첫째, 갱년기 증상을보고 삶의 질을 저하시키는 지 여부를 결정해야합니다. 그렇다면 호르몬 대체 요법 (HRT) 의사 결정과 관련하여 고려해야 할 몇 가지 사항이 있습니다. HRT와 심장병에 관한 이론은 "타이밍은 모든 것"이라고합니다. 에스트로겐은 죽상 동맥 경화증의 초기 단계를 늦추는 데 도움이 될 수 있지만, 일단 진행된 죽상 경화성 반점이 형성되면 심장에 보호되지 않으며 유해 할 수도 있습니다. 지난 수년간 호르몬 요법의 무작위 임상 시험을 조사한 최근의 리뷰 기사는 폐경 후 60 세 미만 및 10 세 미만의 여성에게 시행 된 임상 시험에서 심장 효과가 있음을 보여주는 강력한 증거가 있다고 결론 지었다. 과거 폐경기가 지난 60 세 이상인 여성의 경우 심장 마비의 증거가 없었으며 일부 연구에서는 위험이 증가한다고 제안하기도했습니다. 다른 유형의 연구와 동물 증거도 비슷한 결과를 나타냅니다.
이는 폐경기 이전의 젊은 여성이 HRT의 더 나은 후보자가 될 수 있으며, 여전히 논란이 있지만 심혈 관계 혜택을받을 수 있음을 의미합니다. 호르몬 요법에 대한 유일한 임상 증상은 중등도에서 중증의 홍조 또는 다른 갱년기 증상의 치료입니다. 당신의 심장을 위해 HRT를 복용하는 것이 좋은 증거는 아니지만, 갱년기 증상으로 복용하는 경우 죽상 경화증의 초기 단계 (그리고 골밀도에 대한 몇 가지 유익한 효과)가 부작용이 될 수 있습니다. 에스트로겐과 프로제스틴을 4-5 년 이상 복용 할 경우 HRT 위험 요소, 특히 유방암의 위험이 증가한다는 사실을 기억하십시오. HRT를 현명하게 사용하는 열쇠는 증상과 위험 요소 프로파일에 따라 혜택이 귀하에게 개별적으로 위험을 능가하는지 여부를 판단하는 것입니다.
귀하의 경우, 심장병의 가족력은 반드시 호르몬 요법 사용에서 당신을 제외하십시오. 가족의 과거력이 유전 적 위험이나 생활 습관에 의한 것인지 (예 : 흡연 또는 다른 건강에 해로운 습관)인지는 모르겠지만 심혈관 질환 위험이 낮은 경우 HRT를받을 수있는 좋은 후보자가 될 수 있습니다. Framingham 위험 점수를 사용하여 심장 질환 위험을 확인할 수 있습니다. 이 도구는 나이, 콜레스테롤, 당뇨병 상태, 흡연 습관 등을 조사합니다. 당뇨병이나 다른 주요 위험 요소가 없으며 폐경 후 5 년 이내에 심장병 위험이 낮을 경우 호르몬 치료를받을 수 있습니다. 이들은 당신에게 중요한 질문입니다 : 중등도에서 중증까지의 일시적 발진, 야간 발한 또는 다른 갱년기 증상이 있습니까? 마지막 생리 기간보다 5 년 안에 있습니까? 심장병이나 뇌졸중의 주요 위험 요소가 있습니까? 다리 나 폐에 혈전증의 병력이 있습니까? 유방암 위험이 높습니까? 중요한 갱년기 증상이 있고 폐경 후 5 년 미만이며 심혈관 질환이나 유방암의 위험이 증가하지 않으면 호르몬 치료를 시작할 수있는 좋은 후보자가 될 것입니다. 호르몬을 시작하면 가장 짧은 시간 동안 가장 낮은 복용량을 섭취해야합니다.
일상 건강 갱년기 센터에서 자세한 내용을 알아보십시오.
