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치료 종료 후 퇴화 한 것으로 보이는 에스트로겐 호르몬 치료의 위험 - 폐경 센터 -

Anonim

4 월 5 일 화요일 (HealthDay News) 이 연구는 여성이 에스트로겐 복용을 중단했을 때 에스트로겐을 복용하는 동안 상승한 뇌졸중과 혈전 위험이 치료 후 몇 년 동안 신속하게 감소했다는 것을 발견했다. 아마도 가장 최근의 분석에서 발견 한 가장 복잡한 사실은 에스트로겐 단독 요법을받은 여성에게서 유방암 위험이 감소한다는 것입니다.

"결과가 매우 안심할 수 있다고 생각합니다. 여자들이 가지고있는 것처럼 보이지 않는다. 에스트로겐 치료의 단기간 사용으로 인한 유방암의 위험성에 대해 우려하고 있으며, 유방암, 심장 마비, 심지어 사망 위험이 감소 할 수 있다고 연구의 수석 저자 인 Andrea LaCroix는 말했다. 역학 및 시애틀의 프레드 허친슨 암 연구 센터 (WHIT investigator)의 연구 결과가있다.

연구 결과는 미국 의학 협회지 의 4 월 6 일자 호에 실렸다.

여성 건강 이니셔티브 에스트로젠 단독 시험에는 자궁 적출술 (자궁 절제술)이 있었던 50 세에서 79 세 사이의 폐경기 여성 10,739 명이 포함되었습니다. 여성은 무작위로 에스트로겐 치료 또는 위약을 투여 받았습니다. 이 연구는 1993 년부터 1998 년까지 여성을 모집했으며 2005 년에 계획을 마쳤습니다. 그러나 라크로이 (LaCroix)에 따르면이 연구는 뇌졸중 위험이 증가하고 있다는 사실을 연구자가 깨달은 2004 년에 중단되었습니다.

현재 분석을 위해 2009 년까지 7,645 명의 여성이 후속 방문에 계속 참여하기로 동의했습니다. 이 분석의 좋은 소식은 여성이 에스트로겐 치료를받는 동안 증가하는 위험이 시간이 지남에 따라 빠르게 사라지는 것처럼 보입니다. 에스트로겐 치료 중 뇌졸중과 혈전 확률은 증가하지만 호르몬 요법을 중단 한 후 위험은 정상으로 회복됩니다. 연구 결과에 따르면, 에스트로겐을 복용 한 여성들도 심장 질환의 발생률과 사망 위험이 비슷했다. 임상 시험에서 치료 효과를 보았을 때 나타나는 한 가지 이점은 고관절 골절의 위험 감소 - 여성들이 에스트로겐을 중단했을 때 지속되지 않았다.

그러나 유익한 결과는 유방암의 위험 감소였다. 전체 추적 기간 동안 유방암 발병률은 에스트로겐을 복용 한 여성의 경우 0.27 %, 위약을 복용 한 여성의 경우 0.35 %였다.

유방암 예방에 대한 메커니즘은 무엇인지 명확하지 않다. . 일반적으로 에스트로겐은 유방암의 발병과 관련이 있으며 질병의 예방이 아닙니다. 그녀는이 연구의 측면이 분명히 더 많은 연구가 필요하다고 말하면서, "당신이 폐경기 증상과 에스트로겐 복용 이유가있는 50 대 여성. "

그레이엄 콜트 핏 (Graham Colditz)은 세인트루이스의 워싱턴 대학교 의과 대학의 공중 보건 과학 분과의 저널 및 수석 저널의 공동 논설의 공동 저자인데 유방암의 감소는이 여성들이 에스트로겐이 투여되었을 때 이미 과거의 폐경기였습니다. "폐경 후 유방 세포의 침범이 있기 때문에 호르몬에 반응하기를 기다리고있는 나쁜 행위자가 줄어들 것"이라고 연구진은 말했다.

에스트로겐의 사용은 젊은 여성에게 더 나은 결과를 가져다 주었다. 70 대 여성. 연구 결과에 따르면 심장병 위험, 결장암 위험 및 사망 위험은 50 대 여성에서 70 대보다 낮았다.

"에스트로겐 요법의 가장 적합한 후보자 인 50 대 여성들은 에스트로겐 요법의 단기간 사용에 대한 가장 큰 이익 - 위험 요소 프로파일을 보여줍니다"라고 LaCroix는 말했습니다. "우리는 지금 당신이 호르몬 복용을 중단 한 후에 무슨 일이 일어나는지에 대한 훌륭한 자료 세트를 가지고 있으며,이 정보를 사용하여 의사와 위험 및 이익을 논의 할 수 있습니다."라고 덧붙여 말했습니다.

Colditz는 그렇게 확신하지 못했습니다. 사설에서 그는 국제 암 연구소 (International Agency for Cancer)가 에스트로겐 단독 호르몬 요법과 복합 HRT가 발암 성임을 암시하는 증거 자료를 발표했으며이 연구는 장기간의 에스트로겐 호르몬 요법 사용을 다루지 않았다고 덧붙였다. 16 개의 연구에 대한 메타 분석은 유방암 위험 증가와 관련이 있습니다. 또한 그는 자신의 공동 저자는 에스트로겐 호르몬 요법을받는 여성에게 "여성은 에스트로겐을 조심해서 사용해야한다"고 결론 지었다. "호르몬 요법을 복용하면 위험이 있으며, 폐경기 증상을 완화시키기 위해 1 ~ 2 년 동안 에스트로겐을 사용할 때조차도 여전히 위험 - 이득 문제가 있습니다."

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