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신장 질환을 앓을 가능성이 높고 투석을받을 확률이 더 낮은 여성

Anonim

남성은 여성보다 투석을 더 많이 받고 있습니까? Science Photo Library / Getty Images

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신장 질환의 주요 원인은 당뇨병과 고혈압입니다.

신장 질환이 남녀에 미치는 영향에 차이가 있는지, 또는 여성이 단순히 치료를 더 빨리 찾고 의학적 조언을 더 잘 받아들이는지에 대해서는 아직 명확하지 않습니다.

연구원 신장 질환이있는 여성은 투석을 더 빨리 고려하고 투석을위한 정맥에 외과 적으로 접근 할 수있는 누공이있는 경우 더 잘 치료할 수 있다고 생각합니다.

여성은 일반적으로 남성보다 오래 살 수 있지만 새로운 연구 결과에 따르면 g 10 월 28 일 PLOS Medicine에 발표 된 새로운 연구에 따르면 남성은 투석을받을 확률이 높고 여성과 같은 비율로 생존하는 경향이있다.

오스트리아, 캐나다 및 미국의 연구원은 연구에 따르면 투석을받는 12 개국과 20 만 명이 넘는 환자를 대상으로했습니다. 연구진은 병의 진행 과정에서 남성이 투석을 시작하는 경향이 더 높았으며 신장 질환이 진행되면 투석을 더 많이 시행 할 가능성이 높다는 것을 발견했다 (남성의 59 % 대 여성의 41 %). 연구팀은 또한 남성이 일반 인구에서 75 세 이전에 사망 할 확률이 1.5 배에서 2.5 배 사이 인 반면, 신장 질환이 진행된 신장 질환 환자들에서는 그 차이가 사라 졌다는 것을 발견했다.

아주 흥미로운 질문이지만 나는 그것들에 대답 할 것이라고 생각하지 않는다. "라고 국립 신장 재단 (National Kidney Foundation)의 베스 피라 이노 (Beth Piraino) 신장 학자와 ​​피츠버그 대 (University of Pittsburgh)의 교수 인이 연구에 참여하지 않은 신장학 자의 말이다.

즉각적인 생각은 여성도 치료받지 못하고 있다는 것인데, 원인과 결과가 그 부분이 아닌 연구의 본질은 불일치의 이유가 불분명하다는 것을 의미하며 그 차이에 대한 단일 이유가 없을 수도 있습니다

"각 개별 국가에서 더 자세히 조사 될 수 있다고 생각합니다."라고 피라 이노 박사는 말합니다. "미국에서 사실 인 이유가 스웨덴에서는 사실이 아닐 수도 있습니다."국립 보건원 (NIH)에 따르면 871,000 명의 미국인이 말기 신부전 (ESRD)으로 치료 받고 있다고합니다. 2009 년 말 현재 약 2,000 만명의 미국인, 즉 성인 10 명 중 한 명이 신장 질환을 앓고 있습니다. ESRD 환자 중 399,000 명 미만이 투석으로 치료 받고 있으며 172,000 명이 넘는 신장 이식 수술을 받았다.

그러나이 병이 남성과 여성에게 다르게 영향을 미치는 이유는 분명하지 않지만 "이것은 일관되게 존재 했었고 우리는 그 이유가 무엇인지 모른다. "라고 워싱턴 대학의 의학 교수 인 Rajnish Mehrotra 박사와 연구에 관여하지 않은 미국 신장 학회 (American Society of Nephrology)의 동료가 말했다. 떠오른 한 가지 아이디어는 여성이 투석을받을 가능성이 적다는 것인데, 메 후트라 박사는 미국에서 이것이 사실이라는 증거를 보지 못했다고 말했다. 또는 남성과 여성에서 질병이 진행되는 방식에 생물학적 인 차이가있을 수 있습니다. 마지막으로, 환자에게 제공되는 보험 또는 기타 진료에 차이가있을 수 있습니다.

약 2,000 만명의 미국인 또는 성인 10 명 중 한 명이 신장 질환을 앓고 있습니다.

짹 짹짹

신장 질환의 진전을 막을 수있는 치료법이 될 수 있다고 Dr. Mehrotra는 말합니다. 여기에는 신장 질환에 대한 일관된 검진과 혈압과 혈당을 적절하게 조절하는 것이 포함됩니다. 여성들이이 조언을 더 잘 따라야 할 수도 있습니다.
네브래스카 주 링컨의 투석 센터의 메디컬 디렉터 인 레슬리 스프리 (Leslie Spry) 박사는 "여성들은 신장 질환의 발병을 지연시킬 수 있으며, 신장 질환의 발병을 지연시킬 수있다. 누가 연구에 관여하지 않았습니까. "남자들은 보통 더 복잡한 질병에 걸리고 여자보다 빨리 투석을 끝내게됩니다."

Spry는 사람들이 신장 질환으로 고통 받고있는 것으로 보일지 모른다고 말했다. 간단히 말하자면, 의료 치료를 피함으로써 그들이 질병이 있다고 진단받지 못했고, 남성들이 신장 질환의 진행을 늦추기위한 권고를 따르기를 꺼려하는 것 같았다. 이는 당뇨병과 고혈압으로 인해 가장 흔하게 발생합니다.

신장 질환을 앓고있는 여성이 남성과 비슷한 비율로 사망하는 것으로 보이는 사실조차도 전체 그림을 제공하지 못할 수도 있습니다.

남성의 진단 실패에 대한 연구가 끝나고 다른 이유로 사망하기 시작했다 "고 Spry는 말하고있다. 의사가 환자에게 중요하다고하는 연구 결과 중 하나는 누공, 동맥과 동맥을 연결하는 외과 수술 투석을 위해 혈액을 공급할 수있는 정맥은 많은 경우에 특히 정맥이 좋지 않은 여성에서 더 빨리 처방되어야 할 중요한 단계입니다. ""여성은 더 일찍 배정 받아야합니다. " Spry, 누가 그에게 말했다. 여성 환자들은 수술에 대한 성형적인 우려 또는 패배를 인정하고 신장 질환을 통제하지 못한다는 느낌이 싫어서 종종 꺼립니다. 그러한 저항이 질병에 걸릴 수있는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. ""일반 인구의 경우 여성이 남성보다 사망 위험이 낮다는 것은 잘 알려져 있지만 투석 환자의 경우 생존율이 거의 없음을 알 수 있습니다. 여성을위한 것 "이라고 연구의 과학자이자 Arbor Research Collaborative of Health의 전 회장이자이 연구의 주 저자 인 프리드리히 케이 포트 (Friedrich K. Port) 박사는 말한다. "이 국제 관측은 추가 연구의 초점이 될 것입니다."

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