외상성 뇌 손상 및 가정 폭력에 대한 빛의 빛 |

차례:

Anonim

2018 년 3 월 7 일

성에 대한 성을 생략하고자하는 파멜라 그녀의 전 남편이 매우 술에 취한 채 개 가죽 끈으로 목을 졸 랐을 때 나이 33 세였습니다. 그녀는 그립에서 벗어났다. 그러나 그는 그녀를 발에서 떼어내어 머리 뒤를 벽에 두드렸다. 파멜라는 자신이 의식을 잃었지만 얼마나 오래 있는지 확신하지 못한다고 말했다.

18 년 후 두통, 기억력 상실, 외상 후 스트레스 장애, 호르몬 문제 등의 증상이 여전히 나타나고있다.

파멜라는 현재 51 세이었다. 사건 발생 몇 년 후 뇌진탕 후 증후군으로 진단 받았다. 그녀는 가정 폭력으로부터 지탱 된 외상성 뇌 손상 (TBI)이 오늘날 그녀의 문제를 일으키는 원인이라고 믿습니다.

가정 폭력의 희생자들과 마찬가지로 파멜라는 부상 직후에 의료 치료를받지 않았습니다. 그녀는 주로 학대를 피하는 데 중점을 뒀다고 말했다. 그녀는 또한 수치심이 심했습니다.

"나는 머리 뒤쪽에 장기간에 걸친 외상의 결과를 예측할 수 없었습니다. 가정 폭력의 다른 생존자들에게 의료 도움을 요청하도록 장려 한 파멜라는 "내가 다시 뇌진혈을 일으켰다면 확실히 뇌진탕이 없었는지 확인하는 데 도움이 될 것"이라고 말했다.

왜 TBI 질병 통제 및 예방 센터 (CDC)는 외상성 뇌 손상을 범프, 타격 또는 머리에 심한 충격으로 인해 정상적인 뇌 기능의 장애로 정의합니다 , 또는 관통하는 머리 부상. TBI는 경증 (뇌진탕 포함)에서 중증까지 다양 할 수 있습니다. 학대받은 여성에 대한 연구에 따르면 가정 폭력 피해자의 40 ~ 92 %가 머리 부상을당하는 것으로 나타났습니다. 이 여성들의 거의 절반이 목 졸림을 경험했다고보고했다. <2011 년 여성 건강 저널>에 2017 년 10 월에 발표 된 연구에 따르면.

호프 인터내셔널 (HOPE International)의 얼라이언스 얼라이언스 (Straightulation Prevention)에 대한 가일 스트래크 (Gael Strack) CEO는 "누군가 목에 압력을 가하면 교살 상태에 처하게됩니다."

Barrow Neurological Institute, 세계 최대의 신경학 질병 치료 및 연구 기관인 TBI와 115 명의 희생자를 포함한 가정 폭력에 관한 연구를 실시했다. 이 연구에 따르면 2017 년 2 월에

신경 외상 학회지에 게재 된 환자의 81 %는 부상과 관련된 의식 상실의 병력을보고했으며 부상 당했을 때 환자의 21 %만이 의학적 도움을 요청했다 Barrow Neurological Institute의 뇌진탕 및 뇌 손상 센터의 신경 학자이자 연구의 주 저자 인 Glynnis Zieman 박사는 희생자가 도움을받지 못하는 데는 여러 가지 이유가 있다고 설명했다.

혼란, 기억 상실 및 의식 상실과 같은 TBI는 피해자가 뇌 손상을 인식하는 것을 어렵게 만들 수 있습니다.

Glynnis Zieman, MD Tweet "피해자는 부상을 입은 후 혼자있는 경우가 많으며 안전, 격리 또는 경제적 인 이유로 부상을 입을 의료 진료를 요청하십시오. " 의식을 잃지 않으면 머리에 맞을 때 문제가되지 않는다는 오해가 있습니다.

2017 년 10 월

Journal of Women 's Healt h
는 뇌진탕과 같은 가벼운 TBI가 가장보고되지 않은 유형의 TBI임을 시사한다.

"가정 폭력 피해자 인 가벼운 TBI의 누적 효과에 대한 인식 부족은 사람들에게 장벽이 될 수있다 그들이 필요로하는 서비스를 얻는 것. 우리는 그 맥락에서이 인구에 대해 생각하는 데 익숙하지 않습니다. "라고 Barrow 외래 환자 신경 재활 센터의 사회 복지사이자 재활 프로그램 코디네이터 인 Ashley Bridwell과 Barrow 신경 학회의 Barrow 뇌진탕 및 뇌 손상 센터는 말합니다.

