 시력이 흐려 지거나 시력이 상실 될 수 있으며, 이중 시력은 눈의 정렬 상실로 인한 증상입니다. 따라서 사람들은 시신경에 염증이있을 때 시신경염을 앓고 눈의 움직임을 조절하는 뇌의 염증이있을 때 사람들은 이중 시력을 얻습니다. MS 재발에서 증상을 보일 수는 있지만, 뇌의 다른 부분에서 MS 재발이 원인입니다.
Trevis :
우리는 버지니아 비치에있는 그레타 (Greta)의 질문에 대해 "나는 신경과 전문의가 회색 구멍이라고 말한 것을 블랙 홀의 전구체라고 묘사했다. 블랙홀로 발전했거나 결론을 내렸을 때, 아니면 내가 그 과정을 늦추거나 멈추게 할 수있는 것이 있을까요? " 브라운 박사?
Brown :
적어도 하나의 병변이있을수록 더 많은 손상이있을 것이라는 연구가 있습니다. 그래서 5 월 박사는 T1 병변에 대해 이야기하고있었습니다. 그것은 우리가 어두운 블랙홀을 볼 수있는 곳입니다. 많은 병변이 T1에서는 어둡게 나타나지 않을 수도 있지만 T2라는 다른 설정을 사용하면 병의 총 부담을 알 수 있습니다. 그래서 어두운 구멍으로 보이지 않는다면 회색 구멍보다 손상이 적을 것입니다. 회색 구멍이나 회색 병변은 아마도 어두운 병변보다 적은 피해를 입을 것입니다.
우리는 미래에 완료된 손상을 복구하고 손상된 뉴런을 재생성 할 수있는 치료법을 갖기를 희망합니다. 잃어버린 myelin을 교체하지만, 우리는 아직 그 작업을하고 있습니다. 우리는 아직 그곳에 있지 않습니다.
Trevis :
그녀의 질문에 "이 회색 구멍은 필연적으로 블랙홀이 될 것입니까?" ?
5 월 :
내가 아는 지 모르겠다.
브라운 :
아마도 더 고정되어있을 것 같아요.
Trevis :
아이다 호주 보이시 출신의 이메일에 흥미로운 질문이 있습니다. "활동성 MS 병변이 시상 하부 나 뇌하수체를 손상시킬 수 있습니까? 선?" Dr. May?
닥터. May :
뇌하수체, 아니. 시상 하부, 꽤있을 법하지 않습니다. 시상 하부에서 MS 상패를 본 적이 없어요.
Trevis :
그리고 어떻게 될지 어떻게 될까요?
May :
시상 하부를 가로 지르는 하얀 물질 트랙이 있어야합니다. 미시시피 공격이 일어날 수있는 아주 특이한 곳이라고 생각합니다.하지만 일어날 수 있습니다.
Trevis :
좋습니다. 이제 우리는 Crystal로부터 전자 메일을 받았습니다. "MS에 걸린 사람들이 정신 질환이나 정신 질환에 더 많은 문제가 있습니까? MS가 이런 방식으로 두뇌 화학 물질에 영향을 미칩니 까?" 브라운 박사?
Brown :
우울증은 대다수의 인구보다 우울증이 확실히 더 많이 발생합니다. 그리고 그것은 여러 요인들 때문입니다. 신체적 장애가 있고 예측할 수없는 질병으로 생활하면 갑자기 악화를 일으키고 계획을 방해 할 수 있습니다. 그것은 우울한 행동입니다. 또한 우울증은 사람들이 복용하는 약물 중 일부의 부작용이 될 수 있습니다. MS 피로는 우울증과도 혼동 될 수 있습니다.
때로는 드문 경우이지만 MS 공격의 경우 누군가가 조그마한 광기를 겪을 수 있습니다. 그리고 스테로이드 치료로, 때로는 그렇게 될 것입니다. 정신 분열증은 MS의 결과가 아닙니다. 그것은 실제로 보이지 않습니다. 하지만 불행히도 매우 발전된 MS의 경우 치매에 걸릴 수 있습니다.
Trevis :
Diana의 전자 메일은 "한쪽 눈에는 문제가 있습니다. 분이 시력을 잃은 것 같습니다. 시신경염이 될 수 있습니까? " Dr. May?
닥터. May :
어느 시점에서 시신경염을 앓고있는 증상 일 수 있으며, 한쪽 눈이 다른 눈과 집중하는 경우 보통 눈의 증상 일 수 있습니다. 그런 종류의 증상은 시력 검사의 가치가 있습니다. 나는 안과 의사를 만나고, 완전한 안과 검사를 받고, 안과 의사가 생각하는 것을 볼 것입니다.
Trevis :
오늘 밤 마지막 질문이 될 것입니다. 브라운 박사님, 청중에게 마지막 생각을 남겨주세요.
Dr. Brown :
MS 치료에 대한 모든 진전과 함께 우리가 가지고있는 약물은 사람들이 더 심해지는 것을 막기 위해 질병을 통제하고 있다는 것을 기억하십시오. 기능을 향상시킬 수있는 것은 운동과 재활입니다. 미시시피를 가진 모든 사람들이 운동을하고 운동을하는 것이 필수적입니다.
Trevis :
그리고 Dr. May, 우리는 여러분으로부터 최종 의견을 얻을 수 있습니까? 5 월 :
나는 MS 환자의 신경 안과 의사 관점에서 MS 환자가 시각 증상을 보이면 항상 체크 아웃하는 것이 중요하다고 생각합니다. MS 증상 일 수도 있지만 그렇지 않을 수도 있습니다. 따라서 시각적 증상이 나타나면 항상 체크 아웃하십시오. 눈으로 무슨 일이 일어나고 있는지 확인하십시오. 그리고 그것이 MS라면 그것은 다루어 져야합니다. 그리고 그렇지 않다면 해결해야합니다.
Trevis :
자, 두 분 모두 귀하의 전문 지식에 감사드립니다. 그리고 MS 커뮤니티에 질문을 보내 주신 여러분 모두, 큰 감사를드립니다. 의사에게 MS 커뮤니티를 위해하는 모든 일을 위해 정말로 감사드립니다.
워싱턴 주 시애틀의 스튜디오와 HealthTalk의 다발성 경화증 교육 네트워크의 모든 직원으로부터 저는 Trevis Gleason입니다. 우리는 귀하와 귀하의 가족이 최고의 건강을 유지하기를 바랍니다. 건배.
