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스타틴

차례:

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국립 지질 협회의 전 총장 인 Matt Ito가 신생아 였을 때, 스타틴 치료는 아직 가능하지 않았다. 그러나 그의 딸은 스타틴으로 치료를 시작하여 12 세가되었을 때 고 콜레스테롤 수치를 치료했다. 가족력이있는 고 콜레스테롤 혈증으로 알려진 고 콜레스테롤 수치가 훨씬 더 젊은 연령대에서 발견되고 치료되기 때문에 가능하다.

달라스에서 열린 AHA (American Heart Association) 전국 회의에서 2013 년에 스타틴 (Stardust) 치료를 받으면 심장 마비없이 30 세까지 생존 할 수있는 기회가 더 많아지는 것으로 나타났다.

"FH로 진단받은 경우 가족력이있는 고 콜레스테롤 혈증 LDL- 콜레스테롤 수치가 증가하는 경우에만 8 년이 지난 후에 치료가 시작되어야한다 "고 연구원 Marjet Braamskamp, ​​PD 박사는 말했다. Braamskamp 박사와 Academic Medical Center에서 일하는 다른 연구자들은 암스테르담에서 악성 콜레스테롤 수치가 높은 환자들에게 초기 스타틴 요법의 생존 이점이 밝혀졌다.

고 콜레스테롤 수치는 일반 인구의 400 명 중 1 명에 영향을 미치며 심장 질환으로 인한 조기 사망을 유발합니다. FH 환자의 약 99 %는 진단되지 않았으며, 높은 콜레스테롤을 검출하고 치료하기위한 검사가 필요합니다.

현재의 콜레스테롤 가이드 라인은 심장병이나 LDL 콜레스테롤 수치가 190 mg / dL 이상, 40 세에서 75 세 사이에 제 2 형 당뇨병을 앓고 있거나 심장 질환의 위험이 높은 사람들에게 적합합니다. 높은 콜레스테롤 수치를 가진 가족의 경우, 어린이는 어릴 때 LDL 콜레스테롤 수치를 초과하는 경우가 많으며 심장 질환으로 인한 사망 위험이 더 높습니다.

유전 된 고 콜레스테롤 수치의 조기 치료 어린이의 생존율

" 이 순간, "Braamskamp는"FH 아이들을 부모와 비교했을 때 초기 성인기의 심혈관 질환의 위험은 감소한 것으로 보입니다. "30 세까지, 스타틴 치료를받은 환자의 생존율은 100 % 유년기부터는 높은 콜레스테롤 수치를 보였지만 치료를받지 않은 부모의 경우 93 %였다. 비슷한 데이터가 2013 년 9 월 아나 폴리스에서 열린 첫 번째 연간 가족 성 고 콜레스테롤 혈증 정상 회의에서 네덜란드 연구자들에 의해 발표되었는데 세스 바움 , MD, Boca Raton 지역 병원의 Women 's Prevention Cardiology의 메디컬 디렉터, 마이애미 대학의 의학 부교수.

"사실, 그들은 너무 confi 사람들을 조기에 치료하면 위험이 줄어들고, 심지어 보험 목적으로 환자를 평가하지도 않는다. 뉴욕의 심혈관 질환 예방 센터 (Center for Cardiovascular Disease Prevention)의 제임스 언더 버그 (James Underberg) 박사는 "대부분의 스타틴은 8 세에서 60 세 사이의 FH를 가진 어린이에게 사용된다고한다. 10, 특정 스타틴에 따라. 뉴욕시 벨뷰 병원 지질 클리닉의 책임자이자 전국 지질 협회 북동부 지부장 인 언더 버그 박사는 "실제로 많은 어린이들이 콜레스테롤 검사를받지 못한다" 따라서 검사를 받더라도 부모와 심지어 소아과 의사에게도 주저함이있다 "고 Underberg는 지적했다.

국가 지침에 따르면, 9 세 사이의 모든 어린이 콜레스테롤 수치가 높거나 병이 심한 가족력이있는 사람들은 2 세까지 검사를 받아야한다고 그는 말했다.

"FH는 미국에서 1 %의 진단 률을 가지고 있기 때문에 성인이 진단을받지 못하면 자녀를 가려 낼 줄 모른다. 모든 1도 친척을 대상으로 한 캐스케이드 선별 검사는 FH의 진단을 만드는 매우 중요한 이유 중 하나입니다. "

어린이를위한 스타틴의 위험 및 이점

바움 (Bum) 박사는 미국에서, 건강 관리 제공자들은 가족력이있는 고 콜레스테롤 혈증 환자가 어렸을 때 치료를 받아야하고 심한 FH를 앓는 환자는 더 젊어 져야한다고 믿고 있습니다. 일부 어린이는 4 세까지 치료를 받지만 대부분 7 ~ 8 세까지 치료를받지 않습니다. "우리는 성장기와 호르몬의 발달에 대해 항상 염려하고 있지만, 아는 한 거기에는 아무런 단점도 없다"고 Baum은 말했다.

어린 나이에 치료를 시작한 어린이들을위한 스타틴의 위험은 연구원 인 Braamskamp에 따르면 근육 및 관절염과 같은 부작용에 대해 알기 위해 중요한 약물 - 약물 상호 작용은 스타틴과 경구 용 항균제 및 에리스로 마이신과의 상호 작용이라고 덧붙였다. 항생제 클라리스 로마닌 또는 에리스로 마이신은 스타틴 독성의 위험을 증가 시키며, 일반적으로 근육통으로 경험됩니다. 약물의 독성 상호 작용을 피하기 위해, 스타틴은 항생제 치료 기간 동안 중단 될 수 있으며, 온타리오의 London Health Science Centre의 London Kidney 임상 연구 부서의 Amit X. Garg, MD, PhD 신장병 학자에 따르면 다시 복용하게됩니다. , 캐나다.

초기 스타틴 치료의 이점은 심장 질환의 위험 감소를 포함하여 고무적이다. "이번 연구는 조기 치료의 중요성과 그것이 결과에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지를 보여줍니다. 결과는 스타틴으로 일찍 치료하면 FH가없는 사람들과 비슷한 수준으로 위험을 감소시킬 수 있다고 암스트롱은 말하면서, 조기 치료가 말년까지 기다리는 것보다 LDL 콜레스테롤을 낮추는 데 더 효과적이라고 지적했다.

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