귀하가 가정 폭력의 희생자이며 뇌 손상 증상을 나타내면 재향 군인 업무부 (Department of Veterans Affairs)의 수석 TBI 전문가 인 David Cifu (David Cifu, MD)는 귀하의 방문을 지불 할 것을 권고합니다. "

"이러한 문제의 98 %는 일차 진료의가 관리 할 수 ​​있습니다. "라고 그는 말합니다 .HELPS는 원래 국제 센터에서 개발 한 보편적 인 5 가지 질문 도구입니다. 1991 년 장애인을 위해 가정 폭력 피해자 중 TBI를 확인하는데도 사용됩니다. HIT 가 머리에 있었습니까?

비상 사태

를 찾았습니까?

TIC에 대한 CDC 권장 사항을 반영하기 위해 최근 프로젝트 담당자가 업데이트 한 선별 도구.

의식을 잃었습니까?

집중력이나 기억력이있는 문제 가 있습니까?

SICKNESS 또는 기타 부상 이후의 신체적 문제? "우리는 구체적인 질문을하지 않으면 말하지 않을 것임을 발견했습니다."라고 Strack이 말했습니다. "기억이 부족하여 사람들에게서이 정보를 빼내야합니다. 당황 할 수도 있고, 누군가가 알아 내면 보복 될 수도 있습니다."

Jacquelyn Campbell, PhD, RN, the 존스 병원 대학 (Johns Hospital University) 간호 학교 안나 볼프 (Anna D. Wolf) 의장 겸 교수도 동의합니다. 그녀는 시설에서 가정 폭력 피해자에 대한 인식을 제고하기 위해 노력해 왔습니다. "학대받은 여성이 시스템에 들어올 때마다 머리 부상, 목 졸림으로 인한 뇌 손상, 또는 머리 나 얼굴에 대한 펀치에 관해 질문합니다. 말한다. Campbell은 친밀한 파트너에 의해 살해 될 위험을 결정하는 데 도움이되는 위험 평가 방법을 전국 각지에서 다방면의 청중 (의료계, 가정 폭력 옹호자, 형사 사법 전문가)에게 교육합니다. 그녀는 또한이 전문가들에게 TBI의 가능한 효과와 희생자들을 적절한주의를 환기시키는 방법에 대해 교육합니다. 가정 폭력 피해자를 돌보는 시설을 교육하는 것을 돕기 가정 폭력 피해자의 교육 및 TBI에 대한 인식은 가정 폭력 피난처가 부족합니다. 또한 제공되는 의료 서비스는 피난처에 따라 다르므로 돌봄의 기준이 없습니다.

4 년 전 Bridwell은 Barrow 신경 학 연구소의 Barrow 뇌진탕 및 뇌 손상 센터의 책임자 인 Javier Cárdenas와 공동으로 가정 폭력을 창출했습니다. TBI에 양성 반응을 보이는 여성에게 무료 신경 의학 치료를 제공하는 프로그램. Bridwell, Caddenas 박사와 Zimman 박사도이 프로젝트에 참여하여 피닉스의 노숙자 쉼터에서 사례 관리자와 피난처 직원을 교육하기 시작했습니다. 그 이후 Barrow Neurological Institute는이 프로그램을 6 개의 피난처로 확장했으며 300 명의 남녀를 위해 봉사했습니다. Barrow Neurological Institute의 가정 폭력 프로그램의 또 다른 구성 요소는 파트너십에서 한 달에 한 번 만나는 "BRAINS" 대피소. 선택 피난처에서만 이용할 수있는이 무료 강좌는 기억력, 인식 및 집행 기능을 다루는 특정 모듈을 사용하여 가정 폭력 피해자에게 신경 건강에 관해 알려줍니다. TBI 환자를위한 치료 옵션

모든 환자마다 다릅니다. 지 만 (Zieman)은 TBI로 진단받은 가정 폭력 피해자는 종종 여러 분야의 접근법을 필요로한다고 말한다. "편두통과 두통은 종종 조기 치료에 잘 반응하는 반면, 불균형과 시력 변화와 같은 증상은 종종 신체 및 작업 치료를 보증합니다. 기분 증상은 종종 시간이 경과함에 따라 호전되지만 우울증과 불안은 적절한 정신과 적 치료를 보증합니다. 마지막으로, 인식 적자는 종종 언어인지 치료로 상당히 향상됩니다 "라고 말하면서 초기의 사람들은 의료 치료를 추구 할수록 더 빠르고 쉽게 회복 될 수 있다고 덧붙였습니다. 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 가정 폭력으로 고통 받고있는 경우, 귀하가 위험에 처했거나 부상 당했을 경우 먼저 911에 전화하십시오. 전국 가정 폭력 직통 전화 (800-799-7233)는 연중 무휴로 이용 가능합니다. 대부분의 주요 도시에는 가정 폭력의 희생자를 도울 대피소가 있습니다. "앞으로 오십시오. 도움이 가능하다는 것을 알고 계십시오. "라고 Strack은 말합니다. "너를 도울 수있는 사람들이있다."

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